Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Такая картина биопсии вероятней всего соответствует некротизирующей миопатии,то есть состоянию,когда мышечные волокна разрушаются из-за того,что иммунная система атакует специальные белки,внутри мышцы. Причины могут быть разные. Идиопатическая форма,когда причина не найдена,обусловленная генетической предрасположенностью может быть. Иногда это прием лекарств некоторых,например статинов,иногда запускается механизм при онкологии.
Как правило,такие состояния требуют лечения гормонами+ иммуносупресантами ( метотрексат,микофенолата мофетил,азатиоприн). Подбор терапии и схемы назначает только очно ревматолог.
Скажите,какие у вас жалобы? Есть ли трудности встать со стула самостоятельно? Взять чашку/кружку/расческу? Руки вверх поднять можете? Есть ли трудности при глотании,дыхании ? Принимаете ли какие то препараты? Сдавали ли лабораторно анализы?
Здравствуйте!
Складывается двоякая ситуация: с одной стороны биопсия, однозначно, указывает на некроз мышц, ЭНМГ подтверждает, что процесс носит миогенный характер и не связан с нервами, но при этом лабораторно нет маркеров повреждения мышечной ткани.
Либо на момент сдачи анализов процесс не был так активен и нужно пересдать ЛДГ, КФК либо это вариант миопатии, когда разрушение внутри мышцы идёт, но лабораторно это не отображается в определённые периоды.
Но, в любом случае, в данной ситуации основа - это биопсия, которая в совокупности с нормальными анализами (в том числе, на антитела) и ЭНМГ позволяет предположить серонегативную (без лабораторных отклонений) иммунноопосредованную некротизирующую миопатию - иммунитет атакует Ваши мышцы.
Какая должна быть тактика в данной ситуации:
1) пробная терапия глюкокортикостероидами - метипред в условиях стационара - положительный ответ подтвердит имунную теорию
2) попасть на приём в центр нервно-мышечных заболеваний, Научный центр неврологии в Москве, где специализируется на подобных редких случаях
3) параллельно, если ещё не выполняли, выполнить скрининг онкопатологии - исключить вариант паранеопластического синдрома, когда организм на фоне небольшого образования атакует собственные мышцы - КТ грудной + брюшной + малый таз с контрастом - опять же, это возможно, в том числе, в условиях стационара
Добрый день. В течение нескольких месяцев нарастают ощущения онемения рук и ног, особенно по ночам. То есть в самом начале иногда чувствовала онемение в ноге или руке ночью, а сейчас практически постоянно в течение ночи немеют обе ноги и руки в зависимости от положения тела....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 35 лет мужчина. Достаточно давно беспокоят дергания мышц. в самых разных частях тела. Если получается поспать, то они практически не ощущаются. Но как только недосып - все ходуном ходит. Голова изредка болит.
Здравствуйте!
Вероятно, у вас полинейропатия. Это такое осложнение сахарного диабета, при котором снижается чувствительность конечностей (пальцы рук и ног, кончик носа и др)
Обратитесь к неврологу для оценки состояния и назначения терапии
Доброе всем утро, в понедельник у меня заболели пличевые суставы обоих рук и колено левой ноги, а сейчас заболеле суставы и мышци обеих рук и левой ноги, сдал анализи, биохимия расширеная, СРБ, ревматоидный фактор. Прекреплю. Узи плечей сегодня в обед сделаю. Что делать с этим.
Здравствуйте, Сергей.
Описанные симптомы могут указывать на насколько возможных причин - от артрита до воспалительных заболеваний, а также вирусная инфекция, которая даёт боли в мышцах и суставах.
Нет ли температуры? Признаков ОРВИ? Не было ли накануне физической нагрузки (зал/бассейн и т.п.)?
Анализы не прикрепились для оценки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Поняла.
Аллергический дерматит.
Липобейз эмульсия использовать вместо мыла для рук. Или Топикрем очищающий гель для атопичной кожи.
Эриус или Цетрин или Зиртек по 10 мг один раз в день 5 дней.
Наружно Целестодерм 2 раза в день 7 дней.
Вечером под ХБ перчатки.
Далее Лостерин крем 2 раза в день до полного очищения кожи.
В течение дня наносить локобейз рипеа крем.
Исключить контакт с бытовой химией.
Всю работу по дому делать в перчатках предварительно надев ХБ перчатки.
Сделать анализ крови общий и биохимия. АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота.
Немеют пальцы рук ,более трех недель !Врач назначила лечение не помогло ,теперь другое лечение назначил другой врач и МРТ ,сделала проблема в шеи ,прикреплю результаты
Здравствуйте!
По МРТ нет значимых проблем - минимальных размеров грыжи, которые не сдавливают нервы.
Самая частая причина подобных жалоб - это сдавление нервов на уровне предплечья/запястья и, судя по рекомендации ношения ортезов на лучезапястные суставы, Ваш врач это тоже предполагал.
Причина онемения - сдавление нервов утолщёнными связками - отек нервов на этом фоне - появление жалоб.
Задача лечения - снять этот отёк и ни один из назначенных препаратов не влияет на это.
Уточните:
1) немеют все пальцы или какие-то больше?
2) есть ли боли в руках?
3) постоянно или периодически?
4) есть ли усиление онемения в ночное время?
"Лежачая больная" 20 лет с РС. Контрактура Дюпюйтрена пальцев обеих рук 3-4 ст. Врождённая и образовавшаяся из-за болезни тоже лечится операбельно ?
"Лежачая больная" 20 лет с РС.Контрактура Дюпюйтрена пальцев обеих рук 3-4 ст. Врождённая и образовавшаяся из-за болезни...
Здравствуйте , М. Н. !
Вам поможет только операция ! Не в каждой клинике можно получить хорошие результаты операции ! Сейчас много платных клиник , где за немалые деньги рекламируют и оперируют практически вслепую , вводя под кожу кончик специальной иглы и как бы пересекая перетяжки ! Я Вам не рекомендую такой операции, т.к. заплатите немало денег , а нормального результата не будет !
Нормальную операцию можно лишь ожидать на уровне травматологического отделения Вашей областной больницы либо в отделении хирургии кисти областного или федерального уровня ! Вопрос должен решить хирург в Вашем областном диагностическом центре : если в Вашей области подобные операции выполняются , то он Вам должен выдать направление туда , а если нет , то должен выделить квоту в клинику федерального уровня !
Проблема не экстренная , но решить в плановом порядке необходимо !
Удачи Вам !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сейчас каждое утро просыпаюсь с онемением пальцев рук . Началось пол года назад, сначала редко и немела одна рука, а сейчас, и бывает , на обоих рук. И следила, чтоб руки во время сна не были под головой, все равно немеют. Онемение сразу же проходит.