Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микросателитная нестабильность высокая
18 ответовЗдравствуйте, мужчина 31 год колоректальный рак поперечно ободочной кишки Т3 N1 M0 Экстренно был прооперирован, там рак и нашли Прошёл 4 курса Xelox , сдали на мутации, выявлено только MSI высокая, Brag, krass отрицательная Нужна ли иммунотерапия?
На данном этапе, учитывая отсутствие обследований до января месяца, сложно сказать были ли данные очаги давно или возникли на фоне терапии. Химиотерапия уже проведена,возможно она эффективная. И несмотря на результаты MSI (что дает возможность иммунотерапии), сейчас целесообразно продолжить химиотерапию в прежнем режиме с добавлением бевацизумаба (он бывает достаточно эффективным в комбинации с химиотерапией). Опций для лечения толстой кишки много, но сейчас разумна именно эта схема.
Химиотерапия РМЖ
7 ответовДобрый день. У меня РМЖ инфильтррующий протоковый рак Т1с N0 М0 G3 Ki 80% (по другим 60%). 05.04.22г. проведена операция полная мастектомия левой груди. Назначена химия терапия 4 курса IIХТ (АС) Доксорубицин 60мг, СF 600 мг Прошла легко. Сейчас еще 4 курса МХТ (Т) и решение...
Здравствуйте! Прикрепите полное игх исследование.
Здравствуйте! Прошу написать схему лечения согласно МРТ и текущим симптомам. Женщина, 65 лет. Болит нога от ягодицы и до стопы около 2 месяцев. Боли по типу ишиаза. Болит не вся нога, а в разные места отдает. Болеть начало после травмы стопы (ушиб с частичным...
1. Нет доказанной эффективности - нет смысла в приеме препарата 2. В указанной дозировке прием препарата не повлияет на АИТ и вождение. 3. Я бы рекомендовал прием габапентина в дозировке 300 мг на ночь, с последующим увеличением дозировки на 300 мг в 3 дня, до полного купирования болевого синдрома (или до дозирвки 1200-1500 мг в сутки), затем прием препарата в эффективной дозе в течение 3-4 недель, с постепенной отменой по 300 мг в 3 дня. 4. По результатам МРТ признаки остеохондроза, протрузии (выбухание межпозвоночных дисков) без признаков сдавления спиномозговых нервов. Боли и онемение могут быть связаны с повреждением периферических нервов нижних конечностей (на фоне перенесенной травмы). Поэтому требуется провести дополнительное обследование для выяснения уровня и степени их повреждения- ЭНМГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новообразование в правой доле печени
7 ответовЗдравствуйте! У меня онкоанамнез: в апреле 2024 года — радикальное удаление опухоли прямой кишки + химиотерапия XELOX (4 курса). 📅 30 апреля 2025 — на КТ выявлены два очага в левой доле печени, расценены как возможные гемангиомы. 📅 14 мая — МРТ с Primovist выявила признаки,...
причина появления гемангиом неизвестна но нагрузки вряд ли виноваты
Здравствуйте. мне 18 лет. диагноз Лимфома Ходжкина 2а стадия. диагноз поставили в 17 лет, назначили 2 курса по схеме OEPA+лучевая. прошла 2 курса химии, после чего прошла пэт кт. по пэт кт полная ремиссия. исполнилось 18 лет. перевелась во взрослую онкологию. вместо лучей,...
Здравствуйте. Возможно химию решили продолжить с целью консолидации ремиссии, так как есть ткань неоднозначного характера в средостении.
Тамоксифен до химиотерапии.
7 ответовДобрый день! Рмж 3а. До операции назначили тамоксифен. Операция прошла, назначена химиотерапия из-за метастаз в лимфоузлах.За сколько до адьювантной химиотерапии перестать принимать тамоксифен? Ведь тамокифен делает клетку не делящейся, а химиотерапия работает на делящейся...
Здравствуйте. Чётких рамок нет, за сколько дней нужно исключать тамоксифен. Но если результаты послеоперационной ИГХ готовы и был проведён консилиум, где было решено прраеление химиотерапии после операции, то уже в настоящее время можно прекратить приём Тамоксифена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Возраст 31.Был рак правой молочной железы. Гормонозависимый Her 2+.Лечение :химиотерапия красная 4 + 4 белой, полная мастэктомия, затем лучевая, паралельно блокировка яичников гозелерином, потом переход на буселерин. На гормонотерапии находилась 2 года и 10...
Здравствуйте Прикрепите выписку с полным диагнозом и ИГХ-исследованием
Прикрепляю анализы на анемию и клинический анализ . Беспокоит : сердцебиение, депрессия , лезут волосы , это может быть из за железа ?я пью таблетки но не очень поднимают , можно ли мне феррум лек поколоть внутримышчно? По какой схеме нужно?
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» По результатам анализов выявлена железодефицитная анемия легкой степени, гемоглобин менее 120 г/л. Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита. В таких случаях рекомендуют пройти лечение препаратами железа в дозе 80-100 мг железа в сутки: ▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки Или ▪️Сорбифер Дурулес- по 1 табл 1 раз в сутки Или ▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой Лечение проводится до нормализации уровня Hb, а это может быть через 2-4 мес, затем +1-3 месяца для насыщения депо железа Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее: * Двух часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых * Двух часов до или после приема антибиотиков, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы («Омепразол» и др.) * Двух часов до или четырех часов после приема антацидов * Четырех часов до или после приема препаратов для лечения щитовидной железы (L-тироксин, «Эутирокс») Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через 2 месяц, ориентируемся на нормализацию уровня гемоглобина, нормальный уровень ферритина - не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл.. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить Самочувствие начинает улучшаться через 5-6 дней после начала ферротерапии По окончании курса лечения препаратами железа необходимо контролировать показатели гемоглобина раз в 1-2 мес в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии Внутримышечные инъекции железа противопоказаны во всех странах из-за тяжёлых местных осложнений
Рак предстательной железы
7 ответовМужу выполнили операцию по удалению рака восходящей ободочной кишки (сТ3N1M0 IIIB ст) pT3N0(0/14) M0G2Pn1Lv0 R0 IIA ст. Опухоль имеет стабильный фенотип (MSS). Лапароскопически-ассистированная правосторонняя гемиколэктомия с расширенной D3-лимфаденэктомией, формирование...
ПСА нужно обязательно пересдать Но, повторюсь, такая картина по МРТ - независимо от уровня ПСА - показание к биопсии простаты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прохожу лечение по поводу РМЖ (Инфильтрующий протоковый рак, Т1bN0M0 G2 IA ст., после органосохраняющего хирургического лечения). Назначили лечение: Доцетаксел 75мг/м2 в/в +циклофосфамид 600 мг/м2 + трастузумаб 6 мг/кг (нагрузочная доза 8 мг/кг) в/в – все в 1...
Здравствуйте! Прикрепите выписку полностью с полным игх диагнозом( рецепторы к эстрогену, прогестерону, Her2 статус ,Ki67), заключение эндокринолога и кт/мрт обп.