Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли не ясной этиология
13 ответовДобрый день! История очень длинная, но чтобы было понятно расскажу с самого начала. У меня был обнаружен полип цервикального канала, 10 ноября была проведена гистерорезектоскопия и рдв, 11 числа была выписана из больницы. Пока лежала два дня в больнице капали Цефтриаксон и...
Не за что
Голодные боли в желудке
4 ответаДобрый день,мучаюсь голодными болями желудка с осени 2016 года,до этого проблем не было.На момент начала болей в 2016 курила,но немного,после болей сразу бросила.Голодные боли были очень агрессивные, особенно по ночам,после приема пищи боли успокаивались минут на...
Здравствуйте, Инна.Сосущие боли натощак чаще всего связаны с повышенной чувствительностью слизистой желудка на фоне нарушения моторики, дуоденального рефлюкса или хронического воспаления. В таких случаях обычно применяют курсы ингибиторов протонной помпы, например, рабепразол по 20 мг утром за 30 минут до еды, продолжительностью до 8 недель. При рецидивах на фоне нарушений диеты оправдано кратковременное применение фосфалюгеля — по 1 пакетику через 1,5 часа после еды 1–2 раза в день. Если есть ощущение тяжести или переполнения, часто добавляют прокинетики, например, итоприд по 50 мг 3 раза в день до еды на 2–4 недели. При повторных обострениях возможно поддерживающее лечение — минимальная эффективная доза ИПП с переходом на приём «по требованию». Частый кофе с молоком и сахаром ,особенно на голодный желудок ,действительно может усиливать раздражение. В таких ситуациях желательно сократить количество до 1–2 чашек в день, не натощак. Если даже вода провоцирует дискомфорт, лучше пить её маленькими тёплыми глотками. Для снижения веса на фоне таких жалоб обычно применяют щадящее дробное питание с небольшим снижением калоража — около 200–300 ккал от обычного рациона.
Боли в разных местах
3 ответаДобрый день, почти двамесяца назад началось с того что сьела три ложки еды и стала тяжесть, думала обострение гастрита, боль ушла вниз где аппендицит, как будто тянуло, через пару дней стали голодные боли, до и через 1,5 часа после еды, тянущая боль внизу не проходила,...
Здравствуйте. Описанные боли чаще всего указывают на сочетание гастрита, раздражения двенадцатиперстной кишки и повышенной чувствительности кишечника. Такое состояние может давать тянущие и голодные боли, ощущение пустоты под рёбрами и эпизоды тошноты. Кровь на бумаге при отрицательном анализе на скрытую кровь и осмотре проктолога часто связана с небольшой поверхностной трещиной или эрозией прямой кишки. Свечи с месалазином по клиническим рекомендациям применяют при подтверждённых воспалительных заболеваниях кишечника, а при одиночных эрозиях чаще используют местные средства. Для снижения болей обычно применяют рабепразол 20 мг утром курсом около 4–6 недель и средство для защиты слизистой желудка, например альфазокс по 1 саше два раза в день 10–14 дней. Урсофальк может усиливать заброс кислоты, поэтому при активном рефлюксе его не применяют. Улучшение после альфа-нормикса возможно при синдроме избыточного роста бактерий, но само по себе это не подтверждает диагноз. Колоноскопию обычно рассматривают при повторяющейся крови в стуле, анемии, похудении или стойком нарушении стула. Сейчас по данным осмотра признаки ограничены поверхностной эрозией, поэтому обязательности колоноскопии нет, но исследование может рассматриваться для спокойствия, если тревога остаётся высокой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленном суставе
18 ответовчто посоветуете ?для решения данной проблемы?боли сохраняются..и при подъеме в ванную тоже. если сгибать колено тоже боль
Доброй ночи, расскажите, пожалуйста, подробнее. Делались ли какие-нибудь исследования суставов?
Боли в правом предрёберье
6 ответовЗдравствуйте. Беспокоят сильные, непрекращающиеся боли в правом предрёберье. Посмотрите пожалуйста по результатам МРТ и анализам, чем можно ему помочь?
Здравствуйте! На представленном протоколе МРТ можно предположить накопление жира в клетках печени и поджелудочной железе. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таком случае обычно рекомендуют модификацию образа жизни: 1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках) 2. Придерживаться средиземноморской диеты 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Снижение массы тела при ее избыточности Также имеются косвенные признаки желчного застоя (однако анализы крови его опровергают). Как правило, подобная картина МРТ не дает болезненных ощущений, в правой подреберной области также проецируется печеночный угол толстой кишки. Скажите, пожалуйста, нет ли проблем со стулом?
Боли тянущие в пояснице
11 ответовБоли тянущие в пояснице , отдает в обе ноги будто "уставшие" , боль не прекращается ни лёжа, ни сидя, ни стоя
Здравствуйте По данным МРТ выявлена экструзия диска L5-S1, небольшая протрузия L4-L5, воспалительные изменения в сегменте L5-S1, начальные признаки спондилоартроза, лигаментит межостистой связки и врожденная особенность строения позвоночника люмбализация S1. При этом признаков сдавления нервных корешков и значимого сужения позвоночного канала не обнаружено. С учетом описанных жалоб постоянная тянущая боль в пояснице с ощущением усталости в обеих ногах больше связана с дегенеративно-воспалительными изменениями позвоночника, особенно на уровне L5-S1, чем с корешковым синдромом. Рекомендуется очная консультация невролога для оценки неврологического статуса. При длительном сохранении болей желательно выполнить общий анализ крови, СОЭ и С-реактивный белок для исключения активного воспалительного процесса. Лечение обычно включает противовоспалительные препараты при отсутствии противопоказаний, при необходимости миорелаксанты по назначению врача, лечебную физкультуру после уменьшения болевого синдрома, а также ограничение подъема тяжестей и длительных статических нагрузок. По представленному заключению МРТ показаний к оперативному лечению на данный момент не просматривается. При появлении слабости в ногах, нарушений мочеиспускания или дефекации, онемения в области промежности либо резком усилении симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью срочно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области сердца
22 ответаУ женщины 50 лет боли в области сердца. Сдала ЭКГ(прикрепил). Невралгия или сердце все таки на что похоже ?
Здравствуйте. Прикрепите саму ленту ЭКГ пожалуйста для оценки . Как долго длятся боли по времени - может болеть более 30 минут? С чем то связываете их возникновение? Как переносите физические нагрузки?
Тянущие боли внизу живота
5 ответовДобрый вечер. У мамы тянущие боли внизу живота, делала узи ч марте, лечение никакого не получала. Может что посоветуете?
УЗИ показало серозометру (небольшое скопление жидкости в полости матки) и признаки хронического воспаления правой маточной трубы (сальпингит), что является наиболее вероятной причиной болей. Также обнаружены мелкие кисты в канале шейки матки (эндоцервиксе), которые обычно не опасны. В постменопаузе (после 12 лет отсутствия менструаций) серозометра требует обязательного исключения патологии эндометрия, несмотря на его нормальную толщину (1.9 мм). Хронический сальпингит может вызывать периодические боли и требует уточнения активности процесса. Лечение нельзя назначить безопасно и эффективно только по одному старому УЗИ без осмотра и дополнительной диагностики — это важный принцип. Диагностика — первый обязательный этап. Тянущие боли в сочетании с серозометрой (жидкость в матке) и признаками хронического сальпингита у женщины в постменопаузе требуют исключения ряда состояний. После точного диагноза — лечение. Если подтвердится активное воспаление (сальпингит), гинеколог подберет антибактериальную и противовоспалительную терапию. Серозометра часто проходит самостоятельно, но при дискомфорте может потребоваться небольшая процедура для эвакуации жидкости. Кисты эндоцервикса обычно лечения не требуют. Отсутствие осмотра и уточняющей диагностики может привести к прогрессированию воспаления или пропуску другой причины болей.
Боли в области живота
3 ответаЗдравствуйте. Беспокоят боли в области живота, резкие с повышением температуры тела до 40° Все что дали при выписке прикрепил.
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Согласно выписке из стационара, имеются камни в желчном пузыре, во внутрипеченочных желчных протоках и общем желчном протоке, что может привести к воспалительному процессу, а также нарушению оттока желчи по типу механической желтухи. Учитывая симптомы заболевания и результаты обследований, при подобных жалобах рекомендуется вызвать неотложную помощь с целью очного осмотра для исключения "острого живота" и решения вопроса о необходимости госпитализации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянущие боли при мочеиспускании
12 ответовДобрый день, при мочеиспускании уже в конце тянущие боли, позывов частых в туалет нет. Сдала ОАК и ОАМ, прилагается.
Здравствуйте. По симптомам и анализу мочи есть признаки инфекции мочевыводящих путей (бактерии, повышенное количество лецкоцитов). Общий анализ крови без отклонений, но так оно обычно и бывает. Нет температуры? С чем можете связать появление симптомов? Бывало ли такое раньше, и если да, то как давно? Есть аллергии на какие-либо препараты? В подобных случаях может быть рекомендовано: •Монурал 3г однократно (растворить в 100 мл воды, пить ПОСЛЕ мочеиспускания, желательно на ночь) •Уронекст на ночь 7 дней (тоже в виде порошка, растворять в воде) •Обильный питьевой режим 2-2.5л воды в сутки •Избегать переохлаждений, особенно замерзания ног