Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленных суставах
8 ответовЖенщина 75 лет, при сгибании коленного сустава ощущается острая боль в виде жжения, при ходьбе боль как будто колено "выходит из сустава". Заключение: На р-граммах правого и левого коленного сустава в двух проекциях: соотношение костей в суставе правильное. Суставная щель...
Актуальная информация по лечению гонартроза здесь - http://doclvs.ru/artroz/artroz.html Следует пройти курс внутрисуставных уколов. Рекомендую препараты Аэртал в таблетках, хондрогард в уколах внутримышечно, Курсами физиолечение- магнитотерапия, ультразвук с гидрокортизоном. При не эффективности вышеперечисленного - Артроскопическая операция. Хочу сказать что опыт и эффект положителен тоже, нужно в схеме выполнять внутрисуставные уколы.
Гипоплазия носовой кости
9 ответовЗдравствуйте! По результатам узи второго скрининга (срок 20 недель) размер носовой кости составил 4,7 мм, поставили диагноз гипоплазии носовой кости. На первом скрининге все было в норме, риски ХА минимальные, НИПТ не сдавала. По всем остальным показателям результаты второго...
Здравствуйте! В таких случаях рекомедуется сдать ниипт, что бы исключить хромосомную патологию. Очень часто бывает что носик просто сам по себе маленький у малышей, конституциональная особенность. Если есть возможность результаты первого скрининга с кровью на хромосомные аномалии, подгрузите пожалуйста их. Если по первому скринингу риск на трисомию 21 был низкий, более 1:2500 (до 1:2500) считается серой зоной риска, то переживать не стоит.
Маленькая базалиома пошла в кости
49 ответовМне 44 удалили базалиому сейчас МТС в кости, если она не даёт МТС что можно ещё обследовать. МТС поставили на к-т, в понедельник иду к онкологу, он даст рекомендации. Хочу услышать ваше мнение.. Спасибо
Здравствуйте Помню вашу ситуацию! Прикрепите обследование, где было сказано, что это метастаз в кости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моей мамы леймилсаркома тела матки, (удалена), проведено 6 курсов химии(безрезультатно), выписана домой. Сейчас принимает прегабалин 150 -3 р в день, пластырь фентанил, 100 мг, трамадол уколы 2 р. в день. Сохраняется сильный болевой синдром(множественные...
Здравствуйте Могу указать на два критических момента: 1 - Фентанил и Трамадол несовместимы категорически и такая комбинация опасна! 2 - Промедол используют в раннем послеоперационном периоде Для коррекции хронического болевого синдрома он не подходит категорически!!!!! (В отличие от Морфина) Есть три пути: 1- оставить пластырь без Трамадола и добавить Парацетамол, Дексаметазон и оставить Прегабалин 2- оставить Трамадол в максимальной суточной дозе 400 мг БЕЗ пластыря 3- переход на Морфин Так же обязательно рекомендуют (учитывая костные мтс) назначение остеомодифицирующих агентов, например, Золедроновую кислоту С обезболивающей целью иногда проводят паллиативную лучевую терапию на кость
Боль в плече
18 ответовДобрый день. Дочь 13 лет, занимается плаванием. С мая месяца беспокоит боль в плече. Сделали МРТ снимки по заключению: МР-признаки участка локальной кистозной трансформации большого бугорка правой плечевой кости. Разрыв передней части суставной губы правого плечевого сустава....
У вашей дочери есть разрыв суставной губы, который дает эффект нестабильности сустава, боли, слабость мышечного корсета плеча. Срочности нет, надо спокойно собирать документы на квоту после предварительной консультации в ведущих НИИ страны(ЦИТО, Вредена).Без операции не обойтись, нужно делать артроскопию и фиксацию порванной губы якорными системами.
Перелом кубовидной кости
1 ответДобрый день! Сломал ногу 2 месяца назад, Подскажите могу ли я снять гипс и начать востановление? Кт: Контрольное СКТ исследование правой стопы выполнено по стандартной программе с последующей мультипланарной реконструкцией. В сравненин с исследованием от...
Здравствуйте. По заключению КТ перелом сросся. Обычно рекомендуют снимать гипс и начинать реабилитацию. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голени
9 ответовНоющая боль в левой голени по внутренней стороне кости ближе к голеностопу, на протяжении более 1,5 лет. Боль уходит при нагрузке (теннис, бег) и возвращается в покое/стрессе. Полностью исчезала в отпуске. Обследования: Рентген, УЗИ вен, УЗИ мягких тканей,...
Здравствуйте. На основании данных жалоб главное, что вам важно услышать прямо сейчас - у вас абсолютно точно нет саркомы или другой агрессивной онкологии. Злокачественные опухоли костной ткани развиваются быстро, и за 1,5 года без лечения онибы неизбежно проявили себя на рентгене, в анализах крови или через видимое ухудшение общего состояния. Тот факт, что боль полностью уходит при переключении внимания, в отпуске и при беге, на 100% исключает опасные органические патологии.Почему болит голень, если все анализы в норме?1)Медиальный большеберцовый стресс-синдром (синдром расколотой голени)На это четко указал кинезиолог, говоря о надкостнице. При теннисе и беге мышцы голени интенсивно работают, кровоток усиливается, мышцы разогреваются, и это временно снимает напряжение с надкостницы поэтому во время нагрузки боль уходит. А в покое, когда мышцы остывают и укорачиваются, они снова начинают тянуть за собой надкостницу в месте прикрепления к кости. 2)Психосоматизация и доминанта боли. Ваш индекс напряжения ВНС ( указывает на выраженный хронический стресс.Когда вы успокаиваетесь или отвлекаетесь, мозг перестает фильтровать этот слабый сигнал из голени как опасный. Но как только вы возвращаетесь в рутину или испытываете стресс, нервная система переходит в режим гипербдительности. Чтобы окончательно закрыть вопрос со страхами, пройдите МРТ голени, он увидит микроскопический стресс-перелом кости, который тоже может давать такую картину.Рассмотрите визит к психотерапевту, работающему в русле когнитивно-поведенческой терапии. Это поможет разорвать цепочку ощущение в ноге -паника - усиление боли. Всего самого наилучшего !
Подскажите пожалуйста, где в России удачно лечат солитарную плазмоцитома кости (10 см.) Посли взятия биопсии кость бедренная сломалась.
Алексей, здравствуйте. Первая линия лечения солитарной плазмоцитомы — как правило, локальная лучевая терапия. Поэтому гематолог направляет пациента с таким диагнозом к лучевому терапевту (радиологу); чаще всего лучевая терапия вполне успешно проводится по месту жительства. Самый важный момент в терапии солитарной плазмоцитомы — тщательное обследование для уточнения, укладывается ли ситуация именно в солидарную плазмоцитому или является системным заболеванием — миеломной болезнью; поскольку тактика их лечения разная. Обследование это можно проводить у гематолога по месту жительства либо обратиться по записи в какой-либо федеральный центр.
Биопсия из кости
1 ответДобрый день, у меня с 2019 РМЖ. В 2025 году пошли метастазы в позвоночник и кости таза. Лечат по старой ИГХ, гармональный тип опухоли HER-. Метастазы продолжают множится. На консультации онлайн онколог из Израиля сказала, что надо сделать биопсию из кости под навигацией КТ....
Добрый день! Соглашусь с онкологом из Израиля-при прогрессировании на фоне проводимой терапии возможны изменения биологических свойств опухоли. И чтобы уточнить текущий профиль нужна повторная биопсия из костных метастазов. Это исследование информативно, оно проводится под контролем компьютерной томографии. Берут образец ткани из наиболее доступного очага. Если забор материала был осуществлён с правильной техникой, взято достаточно материала для исследования, результат, как правило, достоверный. И на основании уже результатов исследования решают вопрос о дальнейшей тактике лечения. Биопсию костных метастазов под КТ-навигацией делают во многих профильных онкологических учреждениях ( онкодиспансеры, онкоцентры, частные клиники). Но, конечно, к сожалению, это не везде доступно, нужно уточнять. В Санкт-Петербурге делают в НМИЦ Петрова. Если есть еще какие-либо вопросы,готова ответить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге при занятии бегом
3 ответаМуж начал регулярно заниматься бегом, со временем образовалась боль, которая растянулась от предплюсны до середины малоберцовой кости только на одной ноге. Болит только при ходьбе, после ночи или если долго сидеть. А вот если хорошо побегать, походить - боль проходит. Тренер...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Скорее всего имеем дело с шинсплинтом( синдромом расколотой голени) При этом синдроме возникает воспаление надкостницы и окружающих большеберцовую кость мышц. Причина: физические перегрузки В таких случаях рекомендуют: -дообследование МРТ -- ограничение нагрузок -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -использование удобной обуви ,изготовление индивидуальных ортопедических стелек -после купирования болевого синдрома постепенное увеличение нагрузок Всего самого наилучшего!