Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошла обследование ( частично) жкт. Кисту нашли случайно, не понравилось узи врачу, направила на мрт. Про хронический панкреатит не знала, болей не было. Каждые пол года сдаю биохимию ( иппохондрик еще тот). Гастроэнтеролог сказала- будем лечить, но узнала, что...
Здравствуйте! Постараюсь ответить по порядку на все вопросы: Кисты в поджелудочной железе, действительно, могут косвенно указывать на хронический панкреатит, но это не значит однозначно, что необходима строгая диета и прием ферментов. Для оценки ферментативной функции рекомендуют сдать кал на эластазу-1, если показатель менее 200, то назначают пожизненный прием фермента (креон/эрмиталь). Столы по Певзнеру отменили еще в далеком 2003 году, диету при хроническом панкреатите, если пациента ничего не беспокоит, вообще не назначают, главный подход-это переносимость продуктов, если условная жирная пища вызывает нежелательные симптомы со стороны ЖКТ, то ее отменяют. Бояться, что кисты разорвутся и будет осложнение не стоит, если это не прямое механическое воздействие (удар ногой в живот), то кисты не разорвутся, наблюдают по узи из 1 раз в год по узи, если визуализировать их возможно, либо КТ брюшной полости с контрастом
НЯК? СРК? Помогите пожалуйста
17 ответовЕсли в кратце - 3 октября внезапно ночью началась диарея с кровью , до обеда , раз 6. остановилась после таблеток от поноса . Я испугалась , пошла к проктологу - Геморой 1 ст , не кровит . Пошла к гастроэнтерологу , назначили кальпротектин сдать и скрытую кровь ....
Добрый день. КАльпротектин 275 может говорить об активном воспалении, возможно на фоне вирусной инфекции или присоединившейся бактериальной Скрытая кровь-это маркер повреждения слизистой оболочки на фоне воспаления. Так действительно может протекать постинфекционное обострение или постинфекционный СРК. Колоноскопия это правильное решение-главное исключить воспалительные заболевания кишечника, которые могли обостриться после инфекции. С результатами колоноскопии запишитесь на прием к хорошему гастроэнтерологую Постарайтесь поработать с тревогой. После колоноскопии уже будет точная картина и выбрана дальнешая тактика на устранение симптомоёв и причины. Не переживайте. Состояние поддается терапии. Шансы на благополучную беременность и роды высоки. Главное правильно диагностировать природу и привести это в контролируемое состояние
Экстрасистолы, анемия и срк
37 ответовЗдравствуйте, уже год мучаюсь почти с одним и тем же, врачи поставили срк, беспокоит вздутие, запоры, бурление, ноющие боли в кишечнике, спазмы, и отрыжка. Полгода назад сдавала анализы гемоглобин 107, Ферритин 3. Пробовала пить солгар хелатное железо, через 5 часов забросы...
По описанию у Вас сейчас две проблемы, которые могут усиливать друг друга. Гемоглобин 107 и ферритин 3 — это железодефицитная анемия с практически истощёнными запасами железа. Она сама по себе способна усиливать сердцебиение, тахикардию и ощущение экстрасистол, поэтому коррекцию железа откладывать не стоит. Если Сорбифер или другое таблетированное железо плохо переносится ЖКТ, это не означает, что железо принимать невозможно. Можно подобрать другую форму, меньшую дозу или приём через день. Мальтофер обычно переносится мягче, поэтому попробовать его можно. Если и другие препараты вызывают выраженные симптомы либо не дают эффекта, рассматривается внутривенное железо. Причём современные препараты не всегда требуют ежедневных капельниц: иногда рассчитанную дозу можно восполнить за 1–2 инфузии. Важно также выяснить причину ферритина 3: оценить обильность менструаций, питание, возможное нарушение всасывания и заболевания ЖКТ. Что касается экстрасистол после еды: вздутие, спазмы и переполнение желудка действительно могут усиливать их или делать более ощутимыми, особенно на фоне тревожности. Но связывать все перебои только с ЖКТ неправильно. Здесь нужно ориентироваться на Холтер: количество и вид экстрасистол, наличие парных/групповых форм, а также на ЭхоКГ. Если сердце структурно здорово, а экстрасистолы по Холтеру доброкачественные, основная задача сейчас — коррекция железодефицита и лечение ЖКТ. На этом фоне перебои вполне могут значительно уменьшиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Всегда отличался сильной тревожностью,много лет были проблемы с кишечником,в основном диарея,особенно сразу после сна или после незначительного стресса.Год назад решил попробовать Элицею и через время появился положительный эффект,пропала тревожность и реже стали...
Добрый день. Принимайте ещё 2 недели, может улучшиться ситуация, если нет, значит отмена. Есть смысл пробовать другие сиозс: сертралин, флувоксамин, не факт, что на них будут побочки, как на эсциталопрам
Обострение СРК в беременность
3 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста как облегчить свое состояние? СРК обострился с марта месяца, сейчас просто ужас, начали беспокоить боли справа, жуткое газообразование и газы не отходит. Живот раздут уже больше недели, как каменный , распирает очень сильно. Из слабительных...
Здравствуйте. Обследовали ли вы до беременности кишечник? ( колоноскопия, анализы кала). По описанию похоже на обострение Срк, во время беременности гормональный фон влияет на работу кишечника и у пациентов могут обостряться хронические заболевания Жкт. Для снятия вздутия и дискомфорта рекомендуют регулярно принимать ромашковый отвар ( противовоспалительный эффект), Пепсан ( уменьшает вздутие , противовспалительныы эффект, обезболивает), так же хорошо с газами борется Полисорб. Рекомендуют соблюдение щадящей диеты, физическую активность ( если нет противопоказаний) , ферменты во время приемов пищи для улучшения пищеварения.
Тревожное расстройство при срк
6 ответовЗдравствуйте! Гастроэнтеролог выписал стрезам как кратковременная помощь , чтобы успокоить кишечник и меня. Срк с частым стулом и дискомфортом довел до ПА и тревожных расстройств, что снова провоцирует стул. Замкнутый адский круг. Первая таблетка была вечером. Ночью...
Добрый день, Стрезам можно принимать и более месяца, он не вызывает ни привыкания, ни синдрома отмены. Вернитесь на рекомендованную дозировку, продолжите психотерапию, отмена по мере стабилизации эффекта терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема ЖКТ
7 ответовМучает проблема повышенного газообразования, несколько лет. По УЗИ, всё нормально, анализы крови в норме, на паразитов проверялся. Последний диагноз был СРК, что делать?
Добрый день, Азат. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Азат, вздутие имеет огромное множество причин. Среди которых выделяют: переедание, еда в спешке,синдром раздраженного кишечника, целиакия,синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике, функциональное вздутие. В основе функционального вздутия лежит висцеральная гиперчувствительность, психоэмоциональные факторы, особенности питания. В качестве диагностики рекомендуется: IgA общий,IgA к тканевой трансглутаминазе. Ведение дневника питания и возникновение вздутия на тот или иной продукт. Фекальный кальпротектин в кале - это основной белок, маркер воспаления в кишечнике. Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике. Панкреатическая эластаза-1 в кале,сдаем оформленный кал. Генетический анализ на предмет лактазной недостаточности. В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют: Модификацию образа жизни, увеличение физической нагрузки,коррекция веса. Питание low-FODMAP. Психотерапия,нейромодуляторы, в том случае если триггер заболевания психоэмоциональный. В качестве медикаментозной терапии рассматривают ветрогенные препараты - симетикон (эспумизан) по 2 капсулы во время каждого приема пищи, с первой ложкой еды или диметикон (пепсан р). А также рассматривают прием метоспазмил 60+300мг по 1 капсуле 2-3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца. Спазмолитик + уменьшает газообразование в кишечнике.
Диагноз???
25 ответовБеспокоят периодические высыпания на лице, интересует диагноз, что это такое и как с этим справляться. Приложила фото.
Вместо, да
Здравствуйте подскажите пожалуйста сейчас принимаю веспирейт по назначению невролога уже месяц один раз в день 15 мг. С него чувствую себя хорошо, Психотерапевт сказал начать принимать дулаксетин в дозе 30мг неделю после 60мг на 6 месяцев.так как симптомы срк с диареей. начал...
Все Ваши препараты совместимы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип кишечника, срк, сибр?
33 ответаЗдравствуйте! Мне 35 лет, вес 44, рост 166. Врачи несколько лет ставят срк - тк есть проблемы метеоризма, дискомфорта в эпигастрии, чередование диарей и запора периодически. Всегда была под наблюдением, анализы - оак, биохимия, соэ, срб, моча, кал - норма. ФГДС -...
Ксения, добрый день! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина. 1. Полипы это бессимптомные образования., они не являются причиной боли в животе , диареи или запоров. 2. Чаще это доброкачественные образования. Точнее информация о происхождении полипа будет после биопсии . На данном этапе мы можем только предполагать . 3. Симптомы боли, нестабильности стула являются следствием подготовки к ФКС и самой колоноскопии. В подобных ситуациях следует принять смекту 1 пак3 р в день - до3-5 дней, и спазмолитик ( можно тримедат ) 4. Прописанную санацию( приём альфанормикс ) лучше отложить , пройти курс после повторной ФКС. На данном этапе можно начать приём тримедат ( необутин ) .