Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗГТ терапия:
18 ответовПринимаю эстрожель и утрожестан с 1 июля эстрожель 1 нажатие непрерывно утрожестна 200 мг с 16-25 день В первом цикле в июле месяные начались С 25 июля ( тоесть не доставила 2 свечки ) В следующем цикле перепутала и начала утрожестан с 15 августа , месяц не начались 25...
Повышение Эстрожеля до 2 нажатий выглядит обоснованно, но схема с полным прекращением эстрогена после 25-го дня и ожиданием кровотечения не является наиболее стандартной при выраженном снижении функции яичников. ФСГ 138 мМЕ/мл, эстрадиол <73 пмоль/л, АМГ 0,01 нг/мл и малый объем яичников на УЗИ свидетельствуют о резко сниженном овариальном резерве и при стойком нарушении цикла могут соответствовать преждевременной недостаточности яичников. В подобных ситуациях заместительный эстрадиол обычно принимают ежедневно непрерывно, без привязки начала нового курса к наступлению кровотечения, поскольку цель терапии - постоянное восполнение дефицита эстрогенов. При сохраненной матке к эстрадиолу обязательно добавляют микронизированный прогестерон для защиты эндометрия, причем наиболее изучена циклическая схема 200 мг в сутки в течение первых 12 дней каждого календарного месяца. Пропуск двух последних доз прогестерона способен изменить время или выраженность кровотечения отмены, а отсутствие кровотечения само по себе не означает патологию, особенно при тонком эндометрии. По УЗИ от 31.08 эндометрий всего 4,5 мм, полость матки нормальная и объемных образований нет, поэтому признаков избыточного роста эндометрия сейчас не описано. При возможности беременности перед новым циклом терапии следует сделать тест/ХГЧ, поскольку даже при очень низком АМГ и высоком ФСГ эпизодическая овуляция возможна, а заместительная гормональная терапия контрацепцией не является. Нормальные ТТГ и пролактин на фоне левотироксина и каберголина не противоречат применению трансдермального эстрадиола; если преждевременная недостаточность яичников до 40 лет ранее специально не обследовалась, имеет смысл отдельно уточнить ее причину и оценить состояние костной ткани.
Ошибка в приёме ЗГТ
11 ответовЯ на ЗГТ три года (эстрожель, Утрожестан). Возраст 46 лет, вес 50 кг. Перепутала дату приема утрожестана, единоразово ввела на неделю раньше требуемой даты. Поняла что ошиблась, и продолжила эстрожель без Утрожестана. Через 2 дня началась менструация. На данный момент...
Добрый день! Какой сегодня день менструации?
Здравствуйте. Мне 36.Я на ЗГТ по причине преждевременно го истощения яичников. Принимаю эстрожель с 1 по 25 день цикла, и утрожестан с 14 по 25 день цикла. Но сегодня 22 день цикла (9 день приёма утрожестана) и начались коричневые выделения. Экстренно попасть к врачу нет...
Перерыв делать не обязательно, могут быть симптомы отмены. Пока лучше продолжайте, такую схему можно использовать долго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильная ли схема приёма гормональных?
26 ответовЗдравствуйте,мне40,объединение фоликулярного аппарата яичников,состояние плохое,приливы,сердцебиение, нервозность,пила фемостон2.10,месечные нерегулярные были,врач назначил эстрожель с 1по 25и утрожестан 200с14по25потом 7 дней перерыв.Состояние стало лучше, но я запуталась со...
Здравствуйте.. На кровянистые выделения вы не ориентируетесь. Придерживаетесь схемы, 7 дней прошло, начинаете Эстрожель. Не смотря на кровянистые выделения, это норма
Проблема с циклом при ЗГТ
1 ответДобрый день! Было назначено ЗГТ. Курс прохожу с августа. Эстрожель и утрожестан. По окончании месячного курса не начинаются месячные. Закончила прием 14.01, сегодня уже 22.01. Как поступить? Начинать круг заново или ждать месячные дальше? В марте 50 лет будет. Эстрожель 2...
Здравствуйте! Естественное угасание функции яичников. В вашем возрасте (ближе к 50 годам) менструальный цикл может становиться нерегулярным, а менструации — редкими или отсутствовать. Это связано с приближением менопаузы. Недостаточная дозировка гормонов. Возможно, доза эстрогенов или прогестерона недостаточна для стимуляции менструации. Индивидуальная реакция организма. У некоторых женщин на фоне ЗГТ менструации могут быть нерегулярными или отсутствовать. Если менструация не началась подождите еще несколько дней (до 28.01). Иногда для начала менструации требуется больше времени после отмены прогестерона. Если менструация не начнется к 28.01, начните новый цикл приема ЗГТ по той же схеме: * Эстрожель с 5 по 27 день цикла. * Утрожестан с 14 по 27 день цикла. Если менструация началась начните новый цикл приема ЗГТ с 5 дня менструации. Обратитесь к гинекологу на очный прием если менструация не начнется после следующего цикла ЗГТ. Продолжайте вести дневник цикла, отмечая начало и окончание менструаций, а также любые необычные симптомы. Будьте здоровы! Если останутся вопросы, не стесняйтесь задавать.
Как поддержать подругу, которая очень переживает, потому что только что рассталась с парнем? Не могу подобрать нужных слов, ей нужна поддержка, потому что она думает, что осталась совсем одна.
Поддержка подруги в такой трудный момент — это действительно важно. Вот несколько рекомендаций, как вы можете ей помочь: Выразите поддержку. Скажите ей, что вы рядом и что она не одна. Например, «Я здесь для тебя, и ты можешь на меня положиться». Слушайте. Дайте ей возможность высказаться. Иногда важно просто выговориться. Не торопитесь с советами, дайте ей почувствовать, что её чувства важны и уместны. Сочувствие. Выразите понимание её чувств. Можно сказать: «Я понимаю, как это тяжело, и у тебя есть полное право чувствовать себя так». Напомните о перспективах. Обсудите с ней, что со временем боль утихнет. Можно добавить: «Это очень тяжёлый этап, но он пройдет, и у тебя будут новые возможностям». Предложите помощь. Проведите время вместе. Это может быть что-то простое, например, прогулка или просмотр фильма, чтобы она отвлеклась. Поддержите активность. Предложите ей заняться чем-то, что ей нравится, будь то спорт, хобби или прослушивание музыки. Проверьте её состояние. Позвоните или напишите ей через несколько дней, чтобы убедиться, что она не чувствует себя одинокой. Самое главное — быть рядом и показать, что ваши двери всегда открыты для общения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли делать вакцину
3 ответаДобрый день. У меня была Фолликулярная лимфома, сейчас полный метаболический ответ, можно ли делать вакцинацию от Ковид 19, от кори (ЖКВ) и от дифтерии (АДСМ). Еще продолжается поддержка Ритуксимабом.
Здравствуйте, Евгений. На фоне продолжающейся терапии моноклональными антителами (рируксимаб) вакцинация временно противопоказана. Прививка возможно по прошествии 3-х месяцев после окончания приема ритуксимаба.
Нет овуляции
1 ответЗдравствуйте.Планирум беременность, не происходит овуляция, не лопается дом-ный фол-л. Анализы в норме,УЗИ тоже. Можно ли сделать укол ХГЧ, нужна ли поддержка прогестерона? Лучше прогестерон или Утрожестан?
Здравствуйте, да, если фолликул растет до хороших размеров, но не лопается, можно сделать инъекцию ХГЧ только в дозировке не 5000 ед, а 10000 ед, чтобы наверняка фолликул лопнул. Прогестерон и утрожестан - одно и то же.
Щитовидная железа опухоль
6 ответовПо результатам эластографии щитовидной железы одно образование оценили в tirads 5,гормоны в норме. Какой вид лечения приемлим, наблюдение, удаление или медикаментозная поддержка. Два раза делали пункцию, результаты прикрепляю.
Tirads5 это большая вероятность рака. Поэтому необходимо провести удаление узла, либо всей щитовидной железы. Во время операции Вам будет сделана ещё одна биопсия, по результатам которой будет решён объем оперативного лечения (либо только узел, либо доля, либо вся железа). В любом случае таблетками узел не лечится, необходима операция
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружили аденому надпочечника, (2см),негормонозависимую,повышение давления,отеки, пигментация рук и декольте, повышен дгэа, кортизол, понижен пролактин, повышен фсг,лг, начали лечить климакс мне 47лет, а аденому сказали наблюдать, назначили эстрожель и утрожестан по схеме,...
Операция то зачем? Вы знаете, как тяжела жизнь без надпочечника. Не нужно ничего удалять без важной причины. Как у Вас с железом в крови? Ферритин сдавали?