Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужчина 38 лет. Периодически жалуется на изжогу (постоянной нет, даже скорее редко). Стул всегда разный, но регулярный. Говорит, всю жизнь так. Уговорила пойти к гастроэнетерологу. Были сданы анализы и сегодня гастроскопия. Анализы прилагаю. Сказали...
Здравствуйте, ознакомилась с обследованиями.
по желудку всё корректируется, подобрать терапию на данный момент можно, а вот с кишечником нужно разбираться, если есть нестабильный стул, то необходимо выяснить причину, изменения стула могут возникать на фоне органических заболеваний кишечника, при СРК, при синдроме избыточного бак роста.
Для диагностики нарушений со стороны кишки рекомендуется:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
Учитывая жалобы со стороны верхних отделов ЖКТ и заключение ФГДС, можно предложить следующий вариант терапии:
1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
2. Де-нол 120 мг по 2 та 2 раза в день до еды 14 дней
3. ганатон или итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
Понаблюдать за питанием, убрать из рациона продукты, которые усиливают или провоцируют симптомы, остальное можно кушать как обычно.
ФГДС контроль через 6-8 месяцев
Здравствуйте! Сегодня я делал повторную гастроскопию. Там со слов эндоскописиа ещё и грыжа пищеводного отверстия. Просьба посмотреть и прокомментировать результат исследования. Я очень волнуюсь, не перейдут ли эти метаплазии в рак?
И второе. Я с февраля лечился так...
Здравствуйте, по первой ФГДС от февраля описана эрозивная гастропатия, по недавней ФГДС - эрозивных дефектов нет, соответственно терапия оказала положительную динамику в плане лечения слизистой желудка, по пищеводу описаны признаки метаплазии, так как все что эндоскопист описывает визуально - это предположительно, окончательный диагноз устанавливается по результату биопсии. Вижу, что биопсию взяли, нужно дождаться результатов. А так описано воспаление нижней трети пищевода в целом.
По Вашим вопросам:
1. метаплазия не прогрессирует при своевременном лечении рефлюкса, регулярном наблюдении и устранении факторов риска.
2. необходимо уточнить боли конкретно в какой области живота? беспокоят только в ночное время или днем тоже? усиливаются ли после еды?
3. Лечение подобных состояний:
1. ИПП курсом 6-8 недель -разо, нексиум, нольпаза, эманера достаточно 20 мг по 1 таб 2 раза в день
2. прокинетик (ганатон, ретч) 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
3. альфазокс по 1 саше 3 раза в сутки 4 недели
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Боли в правом подреберье и после еды и до еды,запоры. Прикрепляю фото фгдс, узи и анализы. Сейчас будут праздники, не могу попасть к врачу. Какие лекарства начать пить, чтоб легче стало и не стало хуже?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзофагогастродуоденоскопия.
Слизистая луковицы-с очагами лимфангиоэктазий. Фатеров сосок не визуализируется. Постбульбарные отделы ДПК-с очагами лимфангиоэктазий.
вот такой диагноз. Что это значит? можете мне пояснить?
Здравствуйте , лимфоангиотензии это воспаление слизистой оболочки двенадцати перстной кишки (дуоденит ) в этом нет ничего страшного на фоне терапии пройдет
Так же есть атрофический гастрит , скажите пожалуйста сдавали ли вы тест на хеликоьактер пилори?
Здравствуйте! Собака мопс девочка, 6.5 лет
Имеем 2 проблемы
1
Собака болеет 3 неделю
Нет аппетита болит живот
Были на приеме недели 3 назад, назначили омез 20 7 дн 1/3 табл
Не помогло
Приходим на 2 прием
Скобка плохо ест был первый раз понос 1 раз
Рвоты нет
Назначили...
Здравствуйте, Диана!
По УЗИ не ставится пиелонефрит, тем более по биохимическому анализу крови почечные показатели у Вашего питомца в норме.
Есть в мочевом пузыре хроническая бактериальная инфекция, которая может давать цистит - абдоминальная боль, снижение или отсутствие аппетита.
В вашем случае нужен прием нефролога и за ним закрепится.
Перед приемом сдать общий анализ мочи, соотношение белок/креатинин, бакпосев мочи пока не нужно.
Ваш питомец стерилизован?
Что касается ЖКТ - по УЗИ не только дуоденит, а энтероколит, стенки тонкого и толстого отделов кишечника утолщены.
В таких случаях рекомендован диетический корм - гастроинтестинал, а лучше гипоаллердженик- переход на новый корм в течение 7-10 дней, кормить 4-6 недель и больше ничего не давать.
- мотиллиум таблетки 10 мг внутрь по 1/2 таблетки 2 раза в день 3-5 дней (противорвотное)
- дюспаталин таблетки 135 мг внутрь по 1/2 таблетки 2 раза в день 3-5 дней (обезболивающее)
- про-колин внутрь по 5 мл 3 раза в день за 1 ч до кормления 3-4 недели
- псиллиум внутрь по 1/2 ч/л/ в разведении с водой 1:3 3 раза в день 3-4 недели
- синулокс отменить пока не получите результаты общего анализа мочи
- контролировать количество потребляемой воды - в сутки 50 мл/кг массы
- если сейчас нет нарушения мочеиспускания, то с целью профилактики цистита уролайф форте внутрь по 1/2 капсулы 1 раз в день 1 месяц + клюква Д-манноза внутрь по 1/4 таблетки 2 раза в день 1 месяц.
Диарея может быть на фоне приема антибиотиков, а также на фоне инфекций или протозойных инвазий ЖКТ, поэтому рекомендовано сдать кал на инфекции/инвазии ЖКТ.
Добрый день! Начались колики в центре живота, режит полосой от пупка в левый бок, будто нитка режущая, переодично колики ощущаю а районе желудка, как только хочется в туалет начинают болеть и колоть бока, появилась тяжесть в правом боку, так же стала ощущать пищевод и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По представленому протоколу фгдс:заброс желчи в желудок, воспаление в желудке. Атрофия все же это гистологический диагноз, для его постановки необходимо выполнить биопсию. Основная причина атрофии это инфекция хеликобактер, поэтому для уточнения необходимо выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобактер.
Так же учитывая заброс желчи в желудок, рекомендуют выполнить узи внутренних органов.
В подобных случаях рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализации массы тела, если есть нарушения.
Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность:цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад.Кушать 4-5 раз в день.
Из медикаментов рассматривают:
-ингибиторы протновой помпы(нексиу, разо) 1 раз в день
-препараты, нормолизующие моторику в ЖКТ( итомед, ганатон) 3 раза в день
-препараты урсодезоксихолевой кислоты(урсосан, урсофальк) на ночь для нейтрализации желчи
Здравствуйте! Были сильные боли в животе, рвота целый день даже от 1 глотка воды. Не было ни кислоты ни желчи, просто вода и слизь с воздухом. Температура падала до 33,3, повышался пульс и давление,теряла сознание. Сделала фгс, результат прикрепляю. Подскажите, могли ли эти...
Здравствуйте! Переболела в легкой форме ковид в октябре,но лечилась антибиотиками, потому что мне их назначил врач на всякий случай! А после курса азитромицина начался ужас. Стало болеть в правом подреберье, сделала фгдс, колоноскопию. По фгдс дауденит, даудогастро рефлюкс,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 62 года. Симптомы: переполненность и тяжесть в верхнем отделе желудка и пищеводе. Изжога редко. Сухой кашель периодически. На ФГДС: ГПОД под вопросом, хр. гастродуоденит, гастро-эзофогальный рефлюкс. На рентгене с контрастом: гастро-эзофогальный рефлюкс,...
Здравствуйте!
По данным обследований, есть хронические заболевания , которые требуют планового назначения терапии, никакой серьезной опасности нет.
По данным обследований мы видим:
*Хронический гастродуоденит - это воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, в вашем случае оно поверхностное- это хорошо, так как нет эрозивно-язвенных поражений . Наличие гастродуоденита может быть одной из причин тяжести, переполненности желудка .
*Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) — заброс содержимого желудка в пищевод. По это причине может возникать периодически изжога , но и сухой кашель . Это может быть так называемый рефлюкс-индуцированный кашель. Содержимое желудка (не обязательно кислота, иногда просто газ или микрокапли) раздражает рецепторы в нижней трети пищевода и гортани, вызывая кашлевой рефлекс. Кашель часто бывает ночным или после еды. Но нужно исключать и патологию со стороны пульмонологов .
*"Каскадный" желудок — это особенность формы желудка. Чаще всего это врожденная анатомическая особенность, которая сама по себе не является болезнью, но может способствовать рефлюксу и ощущению переполнения.
Немедикаментозное лечение (основа терапии ГЭРБ)
Питание: Дробное (5-6 раз в день), малыми порциями. Последний прием пищи — за 3-4 часа до сна.
Не носить тугих поясов, корсетов, тесной одежды.
По российским и международным клиническим рекомендациям, при ГЭРБ, тяжести в животе , гастродуодените первой линией терапии являются:
1. Ингибиторы протонной помпы (ИПП) — препараты, сильно снижающие выработку кислоты. Это основа лечения: например нексиум по 20 мг 1 раз в день утром за 30мин до еды. В течение 1-2 месяцев
Прокинетики — препараты, улучшающие моторику желудка: например : ганатон по 50 мг 3 раза в стуки за 20 мин до еды месяц