Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на носу
7 ответовНесколько лет назад обратила внимание на не симметричность носа. С одной стороны кончика как шишка или увеличение хряща. На ощупь будто бы хрящь или толстый слой кожи. Не болит, но иногда пощипывает, когда трогаю часто
Здравствуйте По представленным фотографиям, можно предположить наличие воспалительного элемента. Таких случаях обычно рекомендую точную консультацию дерматолога, либо хирурга. Таких случаях обычно рекомендуют, до консультации: Наружно фуцидин 3р в сутки 10 дней Не в коем случае не давить, ни ковырять
Дисплазия тбс
9 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, при таком снимке можно ли снимать шину Виленского ? Носили 2 месяца после ортеза тюбингера. Изначально был вывих тбс . Сейчас 8 месяцев
Здравствуйте! На рентгенограмме наружные отделы крыш отчетливы, ядра окостенения симметричны, есть незначительная нестабильность суставов, но никаких рисков для повторных вывихов нет. Сейчас ребенку 8 мес , в ближайший месяц шину можно оставить только на дневное ношение, на дневной и ночной сон и гигиену можно снимать . Через меся такого частичного ношения шины, нужен осмотр ортопеда для принятия решения и полном снятии шины. Проведите курс массажа и добавьте Вит Д3 до 1500 МЕ на 2 мес ( на рентгенограмме есть блюдцеобразное уплотнение верхних отделов бедренных костей)
Сам диагноз.Консолидирующийся перелом хирургической шейки, левой плечевой кости, так же определяется многоскольчатый перелом головки левой плечевой кости. Полный вывих левой плечевой кости. Артроз АКС
Здравствуйте, Наталья В данной ситуации данные блокады не эффективны будут. С какой целью сделаны данные назначения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пора ли ставить протезы тбс?
2 ответаПрошу мнения ортопедов, травмотологов по моему случаю. Нужно описание и мнение о необходимости протезирования. Врождённый двусторонний вывих тазобедренных суставов, 7 операций Прикрепила недавние снимки
Здравствуйте. На фото диспластический коксартроз ТБС с обеих сторон 3 ст. Это показание для замены суставов. Меняют по очереди. С начала тот, который болит больше. Второй - через 8-12 мес. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM
Повредил лапку йорк
4 ответаЙорк прыгнул не удачно с дивана, повредил лапку заднюю, сделали рентген, в городе нет специалиста для консультации, по рентгену написали медиальный вывих коленной чашечки
Здравствуйте. На представленных рентгенограммах выявлены изменения, соответствующие медиальному вывиху коленной чашечки слева. Это достаточно распространённая ортопедическая патология у собак мелких пород, особенно у йорков. Коленная чашечка смещена медиально ( внутрь) по отношению к бедренной борозде.Контуры межмыщелковой борозды бедра могут быть уплощены что встречается при врождённой предрасположенности.Переломов, вывихов тазобедренного сустава, признаков остеолиза не отмечается. Изменения мягких тканей визуализируются слабо, однако при травме возможно наличие отёка вне зоны рентгеновской визуализации. Вывих коленной чашечки сопровождается нестабильностью коленного сустава. При смещении чашечки из борозды возможно развитие боли, хромоты, нарушения опоры и поджатия конечности. Со временем, при отсутствии лечения, развивается остеоартроз, прогрессирует разрушение хряща, могут страдать связки.По клинической картине и визуализации ориентировочно II–III степень. Чашечка смещается и либо не возвращается в борозду самостоятельно, либо возвращается с трудом. Рекомендовано ограничение активности,покой на ближайшие 7–10 дней.Исключить прыжки, лестницы, активные игры.Переносить собаку при необходимости, особенно на улице или при подъёмах. Медикаментозная поддержка (по согласованию с лечащим врачом) НПВС: мелоксикам для снятия болевого синдрома и воспаления. Хондропротекторы: глюкозамин, хондроитин, омега-3 курсами. Дополнительная диагностика,УЗИ коленного сустава для оценки состояния связочного аппарата и исключения гемартроза.При повторяющемся или постоянном вывихе, нестабильности и прогрессирующей хромоте показано оперативное вмешательство. Чем раньше выполнена операция, тем выше шанс полного восстановления функции сустава
Боль в коленном суставе
3 ответаЗдравствуйте. Постоянная боль в коленном суставе, тяжело подниматься, спускаться, по лестницам, по ровной поверхности двигаюсь медленно, прихрамывая. постоянно ношу Ортез. В 16 лет была травма разрыв мениска. Прошу прокомментировать результаты МРТ, какое лечение может быть...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТданное заключение можно разделить на 3 ключевые проблемы1)Полное отсутствие хряща (Outerbridge 4- означает самую тяжелую степень повреждения хряща в этих зонах больше нет, обнажена голая кость. У вас таких зон 2.Пателлофэеморальное сочленение (зона между коленной чашечкой и бедренной костью)Именно из за этого невыносимо тяжело подниматься и спускаться по лестнице.Внутренний мыщелок бедренной кости (опорная часть сустава)Это причина хромоты и боли при обычной ходьбе по ровному полу.2)Врожденное нарушение анатомии (причина износа)Дисплазия блока, боротзда на бедренной кости, в которой должна лежать коленная чашечка, слишком плоская иимеет костный выступ. Чашечке не за что цепляться3)Латерализация бугристости место крепления связки надколенника кголени сильно смещено наружу. Из за этого сухожилие работает как тетива лука, постоянно стягивая коленную чашечку вовнешнюю сторону (латеральная трансляция)Хрящ просто сотрется от такого неправильного трения.В таких случаях рекомендуется-Хирургическое лечение (основной и самый эффективный путь)Учитывая выраженный болевой синдром, хромоту и 4ю стадию показана консульбтация оперирующего ортопеда для подбора типа операции. До визита к врачу- Продолжайте носить ортез (желательно с жесткими боковыми шарнирами) приходьбе, но обязательно снимайте в покое. Присильной хромоте используйте трость в противположной руке.2)НПВП (целекоксиб, эторикоксиб) строго по назначению врача и под прикрытием желудка (омепразол) для снятия воспаления костной ткани.На прием к врачу обязательно возьмите с собой диск с самой записью МРТ (само заключение дляхирурга вторично, ему важно увидеть геометрилю сустава своими глазами) Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром кенинга
3 ответаЗдравствуйте, очень сильно болит правое колено, у меня синдром кенинга, отделение хряща от 3мм до 5мм посоветуйте пожалуйста мази/таблетки Не пишите про то что нужно ко врачу, и делать рентген, понимаю, но сейчас нету возможности
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. При болезни Кёнига обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация мыщелка или др. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
После пирсинга хряща уха, врач поставил хондроперихондрит. После недельного лечения антибиотиками и мазью «тетрадерм», восполнение прошло. Но шишка на месте прокола ещё твёрдая и не рассасывается. Может посоветуете какую-нибудь рассасывающую мазь или компресс на ухо
Здравствуйте, Екатерина.Гель контрактубекс 2-3 раза в сутки применять до 3-6 мес,чем раньше начнёте лечение,тем лучше эффект.
Две недели был воспаленный прокол хряща, был отек и шел гной. Сегодня сходила к хирургу, она сняла сережку и прописала ципролет. Но я также пью акнекутан, ей об этом сказала, но она все равно прописала ципролет.
Здравствуйте. При подозрении на бактериальную инфекцию антибиотиком выбора является все же Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день в течении 5-7 дней . Ципролет является антибиотиком не первой линии ,относительно совместимости ,данный антибиотик совместим с системными ретиноидами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма после ДТП
1 ответСобака после ДТП . Сделаны снимки. Но,нет их описания. Предположительно вывих бедра. Но,не точно.Хотелось бы получить консультацию специалиста. Каков прогноз . Требуется ли хирургическое вмешательство.
Здравствуйте. Вывих бедра. Необходима консультация хирурга травматолога. Возможно консервативное лечение, но его рациональность должен решать именно травматолог. Обратиться к травматологу стоит как можно раньше, тк, если понадобится операция, то делается она в ближайшие часы после травмы.