Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе
13 ответовДобрый день. Вот уже третьи сутки мучаюсь с животом. Во вторник приехал с работы с дикой ломотой в пояснице и ногах, бурлением в животе и температурой 37,6. В итоге понос. Выпил парацетамол - температуру сбил и активированный уголь. Всю ночь бросало, то в жар, то в холод. В...
Здравствуйте , возможно кишечная инфекция. Стул сейчас оформленый ? Кушать часто , небольшими порциями . Исключить : острое, жирное, жареное , копчёности , газированные напитки , свежие фрукты и овощи , зелень, орехи , полуфабрикаты , фастфуд , алкоголь . Начните приём тримедата по 1 табл 3 раза в день 10 дней Креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день 10 дней Сдайте анализы: Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , общий белок, глюкоза Узи внутренних органов Копрограмма Кал на скрытую кровь имунохимическим методом .
Расшифровка анализов
2 ответаЗдравствуйте. Во вторник 20 января у дочки 8 лет, сразу после ужина заболел живот, чуть позже появилось чувство тошноты. Рвоты не было. Грешу на маринованные огурцы, от которых потом заметили специфический запах. Под утро поднялась температура 37.5. Симптомов простуды не...
Здравствуйте! По результатам представленных обследований отмечается дефицит витамина Д, в таком случае рекомендуется прием витамина Д в лекарственной форме (вигантол/аквадетрим) 3000 МЕ (6 капель) ежедневно 1 месяц, далее контроль анализа крови на витамин Д, при достижении уровня 30нг/мл и более переход на профилактическую дозировку 2 кап/день. По результатам УЗИ диффузные изменения поджелудочной железы говорят о ее реактивном состоянии, то есть поджелудочная железа на что-то среагировала, чаще всего такое отмечается на фоне и после перенесенных инфекций, это состояние проходящее, не требует назначения препаратов. Перегиб желчного пузыря это анатомическое строение органа, коррекции не требует. Аэроколия это повышенное газообразование, также часто это возникает на фоне инфекций. Так как сейчас жалоб нет, лечения это не требует, если беспокоит метеоризм и повышенное газообразование, то может назначаться препарат симетикон (эспумизан). Копрограмма считается не достоверным методом обследования, показатели описываемые в копрограмме меняются в зависимости от принимаемой пищи, то есть показатели могут меняться изо дня в день Энтерол в подобных ситуациях рекомендуют пропивать курсом до 21 дня.
Схема эрадикации хеликобактер пилори
8 ответовЗдравствуйте. После родов,кс, начались проблемы с кишечником. Симптомы СИБР (Вздутие,метеоризм,неприятные ощущения по вечерам) Была у гастроэнтеролога,назначила лечение,Нексиум, Деспевикт, Колофорт, Микразим, Дюспаталин,Тримедат) На время приема лекарств становилось легче,...
Здравствуйте! Файлы не прикрепились🙏🏻 Если тест на хеликобактер был именно во время фгдс сделан, то он часто выдает ложные результаты и требует подтверждения одним из других методов диагностики: кал на антиген методом ИФА или 13С дыхательный уреазный тест
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкий стул
33 ответаЗдравствуйте! Уже на протяжении полгода меня беспокоит кашеобразный стул с пищей это ( кукуруза ,грецкий орех ,свёкла огурец , мак и так далее)Все началось около года назад, пропал аппетит и распирание желудка после еды. Сделала Фгдс . Атрофический гастрит .. Начал лечение...
Здравствуйте! Попробую разобрать по порядку. Наличие атрофического гастрита, само по себе не дает подобные симптомы в виде нарушения стула. на фоне атрофии возможно появление тяжести, раннее насыщение и тошнота. Появление нарушения стула, и повышенного газообразования, вероятно связано с нарушением микрофлоры (развитием избыточного бактериального роста в кишке) после перенесенного лечения по поводу Хеликобактер, то есть на фоне приема антибиотиков, снижения кислотности (прием Нексиума) и нарушения моторики. Прием препаратов, которые указаны выше - это состояние не лечит. А наоборот даже может усилить эти симптомы. Поэтому если нет изжоги - длительно Нексиум не рекомендуется принимать. Для уточнения, рекомендуется сдать дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. Если результат будет положительный, то проводится терапия Рифаксимином. Так же послабленный стул может говорить о ферментативной недостаточности, поэтому на фоне Креона может быть незначительное улучшение. Для уточнения рекомендуется сдать кал на эластазу-1. Перечисленные продукты (кукуруза, свекла, огурцы и тд) это продукты FODMAP, при СИБР и функциональных нарушениях они не перевариваются и бродят, проблема вовсе не в желудке. При таких состояниях рекомендуется придерживаться диеты по типу LOW FODMAP (ограничить подобные углеводы). Так же состояние СИБР, может приводить к дефициту некоторых микроэлементов. Ферритин и витамин В12 у вас в норме. Я бы рекомендовала оценить еще уровень цинка и витамина Д. Пока до уточнения причин, может быть рекомендован прием Смекты, Либо Полисорба до 3 раз в день, до 7-10 дней, при болях Тримедат, либо Дюспаталин - ситуационно
Водянистый стул двое суток
3 ответаВторой день стул водой , такой водой что даже держать в себе нельзя , но чувствую себя прекрасно , ничего не болит вообще . До этого месяц пила фосфоглив урсо и очень сильная тошнота была , но пить его прекратила , пила для профилактики просто . Принимаю уже месяц тримедат...
Здравствуйте. По описанию больше данных за острую кишечную инфекцию или пищевую токсикоинфекцию в легкой форме. Биохимия, общий анализ крови, печеночные показатели без значимых отклонений. На фоне очень частого водянистого стула кишечник сейчас просто не успевает всасывать воду, поэтому кажется, что выпитая жидкость сразу выходит обратно. При вирусной или токсикоинфекции такое возможно. Тримедат обычно такую диарею не вызывает. Урсо и Фосфоглив тоже маловероятны, тем более их уже отменили. В таких случаях основное лечение - восполнение жидкости. Регидрон продолжают маленькими порциями, по 100-200 мл после каждого эпизода стула. Энтерол 250 мг 2 раза в день 7-10 дней . Энтерофурил обычно применяют только при подозрении на бактериальную диарею с температурой, болью или выраженной интоксикацией, поэтому без этих симптомов необходимости в нем нет. На 1-2 дня исключают молочное, жирное, кофе, алкоголь, сырые овощи и фрукты. Если появятся кровь в стуле, температура, сильная слабость, сухость во рту, редкое мочеиспускание или диарея сохранится больше 3-4 дней, тогда уже желательно очное обследование и анализ кала на кишечные инфекции.
Здравствуйте! В октябре отравился консервами, после чего началась тошнота, обратился к врачу она мне поставила панкреатит, назначила омез дср, дюспаталин и креон, после того как пропил две недели улучшений не было, пришел повторно, назначила ребагит, с него начались сильные...
Он выше в рекомендациях указан, ознакомьтесь пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке и в кишечнике
23 ответаЗдравствуйте. Беспокоят боли сверху слева в животе, порой постоянные, изматывающие, ночью болит редко. Также неприятный запах изо рта, иногда утром просыпаюсь и губы как склеены, язык в налете. Боли иногда а кишечнике затихают и начинает болеть желудок, внутри как горит...
Здравствуйте! По клинике можно предположить больше функциональное расстройство жкт .Чередование поносов и запоров характерно для синдрома раздраженного кишечника или обострения дивертикулярной болезни. Как правило, в похожих случаях рекомендуют пройти дополнительное обследование: 1)уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori, при + тесте рекомендуют провести эрадикационную терапию Обычно рекомендуют первую схему терапии : 1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней 2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней 3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели 4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия -повторное УЗИ брюшной полости -анализы крови (общий, СОЭ, С-реактивный белок) -копрограмму и анализ кала на скрытую кровь. Скажите, пожалуйста проводили ли вам гастроскопию и проверяли ли на Helicobacter pylori?Повышается ли температура тела во время обострений болей?Есть ли связь болей с приемом пищи - усиливаются или ослабевают после еды?Какой у вас характер питания - едите ли острое, жирное, есть ли регулярность в приемах пищи?
Киста яичника 6см надо ли оперировать?
19 ответовДобрый день. 7 месяцев назад был острый сальпингит слева, была в больнице. После этого появились неприятные ощущения при овуляции, но они проходили. 1,5 недели назад почувствовала дискомфорт, как при овуляции, но они не прошли, а стали усиливаться, подключился дискомфорт в...
Здравствуйте. Можете прикрепить УЗИ?
Дискомфорт в правом подреберье
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора!!! Мужчина 62 года. Прикрепляю результаты обследований и диагноз врача. Дивертикулез не беспокоит. Жалобы: в верхнем правом подреберье, ближе к центру, ощущение тяжести, легкие тупые болезненные ощущения, бурление в том же месте (не в...
Ирина, здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в верхней части живота), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще это происходит на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Из всего списка обычно ребагит не рекомендуют, тк он может только провоцировать болезненные ощущения. Пробиолог и урсосан (особенно в низкой дозе) также не лечат симптомы. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (эффективнее омепразола) по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Распирает живот Трудно дышать.
61 ответДобрый день С 15 июня беспокоит раздутый живот, как шар. Ощущение, что много воздуха. Сделали рентген пищевода, УЗИ, ничего такого не нашли. Пью тримедат, дюспаталин, омез и толку ноль. Живот, как шар, газы не отходят. 4 дня не могла сходить в туалет. Сегодня стало трудно...
Здравствуйте! По узи органов брюшной полости есть только признаки стеатоза или жирового гепатоза - это результат питания, избыточного веса. По узи сердца нет признаков патологии, немного увеличено левое предсердие, в остальном нет патологии. По ЭКГ частота сердечных сокращений 86 в минуту. Признаков асцита по исследованиям нет. Рекомендуется дообследование: суточное мониторирование ЭКГ, кровь на ттг, свободный т4, антитела к тиреопероксидазе, общий анализ крови, ферритин. Если стула не было 4 дня, рентгенографию органов брюшной полости не делали? В таких случаях возможен прием препаратов от вздутия (например, эспумизан).