Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем снимать постоянную боль?
4 ответаЗдравствуйте! Диагноз: Дорсопатия, спондилез, спондилоартроз поясничного отдела. Дегенеративный дискогенный стеноз позвоночного канала L2-S1. Состояние после микродискактомии L4-5, L3-4. Сек-вестрированная фораминальная грыжа диска L2-3 слева Почти 3 месяца боли. После...
Здравствуйте, Гульнара, какой степени коксартроз? боли иррадиирующие в пах могут быть выхваны запущенным коксартрозом. Пробовали ли для купирования болей эторикоксиб? Кеторол экспресс? Что с уровнем мочевой кислоты?СРБ?
Добрый день. После прохождения КТ выявлены mts образования остеобластического типа. Рекомендовано ПЭТ-КТ. Диагноз: новообразование неопределенного или неизвестного характера неуточненное. Жду очередь на ПЭТ-КТ (через неделю) и далее записан на прием к онкологу общего профиля....
Здравствуйте .
Мно 4,17 что делать?
8 ответовПоменян клапан сердца в 11-м году. Пили Варфарин по 2 таблетки. 09.12. МНО было 3,96. Уменьшили варфарин, чередование - 1 раз 2 таблетки, 1 раз 1,5 таблетки. 20.12 в анализе МНО 4,17. При этом Проторомбин (по Квику) 17%, проторомбиноаое ремя 45,5 сек. и многие другие...
Здравствуйте,при использовании обезболивающих препаратов может быть взаимодействие с варфарином и усиление его действия. Поэтому и мно повышается. Можно попробовать снизить дозу еще на четверть и пересдать мно. Не пеняли производителя?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неврологическим заболеванием болею давно, переломы позвоночника, все заболевания связанные с позвоночником(спондилез, грыжи шмолля ит д) ставлю трамадол уже около5 ти лет, т к другие препараты не помогали, сначало помогал хорошо хватало одной иньекции на 2е суток, затем...
Здравствуйте. При длительных инъекциях тоамадола возможно привыкание к препарату и даже возникновение обратного эффекта ( усиление болей). В таких случаях рекомендуется очная консультация невролога и замена препарата. Жгучий характер болей характерен для нейропатической боли. В таких наблюдениях назначаются антиконвульсанты или антидепрессанты с обезболивающим эффектом. Препараты рецептурные, назначает невролог на очном приеме с учетом особенностей неврологического статуса, возраста.
Рак желудка T3N3M1, IV ст,мтс в л/у средостения,печень,позвоночник. По схеме FLOT проведено 7 курсов. Перенесла все хорошо. Сейчас проходит курс из Паклитаксел. Провели укол золедроновой к-той. Сейчас боли постоянные. Выписали: сначала трамадол 100 мг и все. Толку ноль....
Здравствуйте. Вы описываете типичную ситуацию для метастатического рака желудка с костным поражением - болевой синдром у пациентов на фоне системного лечения. Основной принцип лечения боли в онкологии - это многоуровневая, регулярная и комбинированная анальгезия, а не «по требованию». Вам назначен фентанил 50 мкг/ч, это хороший базовый опиоидный препарат пролонгированного действия, но его часто недостаточно на этапе нарастания боли или прорывов. Можно добавить морфин короткого действия 10 мг (в таблетках или растворе) — при болях, которые "прорываются" на фоне фентанила. Также НПВС (диклофенак, кетонал и тд) вместе с омепразолом / эзомепразолом. Препараты против тошноты Метоклопрамид 10 мг 3 р/д или Ондансетрон 4–8 мг 2 р/д при выраженной тошноте. Также касаемо специфического лечения, можно рассмотреть проведение лучевой терапии на метастазы в костях. Не терпите боль, обращайтесь повторно к лечащим врачам при неэффективности схемы.
Здравствуйте! Женщина 63г. Аденокарцинома тела матки. Рецидив через 3 года после экстрипации. Метастазы в легких , лимфоузлах средостения. Состояние после пхт цитостатиками-прогрессия через полгода. 2й курс иммунотаргетной терапии- прогрессия опять. Сейчас идет распад мтс....
Здравствуйте При обильном выделении мокроты обязательно выполняют ее бак посев с определением чувствительности к конкретному антибиотику Это позволит воздействовать на потенциальный бактериальный воспалительный процесс в легких Что касается назначения терапии - прикрепите к вопросу актуальные анализы крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в эпигастрии
5 ответовЗдравствуйте! Попала в стационар. Боль в животе, не проходящая. Больше болело в области пупка. Капают раствор рингера, натрия хлорид. Ставят уколы кеторолак, дратоверин, церукал. На этом все. Вчера был приступ боли в эпигастрии. Болело сильно. Поставили кеторолак, дратоверин,...
Здравствуйте, Валентина. Вероятно, вы находитесь в больнице по поводу острого воспалительного процесса поджелудочной железы или печени или кишечника. Также боли в эпигастрии могут быть признаком язвенной болезни или эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки. Вы не прикрепили результат ЭГДС и не уточнили жалобы, с которыми поступили в стационар. В любом случае, при всех вышеперечисленных заболеваниях желудочно-кишечного тракта в остром периоде назначается строгая диета с исключением жирной, острой пищи, в том числе противопоказан приём в пищу пельменей. Это могло спровоцировать усиление воспаления печени, поэтому в анализах появились изменения. Это увеличение АСТ, АЛТ и билирубина. Скорейшего выздоровления Вам.
Здравствуйте, бабушка 94 года,до конца мая была на своих ногах,после инъекции Трамадола после вызова скорой полностью слегла,не разговаривает,врач терапевт назначила Трамадол 100мг 3 раза в день и Хлорпротиксен 15 мг 2 раза в день.Бабушка находится практически в...
Здравствуйте! Данные лекарства могут провоцировать угнетение цнс, то есть возникает сонливость, успокаивающее действие. При совместном применении усиливаются эффект. В таких случаях рекомендуют госпитализацию, заочно сказать невозможно. Какие у неё жалобы?
Боли , рак лёгких
8 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Папе 62, периферический рак верхней доли правого лёгкого T1N3M0 с метастазами в л/у , лимфоаденопатия л/у средостения, корней легких. Была в декабре атипическая резекция верхней доли правого лёгкого. Немелкокоеточная карцинома.В марте первый...
Здравствуйте. В такой ситуации нужен переход на более сильные обезболивающие. Опасения по поводу трамадола мне понятны, но при правильном подборе он переносится лучше, чем постоянная боль, и часто уже даёт значимое облегчение. При недостаточном эффекте далее подбираются более сильные препараты и добавляется сопроводительная терапия, чтобы снизить побочные эффекты. Дополнительно важно, что при плеврите и поражении лимфоузлов боль может иметь смешанный характер , поэтому иногда требуется не один препарат, а комбинация средств. На мой взгляд нужно не откладывать и обратиться к очному онкологу или для подбора индивидуальной схемы обезболивания, получить рецепты и использовать более сильнодействующие препараты (например трамадол) в комбинации с парацетамолом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Канцеромотоз
18 ответовИюнь 20 года у мужа гастроэктомия. 2 дня назад сделали КОнтрольное КТ. Муж чувствует себя очень плохо, сильно похудел, нет аппетита, есть совсем мало, запоры, рвота желчью, практически не ходит. Лежит или сидит. Постоянные боли в животе. Ставим трамадол , помогает часа на...
Стандартных протоколов симптоматического лечения вообще не существует. Лечение "по симптомам" это и есть симптоматическое лечение. Мегейс показан при снижении аппетита и веса у онкопациентов.