Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
На фоне хронического стресса возникли хронические боли. Я ходил к урологу, травматологу, гнатологу и все заканчивали тем, что мне нужно снять тревогу и расслабить мышцы. Со своей стороны они советовали мидокалм, а психиатр, к которому я пошел после, назначил...
Добрый день, учитывая описанное и диагнозы, то я бы рекомендовал вместо ципралекса дулоксетин (симбалта), это также антидепрессант, но имеет несколько отличающийся механизм действия - влияет на спазмы мускулатуры и нейропатическую боль. Режим приема дулоксетина- 1р/д, доза 60мг; Атаракс можете использовать длительно, зависимости он не вызывает, схема к примеру 1/2 утром и 1 на ночь.
Здравствуйте. Мне 22 года. Была температура 37-37.3 больше месяца, сейчас она прошла. 9.02 температура повысилась до 37.8-38 и так продолжалось до 12.02. В то же время начали болеть суставы тазобедренные. Боли незначительные, ощущаются только при ходьбе, причем если не...
Добрый день. После продолжительной температуры далеко не редкость возникновения болей в суставах, исправляется противовосполительными препаратами и все. Кальций и кондронова вам не нужны. Мрт не метод диагностики артроза и 1 ст есть практически у всех и это не означает что суставы разрушаться и придется менять их. Все это глупости.
У ребенка (2 года) появилась сыпь на ладонях 10 февраля, уже через 2 дня ладони стали практически полностью красные и горячие. Никаких других симптомов нет и не было, ни температуры. Горло было чистое, на стопах высыпаний не было. Врач поставил диагноз энтеровирус и сказал...
При таких высыпаниях, после завершения процесса может наблюдаться шелушение кожи кистей, отслаивание ногтевой пластины. Тоже проходит самостоятельно, достаточно увлажнения кожи
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ацинарная аденокарцинома предстательной железы, сумма Глисона 7 (3+4), II градирующая группа, периневральная инвазия. Инвазии в кровеносные, лимфатические сосуды, а также экстрапростатического распространения в пределах исследованного материала не выявлено.
Код по МКБ-10:...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
1. Является ли в нашей клинической ситуации схема АДТ + абиратерон/апалутамид/энзалутамид полноценной альтернативой АДТ + доцетаксел и насколько она может быть эффективна при таком объёме метастатического поражения?
АДТ + Апалутамид или Энзалутамид - это золотой стандарт лечения первой линии мГЧРПЖ (метастатчиеского гормончувствительного рака простаты)
Это безопаснее и НЕ менее эффективно чем 6 курсов Доцетаксела + АДТ
2. Допустимо ли начать лечение только с АДТ в сочетании с одним из указанных препаратов без проведения химиотерапии, если есть опасения относительно её переносимости?
Доцетаксел - переносится гораздо ХУЖЕ, чем Апалутамид или Энзалутамид!
ПОлностью допустимо начинать терапия в объеме АДТ + Апалутамид или Энзалутамид, тогда химиотерапия вообще не нужна
3. Если пациент согласен на проведение АДТ, но отказывается только от доцетаксела, может ли это служить основанием для отказа в проведении всего лечения, или такой подход не соответствует действующему законодательству и клиническим рекомендациям?
Нет, в АДТ отказать права НЕ имеют!
Здравствуйте. Хотел бы получить ваше мнение по моему состоянию и лечению.
История:
В июле поставлен диагноз «тревожное расстройство»:
Симптомы- раздражительность, неуверенность в себе, плохой сон, тревожность без причины, иногда быстро прокручивал в мыслях негативный исход...
Здравствуйте. Конечно чтобы лечение было верно нужно знать все данные анамнеза и жизни и заболевания, и понимать каков диагноз , ведь от этого зависит и диагноз. На 20 мг эсциталопрама мы можем делать вывод об эффективности через 3 недели примерно, пока возможно ухудшение состояния как в период адаптации. Имеет смысл попробовать так. Кроме того хороший антидепрессант золофт, его вы не пробовали?
Подскажите, какой самый расширенный чек-ап необходимо пройти по неврологии (список исследований, по которым врач может иметь предельную ясность по состоянию и назначить комплексное эффективное лечение)?
Сегодня мне сделали РЭГ, и поставили ишемию мозга 80%. Одна из причин...
Здравствуйте! метод рэг не оценивается уже десятки лет
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
дети 1,5 и 3,5 года оба кашляют длительно. В начале болезни температура 38,5 1-2 дня была, сопли зеленые. В садик с сентября старший начал ходить. Лечение врачами назначалось без антибиотиков (видимо судя по анализам), они ниразу еще комплексную терапию антибактериальную не...
Здравствуйте! Вы все верно и грамотно делаете.
Сейчас дети не температурят, правильно?
Так бывает, что остаточный кашель сохраняется в течение месяца, а учитывая эпид.сезон и поход в детский сад, заново наслаивается новая вирусная инфекция, и кажется, что кашель бесконечный, ухудшается.
Сейчас дожидаемся результатов анализов (прикрепите, пожалуйста, как будут готовы), по ним будет понятна примерная картина.
Муколитики в возрасте детей запрещено использовать.
Пока из симптоматической терапии -
обильное теплое питье.
Активное промывание носа аквамарисом \ физ.раствором.
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Пока рентген по описанию ситуации не требуется.
Риноцитограмма не особо информативный анализ, по нему можно получить много ненужных назначений.
Помогите пожалуйста, я не знаю что делать, мне очень плохо......... Мне 20. МНЕ НУЖНО ЧТОБЫ МЕНЯ НАУЧИЛИ СПРАВЛЯТЬСЯ С ЖИЗНЬЮ САМОМУ, ОБРЕСТИ ОСОЗНАННОСТЬ И СИЛЫ ДЛЯ ЭТОГО. Нужен подход ориентированный на результат сразу или почти сразу, и далее его улучшающий, т.к я уже...
Здравствуйте!
У меня сын, 5 лет, с младшей группы в саду стали постепенно поступать жалобы от родителей, что он дерется. Группа была разновозрастная. Он первый год был младшим (жалоб не было), со второго года, когда пришли малыши, а он стал постарше - жалобы и начались. У...
Здравствуйте.
Вы сдавали кровь на гормоны щитовидной железы? Что из препаратов принимали? Т.е в домашних условиях ребёнок,если не получает желаемого, то приступов агрессии никогда не бывает? Вас не бьёт,не кусает,вещи не раскидывает?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Страдаю больше года «периоральным дерматитом». Началось всё с пятна ( как родимое) под нижней губой. Тогда я попала к дерматологу, лечить камедоны, за одно и про это пятно узнала. Назначила мне :
1. Умывашка Биодерма ( розовая)
2. Клинзит
3. Базирон АС
4....
Здравствуйте
Обычно элидел и розамет на 3-4 мес курсом назначается в схеме
Длительный курс нужен чтоб увидеть эффект
Внешне розацеа
Проверьте гормоны
Дефицитные состояния в организме с терапевтом
Вероятно что то поддерживает воспаления
Гормоны на лицо нельзя категорически в вашем случае