Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С 1.01 беспокоит чувство жжения в горле и пищеводе, неприятные ощущения в области желудка, ком в горле, тошнота(в основном по утрам сильная), изжога, тяжесть. Принимала- дюспаталин, нольпаза (5 дней)урсосан 1к на ночь Потом с 15.01 нексиум 2р в день; ганатон...
По последнему заключению фгдс он пока не нужен .
Изжога после еды, вздутие живота, слабость, быстрая утомляемость, иногда ощущается ком в пищеводе
3 ответаИзжога после еды, вздутие живота, слабость, быстрая утомляемость, иногда ощущается ком в пищеводе. Фото заключений фгдс и биопсии прилагаю. Назначьте лечение
Здравствуйте, Елена ознакомилась с протоколом обследования Описана эрозивная гастропатия, по биопсии подтвержден хронический гастрит, указывают также что хеликобактер отрицательный, но хочется отметить, что при заборе биоматериала бактерии могут не попасть в отщипываемые участки, тогда результат будет расценен как негативный. Поэтому до начала лечения рекомендуется отдельно выполнить 13суреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера. так как эрозии и хр. гастрит в основном ассцоиированны с хеликобактером. Также описан заброс желчи в желудок - это может в рамках физиологических причин (непосредственно реакция сфинктера на эндоскоп), но может быть и патологическим при недостаточном смыкании сфинктера, при нарушениях со стороны желчного пузыря (иногда проводится дополнительно узи брюшной полости) По лечению исходим из результата по хеликобактеру. Обычно рекомендуют в таких ситуациях независимо от наличия инфекции: ИПП (рабепразол, эзомепразол) 20 мг по1 таб 2 р в день за 30 минут до еды 4 недели Препараты висмута (де-нол) 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 14 дней прокинетики (ганатон, ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 6-8 недель Антациды (гевискон, фосфалюгель и проч) по 1 пак 3 р в день после еды и на ночь 10-14 дней Если хеликобактер подтверждается, то к терапии выше добавляют 2 антибиотика: амоксициллин + кларитромицин на 14 дней. Также актуально соблюден6ие антирефлюксного режима По поводу слабости, утомляемости дополнительно рекомендуется оценить уровень железа, ОЖСС, ферритина, В12 В 9 витамина Д и гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 т4
Жжение в желудке и пищеводе
7 ответовДобрый день. В декабре начались боли в желудке, прошла узи брюшной полости, фгдс, и анализ крови Назначили эрадикацию 2 антибиотика, нексиум, улькавис и энтерол (14 дней) Потом бак-сет форте на месяц. Нексиум я еще пропила 1 неделю на уменьшение дозы. Закончила эрадикацию 8...
Здравствуйте . По фгдс : воспаление слизистой пищевода и заброс желудочного содержимого в пищевод . Эрозии в желудке . На фоне рефлюкса ваши симптомы . Касаемо эрозии нужно делать контроль фгдс , смотреть чтобы они зажили . Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Ганатон 50 мг 3 раза в день 14 дней за 15 мин до еды . Альфазокс 3 раза в день 14 дней И все таки я бы добавила Разо 20 мг утром 14 дней .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва луковицы 0.7мм, эрозии.
1 ответК врачу доступна запись только через несколько дней, сделал фгс, результат язва луковицы 0.7мм кратерообразная + эрозии + зарубцевавшаяся старая язва луковицы. Что мне можно принимать до приема врача чтобы облегчить боль? И какие еще нужно сдать анализы кроме фгс перед приемом?
Здравствуйте! Придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Нексиум 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц; Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. При болях - Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды .
Здравствуйте, в заключении ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИИ Врач написал - недостаточность кардии, Поверхностный гастрит, Острые эрозии н/3тела и антрального отдела желудка, Рубцовая деформация луковицы 12 перстной кишки, Дуодено-гастральный рефлюкс. Не понимаю чем лечить, пью...
Здравствуйте Наталья, Ваше "лечение" это чисто симптоматическое "бегство" от реальных диагнозов. Пройдите УЗИ органов брюшной полости. Сдайте анализы: полный анализ крови, полный анализ кала, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ). И обратитесь очно к гастроэнтерологу. Он поставит точные диагнозы и выпишет хорошее комплексное этиотропное лечение. По одному ФГДС (Вы даже жалобы свои не описали) нормальное лечение не назначить. Поправляйтесь.
Боль в желудке и зуд в пищеводе
2 ответаДобрый день. Примерно 25 декабря, когда я легла спать, было ощущение выброса желчи или желудочного сока. Началась изжога, но быстро прошла при смене позы. После этого ощущался дискомфорт в желудке. Но не постоянно, а периодами. 31 декабря появились боли в желудке. Начала...
Здравсвуйте нет переделывать гастросокпию не нужно, можно добавить в подобных случаях к терапии прокинетик: Итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды на месяц ( он нормализует моторику , чтобы не было забросов в пищевод а так же уберет дискомфорт)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пищеводе при глотании
5 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Пару раз за лето беспокоила боль при приеме пищи, где-то внутри, больше наверное в спину между лопаток отдает. Боль такого характера, как например когда быстро глотаешь большой глоток воды и она с болью спускается. Несколько дней назад снова...
Поняла. Есть несколько причин данной симптоматики: 1. патологии пищевода, но по ФГДС было бы видно 2. патологии щитовидной железы 3. патологии ЛОР-органов (гортани, глотки, трахеи) 4. неврологические патологии (глоточного нерва) 5. психосоматический генез на фоне повышенной тревожности, стресса, эмоциональной лабильности Исходя из этого рекомендуемая диагностика: 1. кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 Т4. узи щитовидной железы 2. консультация и осмотр ЛОР врача, при необходимости КТ шеи 3. консультация и осмотр невролога для исключения патологии глоточного нерва Дополнительно также можно рекомендовать рентген пищевода с барием, для исключения грыж пищевода, вероятность , что не увидели при проведении ФГДС очень мала, но она есть. Далее по результатам обследований назначение соответствующего лечения
Чувство комка и опухлости в пищеводе
7 ответовЗдравствуйте. У меня есть диагноз - ГЭРБ. На данный момент я прохожу курс лекарств, почти его закончила. Все было хорошо, пока вчера не выпила зодак 20 капель. Сразу после этого встал ком в желудке или пищеводе. Раньше было что-то подобное, но не в таких масштабах, и к утру...
Рецепт на описанные мной препараты не требуется. Аптеки часто предоставляют неверную информацию на сайте.
Расшифровка фдгс
9 ответовПрошла фдгс, что такое эпитализированные эрозии(эпитализация через кишечную метаплазию) по биопсии у меня атрофический гастрит с кишечной метаплозией. И ещё хотела спросить, можно ли по фдгс понять, есть ли заброс желчи в желудок, и ещё о пищеводе, там что то плохое все. За...
Здравствуйте. По данному протоколу есть только ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ признаки атрофии. Окончательный и точный диагноз можно будет поставить только на основании результатов биопсии. Эрозии - это поверхностные дефекты слизистой (рана), она обычно хорошо поддается лечению медикаментозными препаратами. Для уточнения достоверности терапии данных изменений обычно рекомендуется дождаться результата биопсии и выполнить диагностику на Нр-инфекцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я мужчина, 43 года, в настоящее время лечу эрозии в пищеводе, ГЭРБ, принимаю уже месяц ребагит,альфазокс, нексиум, урсосан. Кроме того, в настоящее время повышен кальцитонин 2,88 пмоль/л,ТТГ 6,3 мкМЕ мл, три узла в щитовидной железе, повышены эритроциты и...
Здравствуйте, образования в щитовидной железе небольшие, доброкачественные. Лечение не требуется. Контроль Узи щитовидной железы через год. Кальцитонин это онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы. Риск онкологии возникает при показателе более 50. Устанавливпется диагноз при кальцитонине выше 100.У вас незначительное повышение кальцитонина, это норма, поводов для переживания нет. Повышение ТТГ говорит о субклиническом гипотиреозе, сниженной функции щитовидной железы, лечение его не требуется, контроль ТТГ через 2 мес. Есть недостаток витамина Д. Принимайте Аквадетрим либо вигантол по 14кап в сутки мес с последующим переходом на профилактическую дозу по 4 кап в сутки либо 30 кап в неделю постоянно.