Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, для устройства на работу в школу необходимо пройти психиатрическое освидетельствование, но у меня есть диагноз бар 2 типа, вероятно. Пару лет назад я как-то умудрился получить справки у своего лечащего врача (это было очень сложно). Но я сменил место жительства и...
Здравствуйте, вариант «А», компетентные врачи так и так разберутся, направят на дообследование и это отнимет ваше время .
Беспокоит сбой работы жкт
7 ответовДобрый день, был сильный стресс, врач выписал стрезам , сейчас пью, есть улучшения. Но пропал аппетит, тошнит по утрам, першит в горле, желудок не болит, изжоги нет, после еды быстро приходит чувство голода, крутит живот в области пупка, и слева в районе подвздошной области...
Здравствуйте. По описанию похоже на функциональную диспепсию на фоне стресса. К описанной схеме для эффективности добавляют Рабепразол 20 мг за полчаса до еды, будет снижать агрессивное действие соляной кислоты. Ситуационно снять дискомфорт поможет Пепсан. Питаться дробно 5-6 раз в день. Допускать больших перерывов между приемом пищи.
Добрый день. Вчера работал 4-5 часов с болгаркой, шумный инструмент, после раьоты понял что слух чуть чуть пропал и как будто пищит в ушах, утром проснулся уже получше слышно, но не так как слышал, стоит ли переживать и что можно сделать? Насколько быстро слух восстановится?...
Здравствуйте, вам необходимо пройти тональную пороговую аудиометрию ( врач сурдолог) возможно есть поражение слухового нерва, тогда необходимо срочное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение работы головного мозга
3 ответаЖенщина, 64 года. Год назад транзиторная ишемическая атака. Сейчас началось с прилива энергии, двигательная активность, далее истерика, на фоне этого периодически на 3 минуты перестаёт говорить, не реагирует на обращенную речь, бродит, плохо спит, постоянно что то говорит,...
Здравствуйте По описанию это маловероятно повторная ТИА или инсульт, тем более КТ не выявило острого ишемического процесса. Но ситуация требует срочного дообследования. Картина больше соответствует двум основным вариантам: Фокальные эпилептические приступы с нарушением сознания. Эпизоды на 2–3 минуты, когда она не реагирует, не отвечает, затем странное поведение очень типичны для таких приступов. У пожилых они часто протекают без судорог, только как замирания и дезорганизация поведения. Острый делирий подходит по симптомам. Часто возникает на фоне инфекции, обменных нарушений, лекарств или сосудистых изменений мозга. Что менее вероятно ТИА менее похоже, потому что обычно даёт кратковременный неврологический дефицит , а не выраженное психомоторное возбуждение и изменения поведения. В таких случаях обычно рекомендуют ЭЭГ, анализы крови (электролиты, глюкоза, воспаление). Очный осмотр невролога и психиатра Это состояние больше похоже на эпилептические приступы или делирий, а не на ТИА. Оба варианта потенциально опасны и требуют срочного обследования и коррекции лечения.
Здравствуйте! Много информации о том, что перед тем, как начать работать с людьми, нужно пройти психотерапию. К сожалению, финансовой возможности пока нет. Но, может быть найду. Подскажите, сколько сеансов желательно?
Здравствуйте, Юлия! Невозможно ответить на Ваш вопрос, так как нет совершенной никакой информации о проблеме. Вы для начала проконсультируйтесь у врача-психотерапевта: очно или удалённо. По результатам консультации можно будет составить представление о проблеме и путях её решения.
Чувство перебоя работы сердца
18 ответовИногда ощущаю сбой в работе сердца, как будто не завершился удар как начался новый, в этот момент перехватывает дыхание, наблюдаю такое чаще когда нервничаю, кардиолог сказал ничего страшно в этом нет, начала их ощущать примерно год назад, очень напрягает, что можно с этим...
Тревожность выраженная и скорее нужен препарат для коррекции этого состояния. Это одна из наиболее частых причин ощущения перебоев . В такой ситуации рекомендована консультация психотерапевта или невролога. До этого можно рассмотреть успокоительные вроде новопассит или афобазол например .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оценка работы щитовидной железы
9 ответовДобрый день. На УЗИ щитовидной железы определились изменён в структуре железы, снижена эхогенность, усилен кровоток. Какие нужно сдать гормоны для оценки нормального функционирования органа? Исключить гипо или гипертертериоз и ещё что нужно сдать? Спасибо
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результат узи Для оценки функции железы рекомендую сдать анализы на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Какие у вас имеются жалобы по самочувствию?
Ощущение плохой работы сердца
10 ответовДобрый день. Давно мучает работа сердца, например при готовке за плитой пульс поднимается 100/мин. При занятии с*ксом четкие приступы перебоев («переворачивание сердца»), примерно месяц появилась четка сильная острая боль в левой части груди (как невралгия с четкой...
Анастасия, данные особенности сердца не вызывают симптомы, скорее всего, наоборот, на фоне апатии могут возникать ошушения, что с сердцем что- то не так. Есть даже такое понятие, как кардионевроз, когда тревожность или депрессия приводят к симптомам, схожим с болезнями сердца . Важно, что по объективным данным все хорошо. Да, можно принимать антидепрессанты, т к у Вас нет истинного удлинения интервала QT. Рада Вам помочь!
Плохие показатели работы почек
8 ответовКреатинин 86,99; СКФ 68. Моча - все в норме. Есть киста на одной почке по узи, она давно диагностирована, не увеличивается.
Благодарю за уточнения. Разница креатинина небольшая совсем, возможно, что дело как раз в изменении образа жизни и питания. И дело не в снижении функции почек, а просто рост мышечной ткани дал прирост, тк креатинин образуется в мышцах. Я бы рекомендовала через месяц пересдать Креатинин + дополнительно цистатин С (по нему мы тоже можем посчитать СКФ, он не такой лабильный, как креатинин), перед забором крови исключить тренировки за 2 сут. АКС в разовой порции мочи или суточную альбуминурию желательно тоже запланировать, это исследование должно проводиться всем людям с СД 2 типа с момента постановки диагноза. Насчёт сахароснижающей терапии надо у эндокринологов уточнять. Метформин противопоказан при снижении СКФ ниже 30 мл/мин, то есть при продвинутых стадиях ХБП, до этого применяем. У Вас пока снижения функции не наблюдается, надо перепроверять в динамике. И с дислипидемией разобраться, конечно, стоит (УЗДГ БЦА планово).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панический страх новой работы
3 ответаДобрый день. У меня сильное тревожное расстройство в ремиссии ( видимо уже нет ) Сегодня выхожу в первую смену на новую работу. Столкнулась с паническим, раздирающим страхом опасностей, которые видит мой мозг в пьяных посетителях, позднем возвращении домой, поднимании...
Соня здравствуйте! Действительно речь идет о развитии тревожного расстройства. Чтобы улучшить качество Вашей жизни я рекомендую отнестись к этому вопросу серьезно. Первое, что необходимо обратиться на прием к психиатру, лечерием тревожного расстройства занимается именно врач-психиатр или психотерапевт. Делать это обязательно не в ПНД. Можно обратиться к врачу в клинику или в частном порядке. При таких состояниях помогает лечение антидепрессантами группы СИОЗС в комбинации с анксиолитиком. Анксиолитик - Грандаксин, Атаракс, Стрезам - отменяются через месяц, они нужны для облегчения состояния в первый месяц и адптации к антидепрессанту. Также очень важным является присоединение когнитивно-поведенческой психотерапии. Сессии очень помогают в лечении данного расстройства. Главное понимать, что Вы не одна с такими проблемами и это лечится. Также рекомендую к прочтению книгу Роберта Лихи "Свобода от тревоги". На телефон скачайте себе приложение "Без тревог". Всего Вам доброго! Всегда рада помочь?