Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. у моего отца(67 лет) нашли по узи узлы в щитовидке, по анализам на гормоны и антитела тоже не все хорошо. нужна консультация эндокринолога дистанционно, так как попасть на прием нет возможности. пожалуйста, разберите результаты узи и анализы для более понятной...
добрый день.
хотелось бы прокомментировать сначала узи щит.железы .
большой обьем щитовидной железы 145 см3., огромные узлы до 6 см (рекомендуется пункция узла, для исключения новообразования)
Гормоны щитовидной железы в норме, поэтому медикаментозное лечение не показана , да и узлы таблетками не лечатся, это только оперативное .
высокие Ан к ТГ, и по заключению узи Тирадс 3 это еще одно показание для пункции.
По поводу сахарного диабета, врач имелла ввиду ,что если по каким то причинам не будет препарата асиглия (нет возможности приобрести), или пациент же принимает, но сахар крови выше 7,5 натощак , и выше 10,0 мм/л после еды, добавить к терапии препарат Гликлазид 30 мг
т.е. в настоящее время схема номер 1 : Асиглия 100 мг в обед,метформин 1000 мг 1 таб*2 раза, при высоких сахарах,
схема номер 2: Гликлазид 30 мг 1 таб утром, Асиглия 100 мг 1 таб в обем, метформин 1000 мг 1 таб*2 раза
Наблюдаю щитовидную железу с 2022 года, после перенесенного подострого тиреоидита. Год назад на узи был найден маленький очаг до 0,5 см. Сказали просто наблюдать.
30.05.2025 г. Сделала узи по результатам которого было обнаружено:
В правой доле на границе с/с и в/с 2 рядом...
Здравствуйте
Тирадс 4 означает средний риск злокачественности. Он составляет 6-17%. Такие узелки по современным стандартам пунктируют при размере от 15 мм. В маленькие узелки (как сейчас) физически очень трудно попасть. А если попасть, то может не хватить материала для исследования. Поэтому пока только наблюдать
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сдавали его?
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
ТТГ незначительно повышен. Т4 св не смотрели? Если Т4 св в норме, то речь идет о наличии субклинического гипотиреоза. Здесь терапия показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0
Если же Т4 св ниже нормы, то речь уже идет о наличии манифестного гипотиреоза, что сразу требует назначения терапии
Так же рекомендуют сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе)
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
Беременность в ближайшее время не планируете?
Здравствуйте. Частые проблемы со стулом, из-за уже давно выпали узлы и не вправляются. Не кровоточит, сегодня первый день один узел болит и как-будто внутри шарик твёрдый.
Город у нас маленький, поэтому проктолога нет, есть только хирург. Ходила к нему на приём года 3 назад,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сегодня сделала УЗИ. Вопрос про миометрий и миоматозные узлы. Врач уши сказал, что это миома.
Опасное ли это заболевание? Какие еще исследования можно провести, чтобы подтвердить или исключить диагноз?
Самого фото узи нет, только описание.
Цикл регулярный, но...
Здравствуйте.
Миома это абсолютно доброкачественное образование. Она никогда не озлакачествляются. У вас маленькие размеры.
С наступлением менопаузы миома уменьшится в размерах и расти уже не сможет.
Лечить её не нужно. Она маленькая.
У каждой 3-4й женщины есть миома.
Добрый день!
Делала УЗИ щитовидной железы, направляют на пункцию. Насколько она нужна в моем случае и может быть информативна? Заранее спасибо.
Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные.
Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 2.5 мм....
Здравствуйте. В вашем случае нужна пункция узла левой доли (по описанию он неопределенной ориентации..). Так же необходимо сдать ТТГ, Т4 св., АТ-ТПО, кальцитонин, ферритин, витамин Д
ДД, была сегодня на узи ЩЖ, результат:
Лоцируется. Диффузно увеличена. Расположена типично. Контуры четкие, ровные. Эхогенность средняя Эхоструктура однородная, мелкозернистая с гиперэхогенными включениями и множественными узлами и единичным кальцинатом диаметром 1,6 мм....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, девочка 9 лет. Результаты Узи от 16.09.2022
Контуры четкие, ровные
Правая доля
Размеры длина 4,1 см, ширина 1,1 см, толщина 1,1 см, объем 2,4 см3.
Левая доля
Размеры длина 3,6 см, ширина 1,0 см, толщина 0,8 см, объем 1,4 см3.
Общий объем щж 3,8 см3.
Перешеек...
Все гормоны в норме, кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак, необходимо только через 6 месяцев сделать узи щитовидной железы, лечение не требуется
Добрый день.Нашли узлы на щитовидной железе,с правой стороны 9мм.в левой доле щитовитки 7мм.УЗИ:Правая доля толщина 31мм.ширина 24мм.длина 45мм.обьем 18мм.
Левая доля толщина 24мм.ширина 24мм.длина 45мм.обьем 13мм.общий обьем 31мм.расположена низно.перешеек 4мм.контуры...
Здравствуйте. По узи в щж есть узлы и кисты (прилагаю).
По сравнению с прошлогодним узи изменений нет.
Сдала анализ на кальцитонин , он немного повышен (эндокринолог сказала , что у женщин должен быть показать ель не более 5 пг/мл. У меня сейчас 9,68 пг/мг.
Все анализы...
Здравствуйте!
По УЗИ объем щитовидной железы в норме. Обнаружены узлы, описанные как TIRADS 2-3, что означает их низкий риск злокачественности. Показаний к пункционной биопсии нет, так их размер не превышает 20 мм.
Ваша тактика - наблюдение (УЗИ щитовидной железы 1 раз в год).
Основная причина образования узлов, кист, макрофолликулов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
Гормоны щитовидной железы в норме, она работает хорошо. Уровень антиТПО говорит о низком риске аутоиммунного поражения.
Уровень кальцитонина исключает медуллярный рак щитовидной железы, при котором он более 100 пг/мл. У вас все хорошо. Небольшое повышение может быть обусловлено курением, дефицитом витамина Д, приемом некоторых препаратов, заболеваниями ЖКТ.
Важно сейчас восполнить дефициты, так как они тоже влияли на функцию щитовидной железы и самочувствие.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 71 . Проблемы со щитовидкой. Узлы выявлены уже давно. По лечению только наблюдение было показано. Долго не была у
эндокринолога. Не записаться , ну и ничего не беспокоило. Начала заниматься моржеванием 2 года назад. Чувствовала себя отлично. Примерно месяц...
Здравствуйте!
Результаты гормонального исследования характерны для манифестного тиреотоксикоза (когда щитовидная железа в избытке вырабатывает гормоны).Причиной этого может быть либо аутоиммунный тиреоидит ,либо диффузно-токсический зоб. Ат к ТПО у вас повышены,что характерно для аутоиммунного процесса в щитовидной железе.
Необходимо еще сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ ,чтобы исключить или подтвердить диффузно-токсический зоб.
По сцинтиграфии страшного ничего нет,узлы не функционирующие, значит что излишнее количество гормонов они не вырабатывают .
На очном приеме вам врач назначит принимать тирозол по схеме ,на фоне приема препарата гормоны придут в норму.
Рекомендую так же сдать кровь на витамин Д,ферретин и общий анализ крови .