Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейропатия малоберцового нерва
28 ответовДобрый день! У меня вопрос по ЭНМГ, так как врачи не могут выяснить причину, почему страдает нерв на обоих ногах и назначить соответствующее лечение. Можно ли по нему определить место поражения, место компрессии, а может быть причину заболевания. Анамнез: провоцирующего...
Да, вероятнее это синдром фибулярного канала,т к по УЗИ нет причин для сдавления нерва. Габапентин обычно назначается с титрацией до 1800мг в сутки, если на 900мг нет эффекта. Преднизолон в таких случаях назначается 1мг на 1кг веса,но не более 60мг на 5 дней с последующим снижением дозировки по 5мг в сутки до полной отмены.
Поеменопауза в 36?
9 ответовМне36. Диагноз: гипотеиоз на теоапии, тироксин 100, 13 лет. 2024г. Задержка 40 дней. Пролактин 670, фсг 28. Узи: 2-3 фолликула в зоне видимости. Цикл восстановили на препарате цикловита. Октябрь 2025. Снова задержка 30 дней. Пролактин 1300. Макропролактиин...
Здравствуйте, показатель ФСГ более 25 характерен для преждевременной недостаточности яичников. Так же по узи отмечается скудное количество фолликулов 2-3 штуки. В таких ситуациях с целью возмещения дефицита эстрогенов, а так же профилактики раннего остеопороза и сердечно-сосудистых осложнений рекомендуют прием препаратов заместительной гормональной терапии, если для этого нет противопоказаний. Основные противопоказания: наличие острого тромбоза или тромбоза в анамнезе, заболевания печени, гормон зависимые формы рака ( рак груди, матки, яичников), аллергическая непереносимость к гормональным препаратам, неконтролируемая артериальная гипертензия. Так же существуют некоторые относительные противопоказания, которые определяются в ходе обследования. Перед приемом ЗГТ обычно проводят обследование: общий анализ крови, биохимия крови с оценкой уровня липидов, коагулограмма, цитология шейки матки, узи малого таза, маммография, консультация узких специалистов при необходимости. Более безопасным и эффективным способом ведения гормональный терапии считают: применение эстрогенов через кожу в виде гелей (эстрожель или лонзетто), в качестве прогестинов обычно применяют таблетированные формы (например утрожестан, дюфастон), их обычно применяют в циклическом режиме. Комбинированные оральные контрацептивы не применяют в таких ситуациях, так как они не обеспечивают достаточный уровень эстрогенов.
Псориатический артрит
41 ответЗдравствуйте. Первая боль началась после рождения ребенка 2017 году ( в 19 лет)начало болеть таз с правой стороны, начала хромать нога , скованность с утра Псориаз на затылке присутствовал очень мало .С 2024 года началась боль и на левой ноге, затем и запястья рук, шишка на...
Здравствуйте. При наличии артрита периферических суставов и при наличии псориаза препаратом выбора является Метотрексат. Сульфасалазин не оказывает положительного влияния на псориаз. Метотрексат не просто убирает боль, но самое главное он работает на механизм заболевания, таким образом убирает воспаление, препятствует рентгенологической прогрессии заболевания, а также профилактирует осложнения псориатического артрита. Наиболее часто встречаются такие побочные эффекты как тошнота, слабость, рвота после приема метотрексата. Чтобы снизить эти эффекты, рекомендуется принимать Метотрексат в вечерние часы, после еды, а также предпочтительнее уколы вместо таблеток. Так как уколы обладают лучшей переносимостью и лучшей эффективностью. Редко могут встречаться такие осложнения, как повышение АСТ, АЛЬ, снижение уровня лейкоцитов, выпадение волос, присоединение грибковой инфекции. Но в данном случае польза в отношении псориатического артрита превышает риски осложнений. Рабочая доза метотрексата 20-25мг/нед. Препарат обладает накопительным действием. Его эффект развивается спустя 8-12 недель от начала приёма. Рекомендуется регулярный контроль анализов (общий анализ крови, АСТ, АЛТ, Креатинин) 1р/2нед при повышении дозы метотрексата, затем 1р/мес 3 месяца и затем 1р/3мес постоянно. Перед планированием беременности рекомендуется отмена препарата минимум за 3 месяца до начала планирования. При наличии сакроилиита рекомендуется ежедневный прием НПВП. Потому что на крестцово-подвздошные суставы и на позвоночник оказывают положительные эффект НПВП - их постоянный приём. Базисные препараты не работают на позвоночник.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покалывания возле сердца
15 ответовЗдравствуйте! В одной из командировок возникли голодные боли. Перед ними я проходил фгдс обследование на новую работу, на котором в заключении было "Поверхностный дуоденит" и "поверхностный гастрит". Но жалоб не было. Потом спустя дня 3 вот в командировке голодные боли....
Здравствуйте! Возможен гастроэзофагеальный рефлюкс содержимого из желудка в пищевод при слабости кардиального сфинктера. Принимайте Дюспаталин (200мг)по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней, Омез (20мг) по 1 табл утром за 20 минут до еды,Альмагель(Фософлюгель) по 1 пак или д/л за 30 минут до еды 10-14 дней и Итомед (50мг) или Мотилиум (Мотилак), Церукал - по 1 табл 3 раза в день 10-14 дней за 30 минут до еды. Здоровья Вам и удачи!
Ком в горле
24 ответаЗдравствуйте. Примерно три недели, может чуть больше назад у меня появилось ощущение кома в горле, который мне мешает нормально глотать, иногда дышать. Периодически болит голова. Сейчас также присутствует ощущение кома в горле. Оно почти всегда, в основном в течение дня,...
Здравствуйте чаще всего такое состояние связано со стрессом, не замечали ли вы когда вы думаете о чем-то плохом то усиливается ощущение ?
Кожный рог на руке
27 ответовДобрый день! Ранее задавала вопрос в соседнем разделе. https://sprosivracha.com/questions/2780275-obrazovanie-na-kozhe Решила также спросить здесь + расширить описание. В мае 2021 удаляла кожный рог на подбородке. Слава Богу никакой злокачественности не обнаружилось,...
Здравствуйте! По фото похоже да. Лучше чтобы на очном приеме доктор осмотрел сразу все кожные покровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, выход.
17 ответовЗдравствуйте. Мне 27 лет. У меня очень серьёзное генерализованное тревожное расстройство. С постоянными паническими атаками и высоким давлением. С апреля начались постоянные подергивания мышц. Исключила органическую паталогию. В последние дни паника длится сутками. Очень...
Есть антидепресанты подавляющие аппетит и снижающие вес-флуоксетин .обсудите его со своим лечащим врачом
Здравствуйте! Беспокоила частая отрыжка воздухом, болей особо не было, сходил к гастроэнтерологу и на фгдс. Результаты и диагноз после посещения: К21.0Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Рефлюкс-эзофагит (степень В) ,впервые выявленный . Метаплазия эпителия...
Употребление клетчатки при ГЭРБе не противопоказано.
Добрый день! Были 4 дня назад с детьми в аквапарке. С ребёнком садился на водную горку, опёрся свободной рукой о бортик горки, рука соскользнула, и я ударился о бортик ребрами (левая сторона область ниже подмышки и левого соска). В момент удара боль довольно сильная была....
Сергей, здоровья вам и вашим близким! И скорейшего выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузный кистозный фиброаденоз МЖ
19 ответовЗдравствуйте! Последние года 4 раз в полгода/год хожу на УЗИ молочных желез, т.к. 4 года назад у меня обнаружили небольшую кисту в одной МЖ. За эти годы количество и размеры кист то увеличиваются, то уменьшаются. В последнем УЗИ от января 24 заключение: "УЗ-признаки...
Здравствуйте. Кластер кист размером от 20 мм необходимо отпунктировать. Кистозная полость такого размера не ответит на медикаментозную терапию. Из всех назначенных вам препаратов лекарственным средством является только прожестожель. Его назначение совершенно оправдано, так как гипопрогестеронемия это основной триггер кистообразования у молодой женщины. Сдавать кровь на прогестерон нет смысла, он покажет только, была ли Овуляция в данном цикле. Гипопрогестеронемия устанавливается клинически. Системного воздействия гель не имеет, только накапливает прогестерон в ткани железы. Не влияет на функцию яичников, вес, менструальный цикл, поэтому не используется в протоколах МГТ. Циклодинон это БАД для снижения пролактина, уровень этого гормона в норме. Мастофитон ничего не делает, вобэнзим не имеет отношения к молочной железе вообще. АМГ можете сдать для оценки фолликулярного резерва, не для молочной железы. АМГ способен долгое время держаться на одном уровне, а затем резко упасть. Сдавать его необходимо непосредственно до начала планирования. Если гормональную терапию не рассматриваете категорически, то для лечения кист используйте индинол форто. Это не БАД. Лекарственное средство, которое приводит к регрессу кист. 200 мг дважды в сутки 3 месяца