Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея у онкобольного
6 ответовОнкобольной пациент (злокачественная меланома туловища с отдалёнными метастазами в ГМ, желудок, надпочечники, кости), 66 лет, проведено 2 курса иммунотерапии (Опдиво+Ервой), на текущий момент иммунотерапия отменена в связи с индивидуальной реакцией (отёк ГМ), назначена...
Здравствуйте, Майя. По описанию можно предположить иммуноопосредованный колит на фоне иммунотерапии, также можно думать о стероид-ассоциированной диарее. Не исключается инфекционный фактор, но он менее вероятен. Отвечая прямо, такую диарею важно не просто «останавливать», а лечить причину, потому что при иммунотерапии это может быть воспаление кишечника. В таких ситуациях обычно рекомендуют связаться с онкологом для коррекции терапии, сдать кал на инфекции и токсины C.difficile, оценить тяжесть диареи и обезвоживания. При такой картине чаще помогает регидратация, в таких случаях помогает лоперамид как симптоматическое средство, в таких случаях помогает продолжение пробиотика, но при иммуноопосредованном процессе может требоваться усиление противовоспалительной терапии под контролем врача. Если появляется кровь в стуле, выраженная слабость, частый жидкий стул более 5–6 раз в день или признаки обезвоживания, нужно срочно обратиться к врачу. Желаю облегчения состояния и скорейшей стабилизации.
Ребенок 3,5 года, рост 99см, вес 15,3 кг. С вечера 19.07 пожаловался на боль в животе, позыв в туалет был, но не сходил. С 20.07 появился частый стул, сначала как густая какша, с каждым разом становился более жидкий. Вечером 20.07 дала капсулу энтерола и 1/4 тримедат. 21.07...
Добрый день. Не критичны диагнозы . Нет угрозы жизни и здоровью. По результату анализа кала – без значимых отклонений . Вообще этот анализ не особо информативен. По узи есть изменения в поджелудочной железе и печени, повышенное газообразование. Учитывая жалобы, которые были с 19 июля – похоже, что ребёнок перенёс кишечную инфекцию. Лечение вам назначили, на фоне терапии должно наступить улучшение. Обычно, из обследований может быть рекомендовано повторить узи органов брюшной полости через два месяца.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что делать. У ребенка переодически может быть кашеобразный стул, либо может не ходить 2-3 дня в туалет. Но ходит без натуга. Ребенок худенький, ест 2 - 3 раза в день, не большими порциями. Иногда может жаловаться на минутную боль в...
Здравствуйте. Прикрепленные результаты в пределах возрастных норм. Энтерол крепит стул. Цвет, наличие примесей, характер и цвет кала зависит от употребляемой пищи, режима питания, приема лекарственных препаратов . Для исключения патологии обычно рекомендуется выполнить – кал на кальпротектин, кал на я\г методом парасепт 3 кратно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Ребёнку 5,5 месяца, на ИВ смесь нан оптипро. 8 марта поднялась температура до 37,5. Показались врачу, врач поставила ОРВИ. С 9 по 11 марта у ребёнка был жидкий стул (не более 4х раз в день, и в подгузник впитывалось не все, кашеобразный кал...
Здравствуйте! Кишечник после перенесенных кишечных инфекций может восстанавливаться около 2-3 недель. Сейчас рекомендуется продолжить бак-сет по 1 пак 1 раз в день 10-14 дней, этот пробиотик хорошо восстанавливает микрофлору кишечника и крепит стул. Креон 10000 ЕД по 1/2 капсулы 2 раза в день во время еды 14 дней, это фермент, который необходим для восстановления поджелудочной железы (во время кишечных инфекций часто возникает временная ферментативная недостаточность). Пока стул полностью не нормализуется рекомендуется перейти на безлактозную смесь или при каждом кормлении использовать 1 капсулу лактазар.
Добрый день! 3 недели назад внезапно началась диарея, пропила курс экофурила 4р в день 7 дней + соблюдала диету. Уже на 3 день стало лучше, стул нормализовался почти полностью. Потом неделю пила пребиотики и к концу недели опять началась диарея после каждой еды с сильными...
Здравствуйте! Диарея, возникшая после антибиотиков, могла привести к нарушение микрофлоры кишечника с развитием СИБР (синдром избыточного бактераильного роста) или клостридиальной инфекции. В плане дообследования дополнительно рекомендовала бы: - Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике) - Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (к нему нужна подготовка, с исключением антибиотиков за 4 недели до теста и некоторых др.перпаратов. Нужно ознакомиться с правилам подготовки в лаборатории, которой будете сдавать) На данный момент можно принимать: - Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день 14 дней (нормализует моторику жкт)
Тошнота , понос , бурлит живот
15 ответовНеделю назад ребенок переболел какой-то кишечной инфекцией. Сейчас у меня схожие симптомы : бурление в животе , диарея . Сначала грешила на питание , но спустя сутки поняла , что всё-таки вирус . Вчера вечером пила 5т угля , Утром выпила смекту . Днем выпила мотилак ,...
Тогда да можно допить его
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ротовирус у грудничка
7 ответовДобрый день. В среду легли в инфекционку с обструктивным бронхитом. Нас там «очень хорошо» полечили, вышли оттуда с кишечной инфекцией. В субботу ребёнок практически на пил, не ел, мало писал, отпаивала регидроном и водой. Днём температура 37.3, ночью 38.1. Была рвота один...
Здравствуйте! Юлия, в подобных случаях самое главное не допустить обезвоживание. При симптомах кишечной инфекции рекомендуют отпаивание и наблюдение за состоянием врачом. Регидрон, как правило, в таких случаях не подходит для выпаивания детей, наиболее эффективными растворами по возрасту в подобных случаях являются: адиарин регидрокомплекс, хумана электролит, биогая орс, регидровит, регидростандарт и т. д. После очного осмотра врачом обычно рекомендуют пациентам как предотвратить обезвоживание у ребенка - отпаивание раствором, по 1 чл каждые 5 мин по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты, при этом ребенок должен мочиться светлой мочой. Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 10-15 мин и продолжить отпаивать с бОльшим интервалом. Питьевой режим при симптомах кишечной инфекции у детей (без признаков обезвоживания) 50 мл на кг веса. Какие симптомы могут насторожить, что развивается обезвоживание и необходимо срочно обратиться к врачу: мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч, плач без слез,сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
Жидкий стул
31 ответДобрый день! Ребенку 3 года, вес около 14 кг. 22,23 был жидкий стул водичкой, начали пить Энтерол. 24,25 стул уже был оформленный, потом было послабление в питании. И вот 26.27 опять жидкий стул, вчера был водичкой, сегодня чуть с примесью еды. Все разы что был жидкий стул он...
Елси будет жидкий стул завтра начинаем прием баксет форте , смекту можно давать без регидрон в не переживайте .
Боль в животе у новорождённого
14 ответовНоворождённый 3 месяца. Очень часто пукала и поджимала ножки. Была задержка стула неделю. По рекомендации врача - сказала поставить глицериновую свечку, по результатам анализа кала - пропить Энтерол и баксет беби. Сильное газообразование ушло. Но теперь ребенок постоянно...
Здравствуйте! Энтерол в этом случае помог, ведь сейчас копроскопия без воспалительных изменений. Единственное отклонение, это кислотность, кал кислый, что указывает вероятно на лактазную недостатосность. Так же на это указывает пенистый стул, впитывающийся в подгузник. В таком случае показан лактазар или колиф в каждое кормление. Эффект оценивается через 2-4 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые врачи! Ребенку 3 года, сегодня впервые наблюдаю странное течение проблем с кишечником. Пару раз за все время у него были кишечные проблемы: энтеровирус с рвотой по классике, также диарея по типу ротовируса, тоже классика. Купировалось диетой, смектой и...
Здравствуйте. В рационе вижу много глютена: и хлеб (пшеничный либо ржаной, но это глютен) ,и макароны и баранки - тоже если на пшеничной муке, то это глютен. Он склеивает ворсинки эпителия кишечника, это тоже может давать разжижение стула. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.