Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ и боль при глотании
11 ответовДобрый день, недавно писала сюда про обострение ГЭРБ. Он выражается у меня жжением в горле, комом и трудностям при глотании и движении шеи. В последние пару дней стало намного выраженней. Лечусь: нольпаза 20мг 2 раза в день, ганатон 3 раза в день, Фосфалюгель - по...
Поняла вас, если симптомы часто обостряются, и лечение не помогает, то рекомендуется пройти суточную-pH-импендансометрию, это хороший и достоверный метод диагностики, определяющий тип рефлюксов, эффективность принимаемой терапии. Ком в горле может быть в том числе при: -заболеваниях щитовидной железы (узлы, диффузно-узловой зоб) - грыже пищеводного отверстия диафрагмы (она обычно выявляется на ФГДС - если не обнаружили, значит не ваш случай) - при гиперсенситивном пищеводе, обусловленным гиперактивностью и нарушением вегетативной-нервной системы. -патологии шейного отдела позвоночника. Сейчас я вам рекомендую все-таки курс завершить: -Нольпаза 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели -Фосфалюгель ситуативно по требованию. Можно добавить Тримедат еще 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды на 4 недели, дальше понаблюдать, если симптомы вернутся, то пройти вышеуказанные обследования
Здравствуйте! В апреле узнала про кучу болячки в своём желудке, доктор сразу предупредил,что лечиться долго придётся. Много разных лекарств пью. Очень прибавила в весе и обьемах. У меня вопрос: по очереди,первее какие болезни мне нужно проверить? У меня гэрб,грыжа пищевода в...
Галина, здравствуйте! Не могли бы вы предоставить данные ЭГДС, УЗИ органов брюшной полости и анализы (есть , конечно, есть)
ГЭРБ и рефлюкс-эзофаги
14 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста страдаю от ГЭРБ и рефлюкс-эзофагит более 3 лет но рефлюкс давно более 7 лет( полное заключение,приложу в фото обследование фгдс 3 года назад)! Иногда проходит но опять возобновляется! Вот недавно носил различные тяжести для ремонта,...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить гастро-эзофагеальный рефлюкс, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Часто происходит на фоне стресса, переживаний и повышенной тревожности. Обычно в таком случае назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов При неэффективности терапию могут продлить до 8 недель. При выраженной тревоге, депрессии может быть рекомендована очная консультация психиатра по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление болевого синдрома без угнетения центральной нервной системы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, аллергия на препараты.
6 ответовДобрый день! 3 дня тому назад была у гастроэнтеролога. Она назначила мне курс лечения, у меня ГЭРБ. Назначен: ганатон по 1-3 раза, висмут по 1-3 раза и эманера по 1-2 раза в день. Я пропила таблетки 3 дня. И сегодня утром резко начало жечь лицо, все покрылось красными пятнами...
Здравствуйте, Алла! В таких случаях нужна отмена препаратов, для купирования симптомов. Для лечения ГЭРБ обычно висмут не нужен. И на него часто бывает побочные эффекты. Попробуйте попозже начать прием рабепразола, в потом присоединить ганатон. Если аллергии не будет, то продолжить прием курса соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить . Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры Здоровья вам!
Хронический гастрит, гэрб
9 ответовУ мужа стоит диагноз гастрит, гэрб и синдром раздраженного кишечника. Гастрит ему поставили уже лет 15 назад. Последние года 3-4 он постоянно принимает ингибиторы(нексиум) В январе произошло отравление, после чего участилась изжога и симптомы гэрб, пошел на прием к...
Здравствуйте! Длительный приём ИПП действительно заставляет работать железистый аппарат желудка в ином режиме, чем вне их приёма. И на отмену ИПП, в таких случаях, может возникать так называемый синдром рикошета. То есть усиленная выработка соляной кислоты. ИПП в таких случаях рекомендуют отменять плавно, например 20 мг 1 раз в неделю 7 дней, далее 20 мг через день 7 дней, далее 20 мг через 2 дня ещё 7 дней, через 3 дня и так до полной отмены. Плавная отмена помогает наладить выделение соляной кислоты железами желудка. Важно соблюдать и ряд не медикаментозных правил, а именно : -антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна -из рациона рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе -обязательно, очень важно поддерживать хороший психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса, которые ухудшают работу клапанного аппарата и являются большими провокаторами заброса. Хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ. Будьте здоровы!
ГЭРБ у ребенка
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Ребенку 3,6 года. Вес 15 кг, рост 100см. Частые ОРВИ, аденоиды 2 ст. Частые отиты. За последний год частый приём антибиотиков. У ребенка частая отрыжка воздухом, иногда жалуется после отрыжки на неприятный вкус во рту( но это редко бывает) По...
Нет, курс лечения заканчивается и повторный курс лечатся требуется, если если симптомы. А их, повторюсь, может не быть длительное время(значит и лечиться не нужно) ИПП являются ведущими препаратами в лечении, поскольку нормализует(! Не снижает, а нормализует) выработку соляной кислоты, за счет чего рефлюксы становятся не такими кислотными, не такими опасными для пищевода = на возникает воспаления. Далее, после курса лечения, врачи рекомендуют прием Фосфалюгеля однократно при дискомфортный ощущениях в жкт, вкусе кислого во рту, болезненности в эпигастральной области
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ и астма
23 ответаЗдравствуйте, по спирометрии прирост 12%, и были при выдохе небольшие свисты и тяжесть в груди небольшая. Врачи поставили астму от гэрб (так как его находили в эндоскопии в 2023 году, но я лечилась и меня ничего не беспокоило с желудком, очень редко изжога только, может раз в...
Извините, не все написала! Да, флуконазол и нексиум будет нормально, желательно после лечения (не сразу, условно через месяц) провести контроль, при необходимости биопсия и посев. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, в целом, не редкая находка, для уточнения ее характеристик лучше сделать рентгеноскопию пищевода с контрастированием. Чаще всего она осложняет течение гэрб, реже-какие то хирургические осложнения по типу ущемления, перекрута. После рентгеноскопии лучше проконсультироваться с хирургами, которые разбираются в этом, чтобы определить, есть ли показания и необходимость в операции. И мы по прежнему не можем сказать достоверно, является ли она причиной ваших симптомов (астмы, которая, возможно,является внепищеводным проявлением ГЭРБ)
Хронический фарингит, ГЭРБ?
15 ответовЗдравствуйте, доктор! Прошу вашей помощи. Ситуация следующая: зимой 2020-2021 года впервые заболела ковидом, и это сразу ударило по горлу. После перенесённой болезни стала болеть чаще, и всегда это были ларингиты, ларинготрахеиты, далее перешло в хронический фарингит. В итоге...
Здравствуйте По фгдс у вас признаки гастрит, дуоденит, эзофагит. да гэрб(заброс желудочного содержимотго в пищевод, а далее в горло) может вызывать хр. фарингиты. Диета и образ жизни при гэрб. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Бросить курение, если курите. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб ) По лечению 1) хайрабезол( или разо) 20 мг за 30 мин до еды утром - 1 месяц, далее по 10 мг утром - 1 месяц. 2)ганатон (или итомед, ретч) по 1 таб за 20 мин до еды 3 рд-1 месяц. 3)альфазокс по 1 пакетику после основных приемов пищи 3р\д и на ночь - 1 месяц. (не пить и не есть после приёма препарата 2-3 часа)
Диета при Атопическом дерматите
14 ответовЗдравствуйте! Сейчас ребенку 1г 6м У ребенка наблюдался атопическмй дерматит с осени по март. Я это связываю с отопительным сезоном, так как АД прошёл как только отопление отключили. Сейчас кожа ребёнка чистая, кушаем все, что можно по возрасту включая молочные и...
На здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что можно при ГЭРБ
5 ответовЗдравствуйте, беременность 17 нед. Мучает заброс кислоты. ФГДС не делала. Пью омез и гавистон. Что посоветуете еще? Кашель ночами чаще душит, на левом боку лежать не могу, 5 минут и кашель, в горизонтальном положении тоже кашель, сплю в сидячем положении. И еще, я ярая...
Здравствуйте Вам можно принимать гевискон по потребности (во время изжоги) кашель может являться симптомом заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Омепразол не желательно принимать. Рекомендации: исключить мучные продукты, сладкое. После еды обязательно ходьба в течение 10 минут, не лежать.