Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит ушная раковина
17 ответовТри дня назад заболело ухо, снаружи верхний хрящ, было больно дотрагиваться до всего уха, снаружи и внутри. У меня псориаз, на ушах, внутри, на раковинах, за ушами тоже есть очаги. Наружный отит не впервые. Первый день выпила только нурофен, на второй день закладывала ватку с...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста фото ушной раковины к вопросу Есть ли заложенность в ухе у вас, выделения из слухового прохода ?
Подскажите, пожалуйста, насколько повреждения серьёзные? И какое лечение необходимо проводить в данной ситуации? Есть ли острая необходимость в оперативном вмешательстве или можно обойтись без операции? Заранее большое спасибо за помощь🙏🏻 Ситуация : Месяц назад супруг...
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, насколько повреждения серьёзные? Каких-то серьезных повреждений на МРТ не выявлено. Месяц нужно было ходить на костылях, на ногу не наступать, придавать ей в постели возвышенную положение и фиксировать в туторе. какое лечение необходимо проводить в данной ситуации? Сейчас уже тутор можно снимать и надевать мягкие ортезы на коленный и г\с суставы. Примерно такие https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Через пару недель ввести в коленный сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, а через неделю Хронотрон. В г\с сустав ввести Ферматрон. После снятия тутора начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Есть ли острая необходимость в оперативном вмешательстве или можно обойтись без операции? По поводу травмы никаких показаний к оперативному лечению нет. Но в суставе есть хондромное тело. Похоже, что это старые дела. Оно может блокировать сустав при ходьбе. Если такой симптом проявится, может потребоваться артроскопия.
Мне 25 лет. Почти полжизни есть проблемы с дыханием. Сначала аденоиды удалили в детстве, дышать не могла. Когда мне было 16 лет, у меня было удаление полипов плюс исправление перегородки. В 2016 году мне было 19 лет, и у меня была ринопластика закрытого типа ( была большая...
Здравствуйте Вы выполняли РКТ пазух носа? В отношении аллергии обследовались?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит нога
9 ответовДоброго дня! Мне необходимо ваше экспертное мнение о необходимом лечении моего колена. Травма произошла 9 месяцев назад но отек и боль усугубились последний месяц. Я сделала МРТ коленного сустава и хотела бы узнать ваши рекомендации и есть ли необходимость в лечении. МРТ у...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением заднего рога медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты,полинуклеотида -клеточная терапия(PRP -терапия) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Киста Бейкера-это кистозное образование по задней поверхности сустава с синовиальной жидкостью ,связанное с полостью коленного сустава .Причина образования-дефект задней стенки капсулы сустава ,в результате перегрузки или дегенеративных изменений.Чаще всего образуется клапанный механизм в области устья кисты Киста Бейкера небольшая. С ней делать ничего не нужно
Болят ноги ночью
1 ответДоброго времени суток! Прошу рекомендаций по лечению. Мне 57 лет, пол мужской, рост 1,78, вес 101кг. Ориентировочно 6 месяцев назад стали болеть колени на ногах, пил НВПС, мазал мазью Диклофенак, Ибупрофен-помогало. Сейчас уже ничего не помогает, не высыпаюсь, т.к. очень...
Здравствуйте . У вас имеется повреждение медиального мениска 3 ст. Показана артроскопическая операция в условиях регионарного центра травматологии и ортопедии. Операция плановая нужно вставать на очередь и ждать вызова придется не менее года . в платных клиниках оперируют сразу.
Болезнь Келлера 2
2 ответаДиагноз Болезнь Келлера 2 поставили 20лет назад. в последнее время стали беспокоить боли по вечера, ни постоянные, а резко схватывающие и отпускает. при ходьбе есть боли, но не постоянно По результатам МРТ врач направляет на операцию. Описание МРТ: На серии МР томограмм...
Здравствуйте, Мария На Вашем МРТ: Деформирующий артроз II плюснефалангового сустава: Вдавленная деформация головки II плюсневой кости. Выраженные краевые остеофиты (костные разрастания). Неравномерное истончение суставного хряща. Трабекулярный отек в субхондральных отделах (признак воспаления и нагрузки на кость). Hallux valgus (вальгусная деформация I пальца стопы): Увеличение угла вальгусного отклонения до 26° (II степень). Сужение суставной щели I плюснефалангового сустава. Истончение суставного хряща и наличие выпота в полости сустава. Другие изменения: Остеосклероз и отек в области ладьевидной и таранной костей. Наличие сверхкомплектной кости (os tibiale externum). Операция может быть рекомендована, если консервативное лечение не дает эффекта, а боли и деформация значительно ухудшают качество жизни. Варианты операций: Коррекция деформации I плюснефалангового сустава (остеотомия, артродез). Удаление остеофитов и восстановление суставных поверхностей. Резекция головки II плюсневой кости (при выраженной деформации и артрозе). Когда операция действительно необходима? Операция может быть рекомендована в следующих случаях: Выраженные боли, которые не купируются консервативными методами. Прогрессирующая деформация стопы, затрудняющая ходьбу и ношение обуви. Значительное ограничение подвижности суставов. Наличие осложнений (например, воспаление, некроз костной ткани).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
7 ответовЗдравствуйте. Проблема такая, у меня видимо какая то детская травма изначально, 15 лет назад были частые блоки коленного сустава на обеих ногах. Вправлялись сами, врача не посещала. Потом они сами прекратились. 5 лет назад родила, и начались постоянные нагрузки, когда я...
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос. У вас есть признаки повреждения медиального мениска+ сужение суставной поверхности в медиальных отделах. 1. что такое наличие жидкости в супрапателярной сумке и боковых отделах? -синовит,повышенное количество синовиальной жидкости в полости сустава .Это реакция на травму,воспалительный процесс в суставе 2. Разрастяния костей это опасно?-это признаки артроза. 3. Суставная щель неравномерно сужена? Суставной хрящ неравномерно истончен? Это не означает разрушение хряща? Это говорит о изменении оси конечности и перегрузке медиальных отделов сустава ,где происходит истончение суставного хряща.Сужение суставной щелитакже может ьыть в результате отрыва корня мениска. И можно ли при этом заниматься фитнесом? 3 раза в неделю занимаюсь, но без большьх весов. Максимум 6кг беру. Растяжку делать можно?-пока нельзя ,пока не пройдет воспаление и болевой синдром. Рекомендации сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома,ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -ношение ортопедических стелек при сохранении болевого синдрома более 3 нед - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация корня медиального мениска Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Нужно ли сделать МРТ?
5 ответовДобрый вечер, подскажите пожалуйста. Бывают боли в правом колене, пульсирующие что ли. Даже в сидячем положении. Сделал узи, рентген. Терапевт направил к ревматологу и ортопеду. Зачем ко второму специалисту € вопрос. Пойду к платному ревматологу, и хочу собрать все...
Да, нет смысла его переделывать. Что меняется, если вы не лечитесь)
Расшифровка МРТ
6 ответовДобрый день! Можно расшифровать мрт и что дальше делать? На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением: В области сканирования костные анатомические структуры не деформированы. Наблюдается субхондральный остеосклероз опорных площадок...
Удалять, они никуда не денутся. Можете еще один раз консервативный курс пройти, но все равно закончится артроскопией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит мрт
6 ответовЗдравствуйте! Ребенку 9 лет. Раньше занималась спортивной гимнастикой, тоже были жалобы на колено, но быстро проходило, после перерыва в 4 месяца начали заниматься легкой атлетикой. После тренировки начала жаловаться на колено. Сделали МРТ. На серии МР-томограмм, взвешенных...
Здравствуйте. По МРТ картина, связанная с физическими нагрузками. Ответная реакция сустава на физ нагрузки после длительного перерыва. Всё обратимо, ничего страшного нет. Рекрмендовано: сначала недели на 2 исключить стресмрвые физические нагрузки. Курсом препараты НПВС (Нурофен, Ибуклин и т.п. в возрастных дозировках) г дней. Одновременно магнитерапия или электрофорез с гидрокортизоном #10. Одновременно ЛФК передней группы мышц бедер для лучшей стабильности суставов. Садимся на высокий стул, чтобы ноги висели, на стопы утяжелитель 1-1,5 кг, медленно ращгиьаем и сгибаем ноги в коленных суставах. При таком упражнении под весом голени и грузов суставная щель несколько расширяется и нагрузка на элементы сустава не идёт. Работает только передняя группа мышц бёдер. Физ нагрузки увеличивать потом постепенно. Рекомендовано ношение надколенников. И СА о собой нормальное сбалансированное питание.