Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих т/б сустава
4 ответаДобрый день! На осмотре ортопедом было замечено, что справа у ребенка подтянута складка сзади, в связи с этим отправили на рентген т/б суставов с целью исключить или подтвердить дисплазию. Описание снимка: Выполнена рентгенография тазобедренных суставов в прямой...
Здравствуйте. Таки я не понял, откуда Вы взяли подвывих? Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Норма углов для девочки в 8 мес 22 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Дисплазии по измерениям и визуально нет. Придраться всегда есть к чему, но диагноз дисплазии, а тем более, подвывиха правомочен не будет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ношение ортопедических шин не показано. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур повторить.. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на нижние конечности №10 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2-3 мес. Очно я ребёнка не смотрел и не могу сказать, есть ли задержка физического развития. Но ТБС никак не являются причиной задержки, если она есть. Рекомендую показать ребёнка неврологу. Если будет норма, то значит ничего страшного нет. Иногда дети учатся ползать после того, как начинают ходить и это патологией не является.
Рецедив онко с метастазами в лёгкие
8 ответовЗдравствуйте, ж. 48 лет. В 46 лет был протоковый рак левой молочной железы, поставили стадию 2А, был 1 метастаз в подмышечном лимфоузле. Сделали резекцию молочной железы, грудь сохранили, прошла 16 сеансов лучевой терапии, назначили гормональную терапию Бусерилин (на 2 года)...
Здравствуйте По описанию обследования картина характерна для прогрессирования основного заболевания в виде появления множественных вторичных очагов в лёгких. Тактика ведения при такой картине-полное дообследование и исключение других доступных для биопсии очагов, если очаги только в лёгких, решается вопрос о биопсии , так как фенотип опухолей молочной железы может меняться. Если речь о люминальном фенотипе назначается гормонотерапия второй линии+ингибиторы CDk4/6 и дополнительно оценивается мутация в гене Pic3CA. Так как прошло более года с момента выявления заболевания и проводилась гормонотерапия -биопсия показана с проведением гистологического и игх исследования.
Рак молочной железы
8 ответовДобрый день, скажите пожалуйста, у мамы в 52 года обнаружили рмж 2а степени, гормонозависимый, её мама умерла в 25 лет от цирроза, её история не известна, вопрос может быть ли это наследственным. Прочитала про ген chek2, при мутации которого может быть гормонозависимый рак, у...
Здравствуйте В Вашем возрасте достаточно ежегодного УЗИ контроля С 39 лет еще дополнительно маммография раз в 2 года Ничего иного не требуется Определение мутации генов системы репарации (куда относят BRCA, ATM, CHEK и тд) носит больше теоретический интерес и на тактику не влияет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем заменить Эскорди Кор
1 ответДобрый день! Нужна замена Эскорди Кора, т.к. его нет в продаже длительное время. Женщина 78 лет. Диагноз: ИБС. Стенокардия напряжения 2ф.кл. Атеросклеротический кардиосклероз. Атеросклероз сосудов головного мозга, коронарных артерий. Гипертоническая болезнь 2 степ, 2 стад.,...
Здравствуйте, Эльна. Да эскорди кор можно заменить на амлодипин такую же дозировку 2,5 мг. Это одно и тоже. Также советую оригинальный амлодипин это Норваск, дозировка та же 2,5 мг.
Химиотерапия, чего ждать
70 ответовДобрый день. Прошу вашей помощи. Мужчина, 60 лет. В мае при желудочно кишечном кровотечении была выявлена язва желудка. По биопсию оказалось, что есть злокачественные клетки. Назначили на июль диагностическую лапароскопию. По результатам канцероматоза нет, печень в порядке,...
Здравствуйте! Прикрепите выписной эпикриз после оперативного лечения и гистологическое заключение к вопросу.
Что делать с эрозией
17 ответовПол года назад делала гастроскопию, не было никаких эрозий. Сейчас есть, при этом принимаю нексиум 20 мг утром и вечером курсами, пила месяц альфазокс пару месяцев назад. Сплю с приподнятой подушкой, если бывает изжога пью альмагель. Пропила месяц итомед. И тут вот эрозия....
Добрый вечер, скажите, а перед последним исследованием нексиум уже сколько принимали? Хеликобактер не имеет отношения к воспалению в пищеводе. Этот вопрос я бы сразу опустила.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря веса во время химии
34 ответаДобрый день! Обращаюсь не в первый раз и от всей души благодарю всех откликнувшихся докторов за советы. Вопрос такой. Мужчина, 60 лет, в августе была операция удалили желудок. По гистологии стадия 2а, лимфоузлы чистые, но опухоль проросла глубоко в стенки желудка. Назначили...
Здравствуйте! Творог, сыр , мясо , морепродукты, каши + для поддерживания организма вводим к обычным приемам пищи высокобелковые продукты- нутридринк, леовит и др То есть коктейли с высоким содержанием белка
Добрый день! Добрый день! Прошло шесть месяцев после операции и химии ,РМЖ 2а стадия, Т2N0MO, G3, люминальный В, Her2-1+, ki-23% ER-6, PR-8, выполнена подкожная мастоктомия с одномоментной реконструкцией эндопротезом. Хотела бы уточнить: шесть месяцев получала в поликлинике...
Здоровья Вам!!
Высокий сахар
13 ответовМужу 68 лет, диагноз: Диагноз: ИБС. АСКС. ПИКС (2019 г.) СН 2 ФК. Персистирующая форма ФП, тахисистолия. ПБЛНПГ. Частая ЖЭ и НЖЭС.Состояние после операции от 12.01.2021 г.: 2 МКІ ПНА, ЗБВ. ХСН 2А. 2 ФК. Гипертоническая болезнь 3 ст. Риск 4. Ожирение 1 ст. (по ВО3)....
Здравствуйте. Глибенкламид лучше не стоит принимать, можно форсигу 10 мг утром, вместо метформина можно комбинированный препарат галвус мет 50 +500 мг по 1 таб утром и вечером, сахар натощак стоит держать не выше 8, через 2 часа после еды не выше 11. При первой возможности сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, мочевина, липидный профиль, гликированный гемоглобин, ттг, ферритин, белок, калий, натрий, общий анализ крови, общий анализ мочи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В сентябре 2021г сделали радикальную резекцию РМЖ 2а стадия.С ноября по январь прошла 4 курса красной химии.С февраля по апрель прошла 30 сеансов лучевой терапии.Между этими лечениями дважды переболела ковидом.Лечение закончилось. Сейчас принимаю тамоксифен 20 мг. и...
Здравствуйте! Прикрепите протоколы обследований к вопросу.