Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сложный резистентный ОКР
16 ответовЗдравствуйте. Наблюдаюсь у психиатра с августа 2022 г. Диагноз: ОКР, Тревожное расстройство, Ипохондрическое расстройство. Симптомы до начала лечения: навязчивое мытье рук, порой часами, не мог без помощи выйти из дома и вернуться с улицы, не моггрязными руками не до чего...
Здравствуйте. При резистентных состояниях тяжелее лечение подобрать . Для начала к текущей схеме можно ввести другой нейролептик: рисперидон, арипипразол, Кветиапин или карбамазепин; при не эффективности достаточно сильной комбинацией при резистентности считается венлафаксин+миртазапин.
Здравствуйте!С детства подвергалась избиению со стороны матери,била за всё что можно,я была подвижным и любопытным ребенком.Помню даже что она использовала для на наказания кипятильник с толстым проводом,шланг от машинки Фея и выбивалку для ковров.Ходила в школу вся синяя...
Здравствуйте, особенность лечения вашего расстройства-максимально переносимые дозировки антидепрессанта. Сейчас имеет смысл продолжать работать с препаратом, увеличивать по 25 мг в неделю до 150 мг-2 недели оценка состояния и решать дальше по тактике, скорее всего выходить так на 200 мг. На фоне увеличения доз может быть усиление тревоги, в таком случае на время дополнительно увеличиваем атаракс , вообще его лучше принимать 2-3 раза в день в этот период, если сонливости нет. Дозировку атаракса подбирать: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;До максимальной дозировки 200-300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача. Важно работать с психотерапевтом по методике кпт, дома дополнительно применяйте релаксацию по Джекобсону.
Подросток не выходит из дома
5 ответовДобрый день. Подросток, 15 лет, уже полгода не выходит из дома, год назад перестал ходить в школу, придумывал разные причины, обследовались у кардиолога, все норм, с августа вообще перестал выходить из дома, скачала говорил, что боится, но толком объяснить, что именно боится...
Здравствуйте,возможно можно попробовать найти хорошего психотерапевта для занятий КПТ. Если заниматься он тоже не захочет,тогда в идеале лишить его зоны комфорта,так как сейчас его все устраивает и делать ему ничего не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОКР
1 ответЯ постоянно боюсь заболеть, умереть, попасть а аварию, постоянно боюсь смерти близких и представляю как мне плохо будет если их не станет. И.т.д. Так же постоянно проверяюсь в больницах на болезни. Мужа достала чистотой дома, постоянно тру полы, вытираю пыль и хожу собираю...
Елена, напишите мне в ЛС.
Подросток 14 лет, анализы назначил трихолог, так как выпадали волосы. Также подросток жалуется на постоянную слабость, усталость
Добрый день В ОАК гемоглобин и гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Норма для детей гемоглобина - от 110 до 160г/л, гематокрита - до 45%, в В норме эритроциты - до 5,2млн Но небольшое превышение их может быть при дефиците железа Количество тромбоцитов в норме. Норма 150-450тыс Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Ферритин ниже 30мкг/л , что указывает на латентный дефицит железа, при гемоглобине выше 115г/л Сывороточное железо может повышаться даже в течение суток , поэтомуна него ориентируемся Дефицит железа может быть обусловлен -недостаточным употреблением красных сортов мяса и субпродуктов ( при отсутствие анемии и дефицита железа необходимо 100-150г/ 2 раза в Нед) -Их сочетанием с молочными продуктами, кофе и чаем , что снижает усвояемость -Заболеваниями со стороны ЖКТ: гастриты , колиты , язвы, синдром раздраженного кишечника, непереносимость глютена и лактозы -Большими потерям железа( менструации, носовые, десневые и ректальные кровотечения) -Большой потребностью : беременность, лактации, наращивание мышечной массы, активный рост у детей Ранее препараты железа принимала? Процентные соотношения не важны .
Подросток 14 лет , обнаружена обнаружена крупная грыжа (экструзия) диска L5-S1 размером 8 мм. Поясница болит, лечение проходила в нейрохирургии, сильно отдает в ногу, что не может даже ходить, наступить на пятку и потянуть носок.
Здравствуйте! По представленной выписке получается, что болевой синдром беспокоит с конца июля и еще с отрицательной динамикой: в выписке только речь о боли в спине, а Вы говорите о боли в ноге и, вероятно, о слабости в ноге (невозможность натянуть носок на себя или встать на носок или пятку больной ноги). Таким образом, с учётом стойкой симптоматики с отрицательной динамикой целесообразно выполнение МРТ поясничного отдела позвоночника повторно, т.к. есть вероятность, что грыжа диска увеличилась и грубо сдавила нервный корешок, иннервирующий ногу. С результатами МРТ ПОП рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, осмотра пациента с оценкой неврологического статуса. Если в стопе объективно есть слабость, то это будет абсолютным показанием к оперативному лечению в ближайшее время, иначе без освобождения нервного корешка от сдавления сила в ноге может не восстановиться самостоятельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. У дочки ( 14 лет) предварительный диагноз: Паническое расстройство( эпизодическая пароксизмальная тревожность) у подростка с эмоционально-неустойчивыми чертами личности. РПП. ОКР? Были на консультации у 3 психиатров, каждый назначил разное лечение. Как быть ?...
Обычно прием Сертралина начинается с 25 мг с последующим увеличением на те же 25 мг каждую неделю до 100 мг/сут. Честно говоря, не очень представляю как можно разделить таблетку ровно на 3 части.
Ребенок 8 лет, ОКР или шизофрения?
15 ответовЗдравствуйте! У сына 8 лет имеются странности в поведении. Мы были у 2х психиатров, оба диагностировали ОКР, но один из них сказал, что не исключено начало шизофрении. Хочу узнать ваше мнение - похоже ли это на шизофрению или все-таки ОКР? Ниже симптомы. 1) Навязчивые...
Рада была помочь, успехов в лечении!
ОКР ГТР помогите
8 ответовДобрый день подскажите пожалуйста ,уже не знаю как разобраться и не понимаю что со мной ,первые симптомы были еще в детстве ,где я накручивала себя ужас как и придумывала разные ситуации ,начала крутить сильно себя ,что кому то сделала плохое ,мысли просто ужас какие были...
Здравствуйте! ОКР неплохо корректируется у у КПТ психолога. Вы получаете сейчас лечение медикаментами ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подросток
7 ответовРебенок не идет на контакт с родителями.В учебном процессе если что-то говорим это неправильно начинает все рвать и орать.С недавних пор пошли в ход кулаки:Меня кусает,на папу намачивается что под руку попадется.
Здравствуйте! Расскажите , пожалуйста , какой возраст ребенка? Как давно началось такое поведение? Раньше были вспышки агрессии? Наблюдались ли вы ранее у врача психиатра/невролога , с какими либо диагнозами? Постараюсь помочь вам