Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз сновной :аденокарцинома легких TxNxM1b 4a ст.,4 кл.гр.МТС в ГМ,правый надпочечник. Сопутствующий ПММР:Рак плоскоклеточный нижней трети пищевода T2N0M0 2a ст.(состояние после ХЛТ от февраля 2025т) 4кл.Прогрессирование(апрель 2025г.МТС в правую височную долю...
Здравствуйте
Схема Цисплатин+Пеметрексед+ Бевацизумаб - это классическая и базовая схема для лечения аденокарциномы легкого
Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - EGFR, BRAF, HER2, ROS1, ALK, PD-L
Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия
Однако определение мутационного статуса - небыстрый процесс и иногда занимает 1-2 месяца
Поэтому почти всегда начинают лечение с классической схемы химиотерапии - затем корректируют лечение по мере готовности результатов
Здравствуйте. Моя мама больна - онкология тела поджелудочной железы четвёртая степень. Получает паллиативную химию - фолфиринокс.
Хотела спросить про мутации - пришли все отрицательные. Есть ли варианты перейти на таргетное лечение при отрицательных мутациях? И в принципе...
Здравствуйте
При раке поджелудочной железы с отрицательными мутациями в генах BRCA и PALB таргетная терапия ингибиторами PARP-в частности олапарибом не проводится, мутация должна быть положительная, иначе на механизм действия данный препарат просто не будет оказывать никакого эффекта.
При статусе MSS -микросателитная стабильность-иммунотерапия не показана.
Дополнительно при зно поджелудочной железы на сегодняшний момент оцениваются мутации в генах EGFR, Her-2-neu , KRAS. Эти исследования можно выполнить, обсудив с врачом.
Если все мутации отрицательны, назначается только химиотерапия и схема Folfirinox одна из самых эффективных, после назначают гемцитабин +капецитабин или гемцитабин в монорежиме
Отсутствовала половая жизнь около года. Ничего не беспокоило. 4 месяца назад познакомилась с мужчиной. Встречи не частые, секс тоже, где-то 2 раза в месяц.
Появились выделения, обильные, белого цвета и с кислым запахом, не творожные. Была у врача, сдала мазок. Врач сказала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ув.врачи!
Прошу от вас второго мнения по результатам моих анализов и рекомендаций от доктора по лечению. Доктор сказала, что воспалительный процесс есть, он у меня походу хронический.
Купила сегодня свечи "Нео-Пенотран Форте Л". Прочла какие могут быть...
Холестерин -6.53 (март2026) в декабре 6.41, , назначили статины, нужно ли пить? Липидный профиль приложу, есть ЭКГ, эхо, диабета нет, лишнего веса нет, гипертонии нет, курю иногда?!
Здравствуйте, обычно в таком случае рекомендуют контроль узи бца , артерий нижних конечностей для оценки налия атеросклероза, при бляшках бца от 25 %, обычно рекомендуют статины , например розувастатин ( роксера, крестор и т.д ) в дозе 10 мг под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед , целевое лпнп ниже 1,8 ммоль/л, если все чисто целевое лпнп ниже 2,6 ммоль/л - коррекция образа жизни , Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.Через 3 мес контроль липидного профиля при не достижении целевых цифр -низкие дозы статинов ;Так же провести узи брюшной полости , ттг,т3,т4 для исключения вторичных причин повышения холестерина ;
Пролечен по поводу рака прямой кишки( на 2-3 см), T3NxM0, IIA st, гистология-высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки, получал лучевую и химиотерапию.Сейчас врач предлагает оперативное лечение, установку стомы.Есть ли возможность в моей ситуации проведения ...
Здравствуйте
Тактика лечения зно нижнеампулярного отдела прямой кишки-периоперационные курсы химиотерапии+лучевая терапия, проведение операции с выведением колостомы , учитывая локализацию процесса, колостома при таком расположении выводится.
Можно выбрать наблюдательную тактику , если по результатам гистологии нет остаточных клеток. По описанию отследований ответ на лечение хороший , и скорее всего, речь идет о полном патоморфозе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Примерно неделю назад тяжесть в эпигастрии, нейстойчивый стул (стул 1 раз утром жёлтый кашеобразный), покалывания в подреберьях. Рвоты и тошноты небыло.Три дня голода. Диета 5.
Обратилась с результами УЗИ и крови к
терапевту. Назначено лечение. При...
Здравствуйте!
Я ознакомилась с результатами ваших анализов
Уровень сахара в норме
Гемоглобин даже немного повышен, что может быть вариантом нормы. Лимфоциты увеличены - это может говорить о недавно перенесенной вирусной инфекции или воспалительном процессе.
Печеночный фермент АЛТ в пределах нормы. А вот мочевая кислота, холестерин и ферритин повышены
Можно предположить что есть обострение со стороны поджелудочной железы так как ферритин маркер воспаления , он повышен
Вам назначили одновременно Нольпазу и Ортанол - это препараты одной группы, их вместе принимать не нужно. Обычно достаточно чего-то одного. Также Ессентуки 17 - это сильно минерализованная вода, при обострении поджелудочной лучше подходит Ессентуки 4 или Боржоми без газа.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют продолжить строгую диету еще 2-3 недели. Исключить полностью жирное, жареное, копченое, острое, алкоголь, свежую выпечку, бобовые, капусту, газированные напитки. Питание дробное - 5-6 раз небольшими порциями. Пища теплая, протертая или измельченная.
Из ферментов мезим рекомендуют заменить на Креон 10.000 в каждый основной прием пищи , это будет лучше
Принимать строго во время еды.
Из препаратов снижающих кислотность рекомендуют оставить что-то одно - лучше Нольпазу,
Хофитол для печени можно продолжить курсом месяц. Милурит от мочевой кислоты принимайте по назначению.
Рекомендуется сдать анализ кала на эластазу поджелудочной железы - это покажет, насколько снижена ее функция.
Так же рекомендуется сделать УЗИ желчного пузыря с определением его сократимости. Через месяц пересдать холестерин, мочевую кислоту и ферритин.
Скажите, были ли у вас раньше подобные обострения или это впервые? И какой у вас индекс массы тела, есть ли лишний вес?
Здравствуйте, обратилась к психиатру с сильнейший тревогой и подавленностью около два месяцев назад бросила антидепрессанты после полугода приёма (бросила резко) все симптомы вернулись с новой силой. Ранее принимала Флувоксамин 50мг и грандаксин по случаю
Новая...
Добрый день С какой целью вам назначен габапентин он здесь явно лишний селектра очень хороший препарат эффект от него наступает на шестую неделю приёма курс приёма антидепрессантов длительный не менее полгода от момента улучшения поскольку эффект у них накопительный квити опин тоже очень хороший противотревожный лёгкий без побочек нейролептик поэтому советую вам его пить в течение месяца-полутора месяцев пока антидепрессант не наберёт обороты
Добрый день!
Я уже здесь задавала ранее вопрос, прилагала МРТ заключение, колено болит и отекло немного, травмы не было, спортом активно не занимаюсь, травмоопасным тем более. Но, тем не менее мне ответило 2 врача и рекомендовали артроскопическую операцию, т.к. поражение...
Здравствуйте. Повреждение мениска 3 б степень. Это показание к операции. Поврежденный участок мениска удаляют артроскопически.
Можно пройти курс терапии, если эффекта нет или он кратковременный то нужна операция.
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две недели была содержка, 4 теста положительные. Беременность была нежелательной. На узи беременность не увидели. Через три дня что появилось, но отправили домой по срокам не подходил. В этот же день пошли месячные . сказали сделать хгч показал 518, сказали переделать через...
Да, всё верно, всё само выйдет, ничего чистить не нужно, вы в динамике ещё раз ХГЧ сдайте, если также падает, то переживать не нужно. При биохимической беременности всё выходит самостоятельно с месячными