Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа повышение ферритина, в генетике HFE выявлена одна мутация g/a, хотела узнать что надо ли делать?
Добрый день! Норма Ферритина для мужчин до 350мкг/л У Вашего супруга отмечается превышение, но при этом Коэффициент насыщения трансферрина железом не выше 50-60%, что исключает перегрузку организма железом Вероятнее всего ферритин повышен на фоне других хронических заболеваний По результатам Генетического исследования Диагноз гемохроматоза не подтверждён -для развития классического наследственного гемохроматоза обычно требуется гомозиготное состояние C282Y/C282Y (две копии мутации C282Y) Гетерозиготное осительство H63D, что не приводит к клинически выраженному гемохроматозу Рекомендуется исключение алкоголя , ограничение красных сортов мяса и субпродуктов Контроль : ферритина , коэффициент насыщения трансферрина железом , трансферрина раз в 6 мес
Фактор V свертывания
7 ответовДобрый день, стоит ли принимать препараты и какие до наступления беременности, если обнаружен F5 G/A фактор Лейдена
Добрый день, Юлия! Наличие мутации F5 G/A (фактор Лейдена) связано с повышенным риском тромбообразования, особенно в период беременности, который сам по себе является гиперкоагуляционным состоянием. Однако необходимость приёма препаратов зависит от клинической ситуации и сопутствующих факторов риска. Рекомендации перед планированием беременности: 1. Консультация гематолога: Оцените ваш индивидуальный риск тромбоза с учётом других факторов: семейный анамнез тромбофилий, наличие предыдущих эпизодов тромбоза, лишний вес, варикоз, гипертония и др. 2. Профилактика тромбозов: Если тромбозов в анамнезе нет: Профилактическая антикоагулянтная терапия (например, низкомолекулярные гепарины) может быть назначена только на фоне беременности или в случае сопутствующих факторов риска. Если тромбозы были: Антикоагулянтная терапия обязательна перед и во время беременности. 3. Контроль гемостаза: Проверьте уровень D-димера, фибриногена, АЧТВ, протромбинового времени, и другие показатели системы свёртывания крови перед беременностью и на ранних сроках. 4. Питание и образ жизни: Увеличьте физическую активность (при отсутствии противопоказаний), избегайте обезвоживания, ограничьте приём жирной пищи, и откажитесь от курения. 5. Препараты: Фолиевая кислота: Необходима всем женщинам, планирующим беременность, для профилактики дефектов нервной трубки у плода. Дозировка — 400-800 мкг в день. Антикоагулянты: Назначаются только по показаниям (обычно с 1-го триместра или ранее, если есть высокий риск тромбоза). На данном этапе нет необходимости в приёме антикоагулянтов без других факторов риска, но перед планированием беременности обязательна медицинская оценка рисков.
Расшифруйте заключение ФГДС
3 ответаЗдравствуйте. В исследовании ФГДС заключение "Рефлюкс-эзофагит, LA-A", Что представляет из себя это заболевание? Рекомендации по лечению?
Добрый день! Рефлюкс-эзофагит LA-A - это Лос-Анджелесская классификация эзофагита, степень а: одно или более поражение слизистой оболочки (эрозия или изъязвление) длиной менее 5 мм, ограниченное пределами складки слизистой оболочки. Рекомендована диета и модификация образа жизни: отказ от алкоголя, курения. Питание дробное, небольшими порциями. сразу после еды не ложитесь, тесные ремни не носите, низко не спите(головной конец должен быть приподнят). Исключить маринады, соленья, копченья, жареную, жирную пищи, пряности, ограничить употребление кислых продуктов (помидоры, цитрусовые), кофе, шоколад, какао. При наличии избытка веса - его снижение. Что касается лечения, необходимо описание ФГДС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребенка (2 года) увеличены аденоиды (2-3 степень), экссудативный отит. Изначально обратились, так как на протяжении 3 недель не проходил насморк и был кашель. Наблюдаемся ежемесячно у ЛОРа, применяем препарат Назонекс, улучшений не наблюдается на протяжении...
Здравствуйте Данные бактерии являются условно-патогенными и могут в норме жить на слизистой в носу У ребенка все прививки по графику? Вы не сдавали ОАК? Респиратораторную аллергию как причину отека в носу не исключали?
У дочери в желудке множественные полипы, в кишечнике в том году нашли 1 полип и удалили его. При госпитализации в этом году (завтра буду удалять полипы и делать колоно) сказали, что надо сделать генетику. Сделали анализы, сегодня получили результаты. Не знаю как и понять...
Добрый день, Юлия! Понимаю ваше беспокойство о состоянии здоровье ребенка. Согласно описанным результатам у дочери не выявлено патогенных мутаций, отвечающих за развитие наследственного аденоматоза. Это прогностически хороший результат, на основании которого можно сделать вывод,что полипы возникли случайным образом, не являются симптомом синдромальной патологии, вероятнее всего не рецидивируют после удаления и не будут иметь тенденцию к озлокачествлению в будущем.
Добрый день! В анализе на сроке 9-10 недель выявили низкое количество тромбоцитов - 130. Провели дополнительные исследования на генетику (анализ пришёл к сожалению без расшифровки) и расширенную коагулограмму с показателем д димера. Подскажите пожалуйста, на основании...
Здравствуйте. У вас отличная анализы и тромбоциты тоже. Норма тромбоцитов от 100 до 400. Дицинон принимать не нужно! Тромбоциты эффективно выполняют свою функцию приуровне 100 и выше,риска кровотечения нет. В следующий раз сдавайте тромбоциты обязательно с ручным подсчетом по Фонио,это наиболее точный метод и даёт максимально достоверный результат, так считает клетки не аппарат, а лаборант. Фибриноген у беременных всегда выше нормы, при беременности допустимо Значение до 5,6. Наличие мутации в данном случае ни на что не влияет, так как нет никаких проявлений этой мутации. Не переживайте, спокойно вынашивайтесь беременность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 35 лет, планирую беременность. В анамнезе замершая беременность в 2019 году, в 2021 успешные роды, в 2024 еще одна замершая беременность. По результатам анализов на полиморфизмы генов гемостаза получены следующие результаты: MTHFR Метилентетрагидро...
Добрый день! Вам надо принимать метафолин 800мг в сутки, начиная сейчас и на протяжении всей беременности. Также надо сдать кровь на антифосфолипидный синдром и генетические тромбофилии по 8 факторам, коагулограмма, Д-димер, РФМК, антитромбин 3
Беременность 28,5 недель. 40 лет. ЭКО. 1 и 2 скрининг ок. Некоторые показатели крови на грани нормы. Давление нормальное, отеков нет. В анамнезе в предыдущей беременности маловодие с 27 недели, маленький рост плода, кесарево на 37 неделе, ребенок родился 2 кг с тонкой...
Здравствуйте, выявленные полиморфизмы являются незначимыми в рисках развития тромботических событий. Сами по себе они безопасны , могут обнаруживаться лишь в качестве носительства, на зачатие и вынашивание не влияют. Специальной терапии не требуют. Лечащий врач проведет с вами беседу о наличии других факторов риска тромботических событий- возраст, индекс массы тела, ЭКО, наличие вредных привычек, наследственность( ТЭЛА , тромбозы глубоких вен у близких родственников), отягощение анамнеза по тромбозам лично у вас, грубому варикозу, наличие тяжёлых соматических патологий и тогда будут подсчитаны индивидуальные баллы по тромботическим осложнениям и сделаны выводы уже более полно. По вводным данным 2 балла ВТЭО, гепаринопрофилактика может быть рекомендована только 10 дней после родов.
В январе, феврале 2025 год 2 бхб подряд, в марте 2026 бхб снова, причем хгч рос замечательно (33-114-485, сдавала каждые 3 дня). Сдала анализы по просьбе нового гинеколога: 1. Гомоцистеин 8.8 мкмоль/л (реф 0 - 10) 2. Антифосфолипид-скрининг сумм. IgG 0,5 МЕ/мл (реф 0 -...
Здравствуйте, Виктория. Согласно клиническим рекомендациям значение имеют только полиморфизмы в генах F II, FV, остальные мутации не учитываются при отсутствии тромботических у пациента или его близких родственников. В литературе описываются наблюдения за женщинами с данной мутацией, у которых имелось неблагоприятное течение беременности, но осложнения отмечались на больших сроках - 8 и более недель. Поэтому уверенно утверждать, что мутация в гене PAI приводит к неразвивающейся беременности, нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фолатный цикл
5 ответовБеременность 5,5 недель ЭКО В поддержке-прогестерон Крайнон и 3 табл дюфастона Метилфолат 400 Д3-2000 Омега-3 Анализ крови: Гомоцистеин 5.24 мкмоль Иммунология-ELISA UPD. Кардиолипин, антитела IgG 4,46 UPD. Кардиолипин, антитела IgM 2,31 UPD. 32 гликопоотеин …. антитела...
Здравствуйте Мутации фолатного цикла не являются показанием к антикоагулянтам. Необходимо рассчитать риски тромбозов по шкале RCOG. Если риск высокий, то антикоагулянты могут быть назначены. Ниже пункты этой шкалы. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет * гибель плода после 22 недели Ваш вес и рост на момент наступления беременности? Эко и возраст - 2 балла