Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Обнаружил в кале красные прожилки, похожие на мышечные волокна (прикрепляю фото). Похоже либо на непереваренные белковые волокна говядины, либо на человеческие. Что думаете?
На днях ел отварную говядину. Внутри говядины цвет волокон был красноватый, то есть при...
Доброго времени суток! Мне 35 лет, около 5 лет назад поставили диагноз: Хронический панкреатит. Были так же воспаления в желудке и 12 перстной кишке. Каждые пару лет обострения и хожу к врачу. В этот раз стали беспокоить сильные резкие боли в поджелудочной и желчном. Пройдя...
Дмитрий, здравствуйте.
По копрограмме есть воспаление в кишечнике, признаки плохого переваривания пищи, косвенные признаки СИБРа.
По биохимическому анализу крови всё в норме. Остальные анализы также в пределах нормы, хеликобактер пилори не обнаружена.
Учитывая Ваши симптомы и результаты обследований, есть нарушение работы кишечника и обследовать нужно именно его. Боли в области поджелудочной и желчного (с Ваших слов) могут быть болями кишечными, так как в левом и правом подреберьях располагаются петли кишечника.
На данный момент обязательно нужно пройти дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом количественно.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР).
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
План лечения:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 20 минут до еды 10 дней.
2. Бускопан по 2 таблетки 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней.
3. Разо по 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
4. Микразим или Эрмиталь по 10 тысяч единиц на промежуточные приемы пищи, по 25 тысяч единиц на основные приемы пищи, 2 недели.
По результатам дообследования при необходимости подкорректируем лечение.
С сентября 2022 года столкнулась с проблемой ожирения - 76 кг вес при росте 160. Усиленно 4-5 раз стала заниматься спортом, считать калории и БЖУ ( 1370-1500). В тот момент сильно боядась есть углеводы и резала их до 50-70 грамм в день. Спустя полгода февраль -март 2023 года...
Добрый вечер.
За месяц 1,7 кг это хорошо.
Снижен белок, хотя бы 72г/л нужно иметь
Если достаточно употребляете, то возможно, не усваивается в кишечнике.
Лпнп повышены, принимайте омега 3 по 1000мг 2 раза в день.
Рекомендую проверить уровень ферритина, при его дефиците тоже метаболизм снижается
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проконсультируйте пжта. С февраля этого года периодически беспокоили нарушение стула, почти весь февраль по 2-4 раза в день из них 2-3 точно не оформленный или жидкий стул. Твёрдый, вздутый живот, иногда были боли разлитые по животу, как будто раздражение...
Здравствуйте! По данным УЗИ ОБП данных за панкреатит нет. Диффузные изменения поджелудочной железы Не равно воспаление (панкреатит). Орган нормальных размеров, нет отёка органа, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен. Стоило бы досдать амилазу и липазу, чтобы оценить функцию поджелудочной железы.
Но в целом, Вы описываете проблему кишечника. Нельзя исключить как функциональные проблемы, так и СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Именно СИБР даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, а данный препарат должен доктор в очном формате.
Добрый день! Не знаю к кому обратиться, так как не понятно что происходит с моим здоровьем!
Опишу по порядку:
Началось всё почти год назад... Мне стало плохо (горит лицо, уши, ощущение, что не хватает кислорода, сильно учащенное сердцебиение около 200 ударов в минуту,...
Здравствуйте. Хочу сразу акцентировать внимание на Вашем дыхании которое как я понимаю часто затруднено. Пробивать нос постоянно нельзя. Нормальная ситуация когда одна ноздря дышит другая плохо. И уставать Вы можете именно потому что не дышите равномерно. Обратите внимание на дыхание, не задерживайте его и не дышите ртом, только носом. Думаю недомогание пройдет. От ципролета такие побочки маловероятны.
Ребёнку 4 года 3 месяца. Рост 97 см, вес 14 кг. С момента прикорма слизь в кале. Частый стул, разный по костистетции до 5 раз в день. Время от времени сильная вонь. Изо рта и из попы тоже. С двух лет отрыжка едой в рот. Низкий рост, почти не растет и не прибавляет. Вялый,...
Здравствуйте
По подобной ситуации можно предположить синдром мальабсорбции , то есть нарушение всасывания пищи
В таких ситуациях рекомендуется консультация в федеральном гастроэнтерологическом центре или обратиться к детскому гастроэнтерологу, который специализируется на синдромах мальабсорбции.
Рекомендуется дообследование в вашей ситуации :
🟢Анализ кала на фекальную эластазу-1. Это главный маркер работы поджелудочной железы по перевариванию пищи. То есть если он снижен то можно предположить ферментативную недостаточность поджелудочной железы
В таких случаях обычно рекомендуют большие дозировки ферментов
🟢повторный фекальный кальпротектин и, при возможности, на скрытую кровь. Уровень в 70 в 2 года мог быть пограничным. Повторный тест покажет, есть ли сейчас активное воспаление в кишечнике, которое не даёт пище усваиваться.
-гепатомегалия с рождения это «красный флаг».Рекомендуется исключать редкие болезни обмена веществ (например, муковисцидоз со стёртой формой, даже если не было пневмоний) и врождённые нарушения всасывания, отличные от целиакии. Потовая проба на муковисцидоз при такой картине обязательна обычно !
Конечно наблюдать не рекомендуется долго , нужно дообследоваться чтобы понимать причины
Лучше обратиться в крупные гастро центры в Москве
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемый доктор! Пациент, моя мама, 76 лет. В феврале 2023 года в онкодиспансере поставлен диагноз: диффузная мезотелиома плевры справа , сТ2N0M0, 1В ст. (С45.0). В операции отказано из-за диффузного характера опухоли. Назначено 3 курса ХТ Гемцитабином .по...
Здравствуйте
Наиболее правильный порядок действий:
1. Нужна полноценная коррекция состояния и дома выполнить ее очень сложно. Поэтому рекомендую выполнить это в условиях специализированного стационара. Вам необходимо у онколога по месту жительства или в онкодиспансере получить форму 057/у - которая является направлением в паллиативное отделение. Там грамотно подберут обезболивающую и сисптоматическую терапию.
2. После улучшения состояния (а так очень часто бывает бывает после грамотной паллиативной помощи) вы повторно обращаетесь к торакальному онкологу в онкодиспансер на консилиум
3. Далее будет решен вопрос о специализированном лечении
Для мезотелиомы плевры есть еще варианты лекарственного лечения!
Здравствуйте, у ребенка 1,5 года девочка, с октября месяца началось газообразование. Начала каждый день пукать, в последнее время прям пердит как взрослый долго и протяжно, либо несколько раз сразу. Позавчера в 7 часу утра висела на груди плакала и пукала. Я обращалась к...
Здравствуйте!
Пр данным симптомам можно предложить глистную инвазию, на это указывает зуд в анальной области
Они откладывают яйца ночью, поэтому зуд обычно усиливается вечером и ночью.
Рекомендуется сдать кал на яйца глист методом парасеп трехкратно так как это считается самым чувствительным методом
3 дня мало для оценки эффекта
Как правило, в похожих случаях рекомендуют исключать продукт минимум на 2-3 недели, чтобы увидеть изменения. Но учитывая вашу историю с АБКМ
При влажности 35-40% кожа пересыхает конечно , в таких случаях рекомендуют увлажнитель воздуха дома и регулярное использование эмолентов на кожу ребенка.
Питание у вас действительно разнообразное и здоровое. Но имеется большое количество каш и бобовых (киноа) может усиливать газы у некоторых детей.
Скажите, пожалуйста как часто ребенок какает и какой консистенции стул сейчас? Есть ли слизь или непереваренные кусочки пищи? Усиливается ли зуд попы именно вечером или ночью? Какие анализы показали результаты -можете описать основные показатели?
Здравствуйте! Во время беременности я практически месяц проходила с кольпитом. После похода к гинекологу, путём сдачи анализа на ПЦР были обнаружены гарденелла, кандида и цитомегаловирус. После проведения лечения и пересдачи анализа на ПЦР обнаружен был только ...
Добрый день. Проявления цитомегаловирусной инфекции часто неспецифичны, то есть симтомы могут маскироваться под другие болезни. Чтобы понять, инфицирован ли малыш, только сдача крови на антитела IgM и IgG подскажет. Здоровья Вам и ребёнку!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С сентября 2022 года столкнулась с проблемой ожирения - 76 кг вес при росте 160. Усиленно 4-5 раз стала заниматься спортом, считать калории и БЖУ ( 1370-1500). В тот момент сильно боядась есть углеводы и резала их до 50-70 грамм в день. Спустя полгода февраль -март 2023 года...
здесь нельзя давать ссылки на другие сервесы, меня могут удалить.
по гормонам - у вас главного гормона, из которого все синтезируется - прегненолона много! изначально синтез начинается хороший, а потом все обрубается.
Все ферменты, которые один из другого гормон образуют - они зависимы от железа, от омеги, от витамина Д..