Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Сестре (43года) удалили желдок (рак).
Уровень гемоглобина сразу после операции был 93, на следующий день упал до 65.
Сделали передивание, подняли до 81. На следующий день после переливания 78. Еще через 3 дня 69.
Воарос: насколько распространено и является...
Алексей, добрый день! Посмотрев файлы, оценил динамику гемоглобина:
В августе 107, 24.10- 64, 27.10- 81, 28.10- 78. Через три дня резкое снижение, но бланк я не нашел (со слов). Конечно, первое что исключается в таких случаях это сохраняющееся после операции кровотечение. Но по данным инструментальных исследований признаков кровотечения не обнаружено. Скопления крови в послеоперационном периоде без отрицательной динамики.
Второе, до операции микроцитарная гипохромная анемия, наиболее вероятно железодефицитная. Для уточнения сдаются ферритин, трансферрин, ОЖСС, сывороточное железо. При подтверждении я бы провел инфузии внутривенного железа в дозировке из расчета гемоглобина и веса пациентки.
Также можно сдать кал на скрытую кровь для исключения подкравливания из ЖКТ. При отсутствии причины продолжающегося снижения гемоглобина, если возможно - ЭГДС,очный осмотр хирурга.
Как вероятная причина снижения - перелитые эритроциты могут «жить» меньше своих, а свой гемопоэз у пациентки в силу железодефицита слабый, поэтому эритроциты в крови гибнут быстрее, чем ее костный мозг успевает произвести.
У меня повышенное глазное давление уже достаточно давно, примерно лет 10. Левый глаз - 21, правый - 24. Проходила периодически полное обследование по подозрению на глаукому, но никаких отклонений не было. Недавно в очередной раз сделала ОКТ оба глаза, выявлено снижение...
К сожалению, нет. Эти лекарства работают на уровне переднего отрезка глаза и не доходят до сетчатки, поэтому если искать вариант лечения, направленного на восстановление волокон зрительного нерва.
При таких изменениях рекомендуется применение микроциркулянтов: Мексидол в виде курса таблеток или инъекций ( 10 инъекций или по 1 таблетке (125 мг) 3 раза в день в течение месяца) и Пикамилон 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1-2 месяца.
Необходимо дообследование: контроль внутриглазного давления по Маклакову (грузиками) в динамике, чтобы оценить необходимость применения капель, снижающих внутриглазное давление . Подчеркну,что изменения зрительного нерва не всегда связаны с внутриглазным давлением, в некоторых случаях причиной является нарушение кровообращения.
Микроциркулянты назначаются для лечения как глаукомы наряду с препаратами , снижающими давление, так и для лечения частичной атрофии зрительного нерва сосудистого генеза.
Больше полугода апатичное состояние. Сильная утомляемость, снижение активности половой жизни, периодически повышенное давление (особенно вечером перед от ходом ко сну, ощущение сердцебиения) периодически головные боли. Лёгкое головокружение при резкой смене позы....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Уже год как чувствую по себе снижение либидо, общую усталость. Сдавал анализы на гормоны - ГСПГ всегда был высокий , Тестостерон общий всегда в норме
Последние анализы (вчера):
ГСПГ 83.3
Свободный тестостерон 0.1752
Тестостерон общий 16,52
Индекс свободных...
Здравствуйте.
За счет повышения ГСПГ активного тестостерона мало. Повышение бывает при избыточной массе тела, при повышении функции щитовидной железы, при проблемах печени.
Какой у Вас вес и рост?
Сдавали кровь на ТТГ, св.Т4, печеночные показатели?
Доброго времени суток!
возраст 41, трое детей (маточные трубы перевязаны)
причина обращения к врачу: контроль уровня гормонов, поддержание женского здоровья
На 3д.ц. уровень эстрадиола 35,3 пг/мл, ФСГ 9,46.
Год назад уровень эстрадиола был 77,1
Врач гинеколог-эндокринолог...
Здравствуйте
Вы пока не вступили в перименопаузальный период. Уровень эстрадиола и фсг в норме.
Джес назначается с целью контрацепции, не совсем подходит вам по возрасту.
При вступлении в перименопаузу стоит обсудить с вашим лечащим приём заместительной гормональной терапии, если будут беспокоить симптомы прилива и жара , раздражительность
Здравствуйте.
В анамнезе лейкопения с 2013г , АИТ, ДЖВП, ДГР, СИБР.
В прошлом году была проведена кмп. Заключения разнились, но гематологи пришли к выводу, что заболеваний крови нет.
На данный момент наблюдаю снижение показателей крови с конца прошлого года.
Предшествующий...
Добрый вечер!
В норме лейкоциты от 4 тыс до 11 тыс
Если даже они снижены , но при этом количество нейтрофилов из них выше 1 тыс , это обеспечивает полноценный иммунитет
Если гемоглобин с эритроцитами и тромбоциты в норме и отсутствуют патологические клетки, то подозрение на заболевания крови отсутствует
Можете приложить пожалуйста анализ, для более детального обсуждения
Вероятнее всего это вторичная лейкопения ( не касающаяся костного мозга причины)
Может снижаться при :
-после перенесенной инфекции
- наличие скрытого воспаления
-наличие ВИЧ и гепатитах В и С
-наличие аутоиммунных заболеваний ( АИТ вижу в описании у Вас )
- системетическом приеме обезболивающих по повод эту головных и менструальных болей
-приема антидепрессантов, снотворных , противоэпилептических
-дефицитах витаминов В12 и В9
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 2 октября 2024 года сдавала анализы, общий анализ крови показал снижение уровня лейкоцитов 3,62 и Лимфоциты, абс. 1.13, потом 06.11.2024 года пересдала анализ в другой клинике результаты немного лучше лейкоциты 3,96 и Лимфоциты, абс. 1.15, но всё равно низкие, и...
Здравствуйте! Чаще всего лейкопения встречается при контакте с вирусной инфекцией, при полидефицитном состоянии( недостаток витаминов В), может являться побочным эффектом препаратов, БАДов, а также быть признаком иммунной патологии , печеночной дисфункции, например.
Если лейкопения сохраняется несколько месяцев ( ниже 4 тыс), то есть смысл сдать:
- Уровень витаминов В9, В12
-общая биохимия+ с-реактивный белок+ ГГТП
- УЗИ брюшной полости, почек
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам
- АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, АСЛО, ревмофактор
-ТТГ, Т3, Т4 св, анти ТПО( патологии щитовидной железы).
Добрый день! Мне 41, принимаю кок Силуэт с 2017 года по назначению врача после удаления кисты яичника. На последнем осмотре гинеколога с УЗИ в заключении: снижение овариального резерва обоих яичников. Также я сама вижу, что месячные (в данном случае кровотечение отмены) стали...
Добрый день! Подскажите как быть и куда бежать! Мне 34 года, ранее беременность не планировала, сейчас на узи (13 д.ц.) поставили под вопрос снижение овариального резерва. Сдала гормоны: АМГ- 0,06 (референс.знач. от 0,07), ФСГ- 19,8 (референс.знач. До 8,08), эстрадиол - 33,9...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Стоит начать пробовать. Вы можете обратиться к репроодкктологу, начать сбор анализов, там большой список и это занимает очень длительное время и пытаться беременеть самостоятельно, отслеживая овуляцию по тестам. При этом желательно сдать спермограмму мужу, чтобы если вдруг там проблемы, сразу начать лечение. Спермограмма плохая к сожалению сплошь и рядом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 20.06 был перенос 5 дневки. Динамика ХГЧ:
27.06- 52.9
29.06-149.5
1.07-370
03.07-751
Знаю, что должно удваиваться и вроде все хорошо, но беспокоит что в первый раз практически утроился, потом *2,47.
А сегодня просто удвоился. Является ли это тенденцией на...
Здравствуйте, это нормальный прирост ХГЧ, в норме должен составлять за 48 часов в 1,5-2 раза.
При ХГЧ более 1500 единиц можно выполнить узи.
Обычно эндокринологи рекомендуют увеличивать дозировка левотироксина при наступление беременности в два раза, у вас как раз получается, что до 50 мкг.
Нормы ТТГ при беременности в первом триместре до 2,5 мг.
Но не переживайте, то что стал незначительно выше, это реакция щитовидной железы на гормональную перестройку при беременности.
Постепенно он нормализуется.
Контроль ТТГ, Т4, АТ к ТПО при беременности необходим каждые 2 месяца