Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У подростка (16 лет) регулярно болит живот около пупка и жидкий стул. Врач педиатр в поликлинике в очередной раз назначает смекту (1 саше в день), хилак форте 15 капель 3р/день 14 дней, креон 1 кап. 3 раза в день. Болезнь началась еще в ноябре, после этого он...
Добрый день! Рекомендую сдачу общего анализа крови, сдачу анализа кала методом Парасепт трехкратно для и исключения глистных инвазий и очную консультацию гастроэнтеролога. Будьте здоровы!
У подростка девочки в 14 лет обнаружился низкий гемоглобин и ферритин (на тот момент был 3). Пропили практически год тардиферон 80мг 1 таб.в сутки, ферритин поднялся до 75. На данный момент девочке 16 лет, ферритин снова стал падать. Нужно ли принимать железо в нашем случае?...
Добрый день, Олеся! По приложенным анализам у ребенка нет анемии , но есть косвенные признаки дефицита железа - снижение цветового показателя. В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Норма для детей гемоглобина - от 115до 160г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2млн Количество тромбоцитов в норме. Норма 150-450тыс Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны . Ферритин ниже 30мкг /л считается дефицитом и требует лечения У пациентов такого возраста может быть обусловлен активным ростом и началом менструаций Поэтому рекомендуется после достижения целевого уровня ферритина 40-60мкг/л, принимать препарат железа после менструации на 7-10 дней ежемесячно, длительно Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект Тардиферон 80мг(1-2 т ба) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1 мес -аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты магния,кальция и цинка Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад Контроль анализов через 1 мес Также отмечается дефицит фолиевой кислоты Можно начать прием фолиевой кислоты по 1 мг после еды в течение 1 мес
Анемия подросток
3 ответаПо результатам анализов 20.07 ферритин у подростка 14 лет меньше 10, пропили феррум лек с фолиевой 1 месяц 1 табл, мальтофер 1 месяц 1 табл, сдали 6.10 анализы Железо в сыворотке 12.32 мкмоль/л, ЛЖСС 58.42 мкмоль/л, Железосвязывающая способность сыворотки 70.74 мкмоль/л,...
Здравствуйте. Да, у подростка железодефицитная анемия: ферритин ниже 8 мкг/л, насыщение трансферрина 14,6%, низкие MCH/MCHC при высоком RBC. Пероральный прием (Феррум Лек, Мальтофер) неэффективен - ферритин упал. Железо: учитывая отсутствие динамики за 2 месяца и крайне низкий ферритин, рекомендую обсудить с очным врачом внутривенные препараты железа (например, Венофер ). Капельницы позволяют быстро поднять ферритин минимум до 20-30 мкг/л. При наличии жалоб (головокружение, слабость) это приоритет. После достижения целевого уровня переход на пероральные формы для закрепления результата до 40-50. Высокие эритроциты при дефиците могут указывать на сопутствующую талассемию - стоит сдать электрофорез гемоглобина. Витамин D: Уровень 25 нг/мл это недостаточность. Лечебная доза: 2000 МЕ/сут в течение 8 недель, затем профилактическая 1000–1500 МЕ/сут. Контроль через 3 месяца. Дефицит Д ухудшает усвоение железа. Также важно проверить медь и цинк кофакторы гемопоэза. На очном приеме рекомендовал бы заняться поиском причин потери железа или нарушения всасывания. У мальчиков это чаще целиакия, Хеликобактер, атрофический гастрит, ВЗК или паразитозы. Обязательно: anti-tTG IgA на фоне глютена, кал на скрытую кровь и кальпротектин, ФГДС с биопсией. Параллельно - в/в железо для быстрого восполнения дефицита. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У подростка 17 лет появилась сыпь. Беспокоит уже дней 5-6. Не так давно был фурункул у глаза. Вскрыли в стационаре. Пропили курс антибиотиков. Уехали в Сочи на море. Спустя две недели после приезда появился зуд в области живота. Потом внутренние прверхности рук, бока и...
Любовь, добрый день! По фото лекарственно-индуцированная кожная реакция по типу острой крапивницы Рекомендую: - исключить новые продукты/лекарства/БАДы/напитки - исключить наиболее частые аллергены (кофе, шоколад, яйца, цитрусовые) - обильное питье - Зодак/Эриус по 1 т 1 р/д 7 дней - энтеросгель по 1 ст ложке 3 р/д - 3 дн Не пройдёт за неделю или появятся другие жалобы - на очный прием
Здравствуйте. Делаю проект для конференции , ищу ответ на несколько вопросов . Какова норма употребления тыквенного масла для подростка ? Чем полезно тыквенное масло для подростка ? Какие противопоказания? Спасибо
Здравствуйте. Рассуждая о норме, стоит помнить, что подростковый организм очень чувствителен. Поэтому начиная прием, лучше ограничиться совсем небольшой дозой. Можно попробовать всего одну чайную ложку в день, обязательно во время еды, чтобы не навредить желудку!! Этого обычно достаточно для получения пользы, перебарщивать точно не стоит. Говоря о пользе, важно отметить, что тыквенное масло это настоящий кладезь витаминов и цинка. Особенно ценно оно может быть для кожи, которая в подростковый период часто требует особого внимания и помощи изнутри.. Полезно масло и для поддержки зрения из за хорошего содержания витамина А, что важно при больших учебных нагрузках. Учитывая возможные противопоказания, стоит быть осторожнее при проблемах с желчным пузырем или при индивидуальной непереносимости. Обязательно стоит проверить, нет ли аллергии, начав с пары капель. В целом продукт замечательный. Удачи на конференции, надеюсь, проект получится отличным 😊
О безопасности приёма тиаприда
3 ответаУ подростка логоневроз. Невролог назначил тиаприд. В аннотации написано с осторожностью при семейном анамнезе по раку груди. У бабушки подростка рак груди. Безопасно ли принимать тиаприд.
Здравствуйте, вообще препатов очень даже не плохой, часто используется у подростков при тиках и логоневрозе, касаемо противопоказаний, да действительно это есть в противопоказаниях, сложно давать гарантии, если все же переживайте можно заменить на другой препарат например на тиалиджен, грандаксин, но тут все индивидуально и учитывая что препарат рецептурные их лучше подбирать на очном приеме. Еще при лргоневрозе хорошо помогают занятия с заикологом, психологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После ковида повышен д диммер 2500 нг/ мл . Что делать в таких случаях, надо ли ложиться в больницу?
1 ответпосле ковида повышен д диммер 2500 нг/ мл . Что делать в таких случаях, надо ли ложиться в больницу? Был перенесен Ковид в тяжелой форме поражение было 90% . Выписан 3 марта..........................................................................................
Здравствуйте. Продолжайте Эликвис 5 мг 2 р в день 3 месяца. Контроль Д- димера через 3-4 недели.
Добрый вечер! У дочери подростка 16 лет стали выпадать волосы,длится около года,жалуется на сонливость,бывает темнеет в глазах(но редко).Решила сдать ей общий анализ крови,ферритин и анализ на щитовидку,щитовидка-норма,общий в принципе тоже,гемоглобин 120,а ферритин очень...
Нет анемии и есть обильные менструации. Нет причин делать ФГДС.
Добрый вечер! 3 года назад в моей семье начались проблемы… Все было хорошо, но в один момент начались трудности с ребенком. Начиналось все с мелочей, а теперь переросло в очень большую проблему! Проблема заключается в том что у моей дочери подростка (15 лет) не получается...
Добрый день. Задам немного уточняющих вопросов. Вы разговаривали с дочерью, как она видит данную ситуацию и в чем проблема/конфликты? Что не поделили/какие темы конфликтов? Чтобы восстановить самооценку, уверенность в себе нужна Ваша поддержка, особое внимание к ней. Объяснять, рассказывать и слушать ее любые мысли. Подростки не знают и не умею еще решать проблемы, не понимают ..как разрешать конфликты и ссоры и им нужны советы, направлять, слышать, слушать и понимать. Нет ли у нее чувства вины? Потому как тревога может быть от того, что она что-то не так сделала. Самопожертвование не обязательно в дружбе, могут пользоваться добротой, тем, что ей дорого. Рассказывайте, что так бывает, расходятся интересы, дружба может прекращаться. Помогите ей определить ее эмоции, настроение, что чувствует, что испытывает. Объясните, что не только один человек в дружбе, конфликте ответственность за случившееся должен брать только на себя. Сходите с ней куда-нибудь, положительные эмоции нужны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обращаюсь по поводу передозировки бадами железа. Я мама подростка 14 лет мальчик, обратились к эндокринологу по поводу высокого инсулина. Она назначила бады. Принимали с конца июня: солгар gentel iron 25mg по 2 шт в день, фоливую, омега-3, йод, витамин д....
Оксана, здравствуйте. Показатели обмена железа обязательно оцениваются все вместе, в комплексе. Отдельные показатели могут давать погрешность под влиянием разных причин, поэтому смотрим в комплексе. Так, на уровень сывороточного железа, железосвязывающей способности сыворотки и как следствие — на коэффициент насыщения трансферрина может оказывать сильное влияние предшествующий прием препаратов железа и даже употребление богатой железом пищи. Более стабильным показателем является ферритин. Его уровень менее 300 исключает перегрузку железом — при перегрузке ферритин всегда значительно повышается. По приложенным анализам признаков перегрузки железом нет, ферритин в норме. Признаков дефицита в настоящий момент также нет, прием препаратов железа не требуется. Повода для беспокойства нет.