Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Уважаемые доктора. Прошу помощи в расшифровке фгдс и узи. Что беспокоит. Частые простуды, каждый раз пропадает голос. Сплю уже год на спец подушке при гэрб - не отмечаю что стало лучше. Изжога, отрыжка, тяжесть не беспокоит.
Здравствуйте. По УЗИ - ЖКБ+ формируются новые камни; по ФГДС косвенные признаки ГЭРБ и хеликобактериоз.
Лечение:
необходимо проведение эрадикации хеликобактер пилори:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
По поводу ЖКБ:
В такой ситуации, для профилактики образования камней обычно рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Для улучшения реологических свойств желчи (для предотвращения еще большего "загущения" и образования сгустков желчи и камней) в ряде случаев может быть использован препарат урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на 1 кг массы тела, например урсосан 500-750мг\вечером перед сном 3 мес с контролем УЗИ ОБП
Здравствуйте, уже на протяжении многих лет испытываю проблему, с наступлением осени и весны регулярно болит горло. Причем болит всегда одинково, преимущественно слева и немного справа. Боль не стандартная, горло как будто сжато, чувствуется сильное жжение и сухость. Насморка,...
Здравствуйте.
Сдавали кровь на АСЛО, СРБ, РФ?
Сдавали мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам?
Тонзилор делаете каждый год?
Прикрепите пожалуйста фотографию горла.
Здравствуйте, девушка 18 лет, месяц назад были выбросы желчи 24/7, обследование узи норма, перегиб желчного пузыря, кровь нормально, только асло повышен,фгс категорически отказывается делать, делали в 10 лет, воспоминания ужасны, лечение у терапевта нексиум, тримедат,урсосан,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Лет 15 имеется диагноз гастрит с гэрб. Месяц назад произошел выброс желчи, что проявлялось сильной изжогой. Врач назначил следующий курс лечения:
нексиум 20 мг- 1т 2р вдень
урсосан 500гм - 1 т на ночь
во время лечения симптомов изжоги не наблюдалось, по...
У меня симптомы Гэрб никак не проходят(пила ганатон 1 месяц - нексиум уже долго пью)Ставили по гастроскопии пищевод Барретта.Был кашель и изжога
Сейчас осталась тяжесть и иногда щикотание в горле ,иногда тяжесть в подреберье
Что можно еще выпить против тяжести?могу ли я...
Здравствуйте.когда делали фгдс? Пищевод Барретта подтвердили по биопсии?
Лучше принимать дексилант 60 мг по 1 таблетке утром 1 месяц, затем 30 мг по 1 таблетке утром 1 месяц затем по потребности
Сделали гастроскопию, заключение : Эндоскопические признаки формирующейся аксиальной ГПОД. ГЭРБ . Эндоскопические признаки поверхностного гастрита . Что нужно принимать, ИПП ( ОМЕЗ), или АНТАЦИДЫ (РЕННИ). Повышенной кислотности нет в заключении.И какие еще лекарства в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начался сухой кашель, через несколько дней появились приступы удушья, постоянный ком в горле, першение, боль в грудине. Хрипов нет. Лор увидел отек пищевода поставил ГЭРБ. Выписал диету, омепрозол, гевискон, симбикорт турбулахен. Через сколько должно прийти облегчение и...
Добрый день!
Пол года назад было сильное отрасление с рвотой желчью.
С тех пор был поставлен диагнос хронический тонзиллит.
За эти пол года было 7 заболеваний ОРВИ (с болью в горле) но их длительность была не как раньше (5-7 дней), а по 14-24 дня.
Последнее заболевание -...
10 дней это если вы используете в течение дня и перед сном, но также можно длительно использовать столько сколько необходимо просто перед сном, или точечно, когда есть какие-либо симптомы в горле связанные с ГЭРБом.
Здравствуйте скажите что делать ? Беспокоит ком в горле , ощущения как сопли в горле и охото их сплюнуть но не выходят они . Ставят диагноз гэрб , кислота повышена . Прописали омез , диспевикт и урсосан временами как будто лучше становится а вроде и нет кислоты во рту я не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Пищевод Барретта - диагноз гистологии, т.е визуально по ФГДС или с помощью рентгенографии желудка его невозможно установить достоверно.
Пищевод Барретта является осложнением ГЭРБ, т.е формируется на фоне длительного воспаления
По результатам рентгенографии описана ГПОД, т.е частичное перемещение желудка в грудную полость через диафрагму. Как поняла по описанию- грыжа небольших размеров и не требует оперативного лечения.
Основная тактика лечения в отношении ГЭРБ- применение ИПП ( разо) и соблюдение антирефлюксного режима:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
Описанная эрадикационная терапия была направлена против хеликобактер пилори- провокатор обострения ГЭРБ, но не единственная причина.
В такой ситуации рекомендуется запланировать ФГДС с биопсией слизистой пищевода, что достоверно ее оценить
Учитывая, что сохраняется боль в горле, то рекомендуется повысить дозировку Разо до 20 мг.
В качестве дополнительной терапии с целью усиления эффекта возможно рассмотреть применение прокинетиков и альфазокса.
Например Ганатон 50 мг 3р в день за 20 мин до еды 4 нед
Альфазокса по 1 пак 3р в день после еды и 1 пак перед сном 4 нед