Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему Болит сердце 2 сутки
1 ответДавящая и сжимающая боль, была на ЭКГ , сказали ничего плохо не видят, сходила сделала узи , в заключении написали: НМК 1-2 степени, уплотнение створок МК,ТК Диастолическая ф-ция ЛЖ нарушена по 1типу
Здравствуйте! Ечли на экг при болях без патологии болит уже 2 сут., исключите невралгию. Будьте здоровы!
Аналог лекарства
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста , у меня цирроз, ф броз, портальная гипертензия, мне выписали альфа нормирмикс, но в аптеке есть аналог намного меньшей стоимостью Альфаксим, рифаксимин и там и там. Могу ли я заменить Альфаксимом?
Здравствуйте! Да, Альфаксим - это аналог Альафнормиска. Действующее вещество одно.
Повышенные показатели
3 ответаДобрый день! Железо за месяц выросло с 20 до 32 при норме до 30. Ферритин за два месяца вырос с 70 до 170 при норме до 200. Гематокрит на 2 еденицы ниже нормы Беременность 8 недель после эко. Железо закончила принимать в январе после зб. Принимаю Вессел дуэ, витамины и...
Здравствуйте! Опасности никакой нет , обмен железа может изменяться от множества факторов - от серьезных воспалений до определенного типа питания. Чтобы исключить истинный скрытый железодефицит/ложные показатели ферритина дополнительно можно сдать: коэффициент НТЖ, ОЖСС, с-реактивный белок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антитела к хгч и мутация thr165met
12 ответовДобрый день. По результатам анализов повышенные антилела к хгч IGG 3.01 при норме 0.85, и гетерозиготной мутации thr165met врач гематолог назначил плазмоферез 4 сенса и вессел дуэ 1 таб в день. правильное ли лечение? д диммер в норме, коагулограмма в норме, гомоцестеин 5.29...
Здравствуйте, Виктория, плазмаферез делать не нужно (он не применяется при наличии именно этих антител) Дополнительно необходим приём метипреда по 1/2т в течение 1 триместра и назначение антикоагулянтов - клексан по 0,4 1 раз в день подкожно (если ваш вес от 60 до 90кг) на весь период беременности Вессел дуэ не назначается в 1 триместре беременности и не обладает доказанной эффективностью
Прошу помочь с консультацией по результату анализа гемостаза. Фибриноген более 8 на сроке беременности 35 недель. До 24 недель колола клексан 0,4. Далее перешла на вессел дуэ до 32 недели. Сейчас только на тромбо асс 50мг. После отмены вессел начались отёки рук и ног, масса...
Вижу, но там тромбоциты в норме. Общепринятая норма тромбоцитов до 400. Разные лаборатории могут давать разные референсные значения. По данныму уровню тромбоцитов в анализах показаний к кардиомагнилу у вас нет
Здравствуйте. У меня была одна замершая беременность в октябре прошлого года. После этого по назначению гинеколога и гематолога я сдала анализы: В гене F2 (G/A) гетерозиготная мутация F5 без особенностей Гомоцистеин - 8,5 АФС - не выявлен: Антитела к кардиолипину,...
Здравствуйте. Гетерозиготная мутация F2 является так называемой тромбофилией низкого риска. Она не влияет на вынашивание и риск замершей беременности, но во время беременности умеренно увеличивает риск тромбозов. Сама по себе назначения лечения не требует, но учитывается при подсчете риска тромбозов при беременности. При наличии и других факторов риска может быть показано назначение Клексана. Этот риск определяется уже во время беременности, на этапе планирования терапия не требуется. Контроль коагулограммы, тромбодинамики и Д-димера во время беременности не требуется — они могут изменяться при нормально протекающей беременности, и результаты их никак не тактику действий не влияют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как выносить беременность?
6 ответовДобрый день! Есть мутации в фолатном цикле и пай. Ранее было 3 неудачных беременности (крупные отслойки на сроках 8 нед, 3-4 нед и 1 бхб). Детей нет. Беременности наступают быстро, буквально с 1 цикла. Гомоцистеин был 9,1, вчерашний результат - 8,8. Хочу снизить хотя бы до...
Здравствуйте! Вы были у гематолога на консультации?
Здравствуйте, мне 25 лет первая беременность 37 недель с помощью ЭКО, крио протокол. Всю беременность Колю клексан в разных дозировках 0.2 и 0.4, сейчас последние недели три колю 0.2 и также всё время пью Вессел Дуэ ф по 1 табл. Никаких диагнозов от гематолога нет. Мониторили...
Здравствуйте. Вессел можете отменить спокойно. Насчёт Клексана - надо решать, обоснованно ли было назначение, адекватная ли дозировка, если на всё ответ - да, то он отменяется за сутки до планового КС или же при первых признаках родов в остальных случаях. Сейчас клексан колете 0,2? Какой у вас вес, рост? Нет ли хронических заболеваний, варикоза? Не было ли тромбозов у вас и ваших родственников, в том числе и инфарктов и инсультов? Плод один? Выявляли ли у вас какие-то тромбофилии?
Какие лекарства лучше пить
4 ответаЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с вопросом приема лекарств. 9 лет назад у меня был тгв ( на фоне приема кок, тромбофилии высокого риска нет, есть небольшие мутации, фото прилагаю) лечили консервативно и пол года я пила варфарин. Потом перевели на кардиомагнил...
Ольга, добрый день. Если сейчас вы не планируете прием КОК, то антикоагулянтная терапия вам не показана вовсе. Прием ацетилсалициловой килсоты, Курантила, Вессел Дуэ Ф также не показан для профилактики тромбозов, так как тромбоз был на фоне приема КОК, а сейчас КОК отменен(провоцирующего фактора нет). Полиморфизмы генов гемостаза указанные в заключении НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Также по данным общего анализа крови есть анемия легкой степени тяжести(снижение гемоглобина ниже 120г/л). Для уточнения этиологии необходимо сдать кровь на уровень ферритина, фолиевой кислоты, витамина В12. И при лабораторном подтверждении дефицита начать терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 2023 г была замершая беременность и пройдены анализы и лечение у гематолога. Диагноз был поставлен носительство полиморфизма FGВ, ,МТНҒR, МТRR в гомозиготном состоянии, РАІ-1 ІТGА2-а в гетерозиготном состоянии. Тромбоцитопатия с гиперагрегацией. Признаки...
Здравствуйте, Кристина. Выявленные полиморфизмы не относятся к тромбофилии, встречаются у большинства людей, специального лечения не требуют. Имеют важное диагностическое значение только мутации генов F2 и F5. Во время беременности физиологически повышается свертываемость крови, организм таким образом постепенно готовится к возможной кровопотере в родах. Коагулограмма имеет значение только при возникновении кровотечений. Клексан назначают не для вынашивания, а при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов?