Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела в трех проекциях лордоз выпрямлен. Ретролистез тела L4 позвонка до 0,5см.
Высота межпозвонковых дисков L3/L4, L4/L5, L5/S1 снижена, сигналы от дисков исследуемой зоны по Т2ВИ снижены, высота от остальных дисков исследуемой...
Дегенеративно-дистрофичиских изменений поямнично-кресцового отдела позвоночника в стадии остеохондроза. Протрузия диска l4, l5. Грыжа l5 s1. Какое лечение при таком диагнозе?
Здравствуйте! По снимкам МРТ выявили признаки спондилодисцита L4-L5 L5-S1 Какие нужно сдать анализы,чтобы индифицировать возбудителя? И какое нужно лечение?
Здравствуйте.
+ общий анализ крови
+ С-реактивный белок
+ консультация фтизиатра (часто бывает именно туберкулезный спондилодисцит, поэтому лучше сразу подтвердить или исключить это)
- Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 разв день - 10 дней
- Мелоксикам 1,5 мл внутримышечно 1 разв день - 5 дней, затем Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке утром после еды - ещё 10 дней
- Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
21. 06.17 сделал МРТ.Заключение:МР-картина дистрофических изменений поясничн-крестцового отдела позвоночника;дорсальных экструзии L5/S1 с компрессией правого корешка,протрубит L3/4,L4/5дисков.Абсолютный центральный стеноз позвоночного канала на уровне L5/S1...
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть протрузии, которые имеет воздействие на спинной мозг и спиномозговые корешки, от этого и болевой синдром.
По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней, Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), Терафлекс по 1 таб 3 раза в день в течение 21 дня, затем по 1 таб 2 раза в день в течение 3-4 месяцев. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн.
При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В структуре межпозвонковых дисков отмечается умеренно выраженные дегенеративно -дистрофические изменения с сохранением их высоты с наличием медианной грыжи диска L4-L5 (5,5 мм) с компрессией дурального мешка. Дорсальные протрузии дисков L3-L4, L5- S1 глубиной до 3,5 мм,...
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
По рентгенологическому заключению:
Умеренные изменения в дисках в 35 лет вариант возрастной нормы, как первые седые волосы, только внутри. Медианная грыжа 5,5 мм звучит угрожающе, но компрессия дурального мешка не компрессия спинного мозга или нервных корешков, которые действительно вызывают боль. Дуральный мешок просто оболочка, и если её слегка касаются, это значит ровно то же самое, что лёгкое касание пальцем воздушного шарика: шарику всё равно. На практике 90% таких грыж со временем уменьшаются или исчезают сами, оставляя после себя только пугающие строчки в описании МРТ. Протрузии L3-L4 и L5-S1 глубиной до 3,5 мм даже не грыжи, а просто выпуклости, которые есть у большинства людей после 30 лет и которые никогда не дадут симптомов.
Рекомендуется плановая консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Срочности нет.
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, какое лечение лучше при таком диагнозе: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, грыж дисков L4-L5, L5-S1, протрузий дисков на уровне L1-L4, спондилеза, спондилоартроза, переднего...
Здравствуйте Марина! Тактика лечения зависит от симптомов и размеров грыжи
Если нет острого болевого синдрома, то необходимо ЛФК, плавание или пилатес для укрепления мышц.
Можно добавить в лечение прием хондопротекторов для восстановления хряща межпозвоночного диска , например Артравир-комплекс, он оказывает накопительное противовоспалительное и обезболивающее действие. Принимается по 1 капсуле 3 раза в день на 3 недели с переходом в двухкратный прием на 3 месяца.
Так же необходима консультация ревматолога
Здравствуйте. Хотел бы узнать есть ли возможность на категорию В военкомате? Мрт поясничного отдела заключения :мр признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии l4-l5, l5-s1 дисков. Начальные проявления спондилоартроза на...
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Решение о категории годности выносит врачебная комиссия при этом учитывают : неврологический статус и инструментальные методы исследования.
При нарушении функции опорно-двигательного аппарата , при наличии неврологического дефицита( парезы , нарушения функции органов малого таза ) могут рассмотреть категорию годности в
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При ходьбе и особенно когда стою боль в левую ногу. Заключение МРТ :МР – признаки дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника. Дегенеративное
выбухание диска L3-L4. Протрузия диска L5-S1. Экструзия диска L4-L5 с левосторонним диско-радикулярной
компрессией...