Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик, 7 лет, с рождения плохо ест, очень избирательно. В основном, выбирает молочную пищу. Мясо-только куриные шашлыки и бульон (процеженный, без овощей и курицы), бульон из борща, сосиски и вареная колбаса (если считать за мясо). Рацион скуден. К тому же, раздражителен,...
Здравствуйте.
По анализу: ферритин 22, В12 364, вит. Д 31 и микроцитоз (эритроциты 5,07 + низкий показатель распределение эритроцитов по объёму- характерны для хронического дефицита железа и субнормальной обеспеченности микронутриентами на фоне избирательного питания. Усталость и раздражительность это прямые следствия этих дефицитов, а не обезвоживания или плохого характера. Меняется структура вкусовых рецепторов и еда кажется горькой и металлической.
На очном приеме рекомендовал бы:
1. Железо: в лечебной дозе по весу на 8–12 нед. Цель ферритина не ниже 50. Контроль лабораторный через 4 -6 недель.
2. Витамин Д: 1000–2000 МЕ/сут ежедневно, пересдать через 3 мес. Принимать утром после завтрака обязательно сопровождая жирами: сыр, яйцо, авокадо, маслины.
3. В12 - уровень пограничный при скудном рационе, спрей под язык (сублингвальный) -всасывается напрямую в кровь через слизистую рта, минуя ЖКТ, что особенно важно при избирательном питании и возможных проблемах с усвоением в кишечнике.
4. Питание: не давить мясом. Альтернативы: яйца, творог, рыба, бобовые пюре, ореховые пасты, обогащенные каши. При пищевой неофобии - консультация детского психолога, нутрициолога.
5. Контроль: ОАК+ферритин+Д через 4–6 недель терапии.
6. Рекомендовал бы исключить целиакию- дает дефициты и усталость без диареи: tTG-IgA + общий IgA строго на фоне употребления глютена (минимум 4–6 нед). Безглютеновая диета до анализа сделает тест ложноотрицательным. При положительных антителах- ЭГДС с биопсией. Обсудите с гастроэнтерологом.
Коррекция улучшит самочувствие за 3–4 недели.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.
Недавно начал встречаться с девушкой, при первом половом акте был не удачный секс и член не встал, я нашел выход из ситуации и начал принимать таблетки силденафил, все было отлично на протяжении месяца, потом я заметил, что я начал быстро кончать и член не такой твердый,...
Анна здравствуйте, лучше всего обратиться на очный прием к терапевту для начала, чтобы он мог оценить ситуацию и подсказать куда дальше двигаться. Если отек аллергический, то тактика и назначения одни, если эти отеки связаны с гормональными нарушениями (например патология щитовидной железы), то нужна консультация эндокринолога, возможно нужно проверить функцию почек (сдать кровь на мочевину и креатинин). В бесплатных вопросах нельзя приложить фотографии к сожалению, по фотографии возможности подсказать вам куда далее двигаться в каком направлении можно было бы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Похоже на острую задержку мочи. В этом случае рекомендуется обращаться в скорую помощь.
В таких случаях рекомендуется сдать трёстаканную пробу мочи и исключить воспалительный процесс в предстательной железе, для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком). Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Кровь на ПСА.
Сейчас, учитывая жалобы, рекомендуется начать - свечи с диклофенаком 100 мг на ночь. В среднем 5 дней, с 6 ого дня свечи с простатиленом по 1 свече на ночь. В среднем 14 дней. Омепразол 20 мг * 1 раз в день в течение 5 - 6 дней на период лечения свечами диклофенак - для защиты желудка в результате побочного действия нпвс. Для улучшения мочеиспускания алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день. В среднем 1 месяц. Эти препараты не повлияют на результаты обследований.
Здравствуйте! По описанию можно предположить развитие реактивного аллергического отека слизистой оболочки глаза в ответ на укус насекомого с присоединкнием инфекции.
В такой ситуации рекомендуется продолжить внутрь прием антигистаминных препаратов Цетрин или Супрастинекс по 1 таблетке в день до 7 дней. В глаз рекомендуется закапывание комбинированных антибактериальных глазных капель Флоас-Т или Комбинил по 1 капле 5 раз в день 7 дней, на кожу века для снятия отека рекомендуется наносить тонким слоем мазь глазную гидрокортизоновую 2,5% 3 раза в день 5 дней.
Рекомендуется посетить офтальмолога через 5-7 дней для оценки динамики.
Скорейшего выздоровления!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Возраст 33 года, пол женский. Около 3-4 недель назад у меня стали появляться красные точки на руках высыпет и сходит само минуя через 30 , далее 2 недели не было высыпания, но сейчас стало высыпать не только на руках, но и на животе на ногах. Происходит это в...
Такое кратковременное появление и быстрое пропадание характерно именно для крапивницы.
Продолжайте прием цетрина до 10 дней.
Внутрь энтеросгель 1 ст л 3 раза в день 3 дня.
Соблюдайте гипоаллергенную диету.
Необходимо пройти обследование у аллерголога+на паразитоз.
Здравствуйте. Год назад, в возрасте 40 лет появилось данное новообразование. Не чешется, не зудит. Но увеличилось в размерах на 2мм, изначально было 2 мм, сейчас 4 мм. Как быстро или как часто данные новообразования переходят в злокачественное?
Здравствуйте
Невусы, которые появляются после 35-40 лет требуют тщательного контроля, тем более акральные невусы.
По фото и описанию визуально доброкачественный меланоцитарный невус, но такие невусы лучше иссекать с последующим гистологическим исследованием.
Заметила около недели назад, не сильно яркое, то бледнеет, казалось, сходит на нет. То снова заметное. Думала, из-за памперса опрелость. Но смущает что так долго не сходит. Подскажите, что это и как лечить. Ребенка не беспокоит, не чешет, трогаю, растягиваю – не реагирует....
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Высыпание на коже похоже на проявление раздражительного дерматита, это воспалительная реакция в ответ на действия каких-либо раздражающих факторов, например, мыломоющих средств, наносимых на кожу , остатков порошка в одежде, низкую влажность воздуха в помещении или реакция на трение, сухость кожи.
Рекомендуется в лечении:
Пимафукорт крем 2р в день 7 дней
После каждого контакта с водой и в течении дня увлажнять кожу Липикар или Авен ксеракалм.
Купать с использованием эмульсии Адерма или Эмолиум
На тело хлопок, или хб
Поддерживать влажность воздуха дома 50-60%, температуру не более 22 градусов.
Использовать режимы дополнительного полоскания при стирке детской одежды.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня шла по улице и почувствовала сильный перебой в сердце, не похоже на электросистолию, сразу приложила палец чтобы проверить пульс и во время приступа сердце билось 3 раза очень медленно, а потом быстро и так 3 приступа подряд. Давящие боли в сердце и желудке. Легкое...
Анна, здравствуйте!
Такие ощущения очень похожи на парные или групповые экстрасистолы, но они как правило не опасны. Конечно при возникновении таких приступов в этот день рекомендуется сделать ЭКГ, также Холтер и если давно не делали- Эхокг (УЗИ сердца), сдать общий анализ крови и ферритин (исключить анемию и дефицит железа), гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 свободный), электролиты (калий и магний).
Скажите пожалуйста, сдавали какие-то анализы? Как давно делали Холтер?