Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Декомпенсация диабета
27 ответовУв. доктор, здравствуйте! Болею диабетом 2 типа чуть более 20 лет. С 2002г. нахожусь на лечении инсулинами (Новорапид и Лантус, теперь Туджео). Фактически полной компенсации никогда не было. Кроме того, принимаю Метформин 1000 2 раза в сутки и Джардинс 25 мг. При переходе на...
Только вчера слушала лекцию, рекомендуют в таких случаях джардинис,если позволяют финансы,препараты из группы агонистов гпп1( виктоза, трулисити,люксумия.
Здравствуйте, меня зовут Татьяна, 48 лет. Около месяца назад переболела COVID-19 осложнённой двухсторонней пневмонией, в больнице делали дексаметазон и преднизолон 10 дней , от них повышался сахар, но другого лечения не было, кололи инсулин тоже, чтобы понизить сахар....
Здравствуйте, Татьяна! Какой у Вас рост? вес? Судя по гликированному диабета у вас нет, но после перенесенного ковида глюкоза может быть высокой в среднем около 6 мес. Диету соблюдайте. Доза галвусМет большая.
Здравствуйте. У меня диабет 2 типа, в июне год, как поставили диагноз. Принимаю препараты вилдарил, суглат или джардинс, в зависимости, что есть и выдают бесплатно в поликлинике. В этом месяце выдали форсигу, в инструкции прочитала, что принимать с осторожностью при...
Здравствуйте Форсига не считается типично гепатотоксичным препаратом, и выраженное лекарственное поражение печени на нём встречается очень редко, но редкие случаи лекарственного гепатита/острого поражения печени описаны, а у вас уже есть аутоиммунный гепатит + перекрёстный синдром + эпизод лекарственного гепатита на амиодароне в 2025 году, то есть вы не “обычный” пациент, а человек с реально повышенной настороженностью к лекарственному поражению печени. По официальной инструкции FDA для дапаглифлозина при лёгком/умеренном/даже тяжёлом нарушении функции печени специальной коррекции дозы не требуется При этом указывается что для SGLT2-ингибиторов (включая дапаглифлозин) клинически значимая гепатотоксичность очень редка, если вообще возникает, но не нулевая. Есть и отдельные опубликованные случаи подозрения на дапаглифлозин-ассоциированное повреждение печени, хотя это единичные наблюдения, а крупные пострегистрационные исследования не показали повышения риска госпитализаций по поводу острого поражения печени по сравнению с другими сахароснижающими препаратами. То есть эндокринолог прав в том, что Форсига не относится к “классическим” печёночным токсинам и в основном работает/выводится через почечный механизм, но гепатолог тоже прав, что именно в вашем конкретном случае осторожность оправдана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя мать (78 лет) после перенесенного инсульта на фоне постоянной формы фибрилляции предсердий принимает ряд препаратов: Ксарелто 15мг Бисопорол 5мг Верошпирон 25мг Джардинс 10мг (ранее была форсига 10мг, заменили из-за отсутствия в аптеке) Юперио 50мг (по полтаблетки утром и...
Здравствуйте. Не переживайте. Эликвис 2,5 мг утром и вечером, либо ксарелто 15 мг равнозначно. Аторвастатин контролировать липидограмму. Буду рада вам помочь? обращайтесь
Чувство распирания в голове
11 ответовДобрый день Испытываю чувство сильного распирания в голове, давление и пульс при этом в норме. Не могу назвать это болью, скорее сильное распирание и давление в вески и на переносицу. Вызывает панику. Часто бывает на перемену погоды (жара или дожди). Снимаю эти ощущения...
Здравствуйте! Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько вопросов и дайте обратную связь. 1. Сопровождается ли головная боль свето - и звукобоязнью, тошнотой, рвотой, подъёмом артериального давления или температуры? 2. Боль усиливается при наклоне головы? 3. При акте жевания , зевания - хруст, щелчки в челюсти? 4. Есть ли слезотечение из глаза, если да- на какой стороне 5.Оцените интенсивность боли по 10- бальной шкале 6. Головные боли уменьшаются при прогулке на свежем воздухе, физической активности или наоборот хочется лежать в тихой, темной комнате? 7. Сколько времени длится приступ и с какой частотой в неделю, в месяц?Как давно они начались? 8. Стрессов не было? Если долго посидеть в телефоне, за компьютером - головные боли не усиливаются? 9. ЛОР -врач Вас очно консультировал? 10. У Ваших родственников были подобные головные боли?
Невозможность зачать ребенка
2 ответаМужчина 60 лет, имеет 1 взрослого сына(35лет), зачат естественным путем в первом браке( были еще беременности у первой дены), жена умерла. Мне 39 лет, детей нет, со здоровьем все в порядке. 3 года пытались зачать ребенка естественным путем, безрезультатно. Обратились в...
Здравствуйте. Причины азооспермии могут быть обструктивные и секреторные (необструктивные. Если говорить об обструктивной форме, то она связана с непроходимостью семявыносящих путей, то есть сперматозоиды есть, но они не могут попасть в эякулят. А вот при секреторной (необструктивной) азооспермии – нарушается уже образование сперматозоидов в яичках. При азооспермии - проведение биопсии яичка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий сахар, реакция на инсулин
14 ответовДобрый день! У мамы диабет 2 типа. Принимает утром - метформин 1000, гликлазид 60, джардинс 25, телмисартан 40, конкор 2.5 В 18 часов - туджео 60 ед, амлодипин 5 Вечером - метформин 1000, розувастатин 40, фенофибрат, тромбо асс. В анамнезе акш 2014, ибс. Ранее мама...
Здравствуйте. Инсулин обычно, наоборот, давление снижает. Возможно, в это время не хватает дозировки амлодипина, попробуйте увеличить до 10 мг амлодипина. Также рекомендуется добавить гликлазид 60 мг в обед и метформин сделать 1500 мг перед сном. Сама декомпенсация сахарного диабета может вызывать повышение давления.
Температура с ознобом 5 день
28 ответовДобрый день! У мамы с вечера среды высокая температура . Доходит до 39, сбивается долго через часа 2. В пятницу вызывали скорую т. К сами не смогли сбить температуру , поставили укол и выписали антибиотик Моксифлокацин 400мг. С пятницы вечера пьём антибиотик и сбиваем...
Здравствуйте, если температура столько дней держится , то точно смена антибиотика и учитывая анамнез заболевания , рекомендую обратиться в приёмное отделение для рентгенографии лёгких и аускультации врача- терапевта. Очень опасно пропустить пневмонию в Вашем случае. При этом все ОРВИ и температура длительное время сгущает кровь, что является риском большим...
Повышение температуры
8 ответовПапе 76 лет. Диабет 2 типа. В феврале 2025 экстренно госпитализировали и прооперировали непроходимость. В заключении написали, что при операции выявлена опухоль слепой кишки. После выписки отправились к онкологу. Назначен капецитабин. С начала второго курса началась...
Здравствуйте, при приеме капецитабина может быть такая реакция, это считается токсической непереносимостью так быть не должно, скажите какой последний анализ крови, вы прикрепили много документов но непонятно какой последний анализ крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Молочница
5 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Помогите разобраться! То, что в определенном роде кандида присутствовать может, это понятно, но моя просыпается исключительно, если секс с мужем без презерватива. Пробовали и какое-то время, ну типа чтобы флора привыкла (как мне где-то...
Здравствуйте. В таких случаях рекомендовано выполнить посев на кандиду с определением чувствительности к антимикотикам. Типировать кандиду, увидеть спектр препаратов, элиминировать и подобрать терапию на пролонгированный противорецидивный прием. И фемофлор 16, оценить микробиоту половых путей. Кандида очень часто формирует микробную ассоциацию с другими условными патогенами, это дает ей устойчивость к терапии и склонность к рецидивам. Да, при СД кандида живет на слизистых чаще. На зачатие это никак не влияет.