Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лучевая терапия
10 ответовДобрый день! ТНРМЖ, прошла курс ХТ 4АС + 12Р, операцию - подкожная мастэктомия с одномоментной установкой импланта. Гистология показала полный патоморфоз, удалено 25 ЛУ все чистые. Вопрос - насколько необходимо проходить лучевую терапию?
Лучевая должна быть проведена на зоны лимфооттока. Как правило лучевую проводят на временном экспандере , после уже устанавливают постоянный имплантант. Нужно сейчас обсуждать этот момент с радиологом, но показания для проведения лучевой терапии есть.
Гормонозамещающая терапия
12 ответовЗдравствуйте. Мне 51 год. С мая 2025 принимала Джес плюс ( была задача сместить цикл). Препарат очень понравился. Ушли отеки, вес, появилась бодрость! Осенью начались лёгкие редкие приливы под утро. 18.12.25 была операция: тотальная гистерэктомия с трубами (множественная...
После тотальной гистерэктомии с сохраненными яичниками в 51 год клиническая картина обычно соответствует перименопаузе или ранней менопаузе, когда собственная функция яичников снижается, а симптомы дефицита эстрогенов могут нарастать. Усиление приливов после операции укладывается в эту логику. Джес плюс субъективно переносился хорошо из-за выраженного антиминералокортикоидного эффекта дроспиренона, однако комбинированные оральные контрацептивы в этом возрасте и после удаления матки не рассматриваются как стандартная и безопасная форма гормональной поддержки. Анжелик микро содержит дроспиренон для защиты эндометрия, но при отсутствии матки эта задача отсутствует, поэтому препарат оказывается избыточным. Кроме того, пероральный эстрадиол чаще вызывает задержку жидкости, что клинически проявляется отеками, особенно у женщин с хронической венозной недостаточностью, даже при нормальных показателях свертывания. С позиции доказательной медицины наиболее физиологичным и часто лучше переносимым вариантом в аналогичных случаях считается трансдермальный эстроген в минимально эффективной дозе. Он реже вызывает отеки и не усиливает венозные риски. После удаления матки прогестаген для защиты эндометрия не требуется.
Поддерживающая терапия
30 ответовДобрый день! Снова пишу вам, появилась простуда 10 октября, затем через 3 дня пропало обоняние. Ходила к врачу, сказал скорее всего Ковид. Пропила 7 дней Левофлоксацин, ингавирин 10 дней, витамин Д, С, магнэ б6-пью до сих пор. В принципе никаких симптомов нет, обоняние...
Пожалуйста!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тройная терапия!!
30 ответовДобрый день! У меня обнаружили по результатам крови хеликобактер. Назначили тройную. Туда входит 3 препарата :омипразол Тева (Испания), Амоксицилин сандоз (Австрия) 1000 мг., вместо кларитромицина взяли Клацид 500 мг. По назначению принимаю все три препарата одновременно...
Разница 8 часов.
Гемостимулиоующая терапия
6 ответовЗдравствуйте, рекомендовано онкологом пройти гемостимулирующую терапию. Анализы и назначение прикрепляю.
Здравствуйте. Какие препараты принимаете на сегодня? По результату анализа рекомендую приём препарата Метилурацил в таблетках на 2 -3 недели и Тотема курсом месяц, витамины В Берокка плюс или Пентовит также месяц. По анализу сахар чуть выше верхнего референса. Если перед анализом чистили зубы зубной пастой, то это может быть причиной повышенного показателя. В зубной пасте есть сахар и ароматические вкусовые добавки, они могут искажать результат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
АСИТ терапия
10 ответовЗдравствуйте, ребенку 5.5 лет на фоне приема Антипполин микст деревьев 1 на 6 блистере начались сопли и кашель аллергический. 1. Нужно ли корректировать дозу? 2. Возможен ли приём Назонекса вместе с Антипполином? 3. Возможен ли приём Пульмовент комби с Антипполин?...
Марина,добрый день! АСИТ можно продолжить ,не изменяя дозы.Симптомы аллергии во время лечения вполне вероятны,ведь вводится аллерген,хоть и с небольших дозах. И пульмовент и назонекс разрешены во время лечения,также необходимо добавить антигистаминные препараты:зодак по 5кап-2р/д-2нед,и в последующем при необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тергетная терапия
14 ответовЗдравствуйте. Уважаемые специалисты, спасибо большое, благодаря Вам и Вашим рекомендациям, мы немедленно обратились в стационар и у мамы оказалась кишечная непроходимость, ее прооперировали. Хирург сказал, что дальше химиотерапию ей нельзя делать. Подскажите, какие наши...
Здравствуйте. Сейчас главное , восстановление после операции и контроль симптомов. Продолжение лечения решают после оценки состояния, крови и функции органов. KRAS‑мутация делает неэффективными EGFR‑ингибиторы, таргетная терапия ими не назначается; другие таргетные опции зависят от BRAF, HER2 и MSI. Отказ в экспериментальной вакцине связан с критериями исследования, это не значит, что лечение совсем бесполезно.
Гормонозаместительная терапия
36 ответовДобрый день! Мне 52 года ,месяц назад гинеколог назначил ГЗТ,утрожестан и дивигель,Беспокоили очень сильные ночные приливы,остеопороз,раздражительность,плаксивость.Менструации закончились в 50 лет.На фоне приёма ГЗТ начались менструации,такое может быть? Что делать ,дальше...
Пожалуйста! По результатам узи - если эндометрий будет больше 5-6 мм - нужно будет рассмотреть вопрос о смене препарата. Пока не волнуйтесь. Если возникнут вопросы, обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.
Эрадикационная терапия
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Врач назначил антибиотики и написал в рекомендации пить 10-14 дней. Так сколько дней я должна пить, подскажите пожалуйста. ?!
Добрый день! В случае эрадикационной терапии Нр обычно используется схема: Амоксициллин 1000мг — 2 раза в сутки — каждые 12 часов — в одно и тоже время — во время еды или сразу после еды - 14 дней. Кларитромицин по 500мг — 2 раза в сутки - 2 раза в сутки — каждые 12 часов во время еды или сразу после еды — в одно и тоже время — 14 дней. Эзомепразол (Нексиум) по 20 мг 2 раза в день — утром и вечером, за 30 мин. до еды — 14 дней Висмута трикалия дицитрат (Новобисмол, Де-нол) по 1т — 4 раза в день за 30 мин до еды — 14 дней (на усмотрение врача) В случае возникновения антибиотикоассоциированной диареи на фоне лечения принимают: Сахаромицеты буларди (Энтерол) по 1 капсуле — 2 раза в день до еды — 14 дней. Терапия НР является эффективной при терапии в 14 дней. Для контроля успешной терапии обычно рекомендовано сдать кал на НР или дыхательный тест на НР через 1 месяц после завершения приема назначенных лекарственных препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия Тирзеттой
6 ответовЗдравствуйте. Вес на старте терапии 61 кг, рост 162 см. После сдачи всех анализов эндокринолог согласилась назначить Тирзепатид. Потеря веса 5 кг после трех уколов, с пп нет проблем , давно питаюсь так . Из симптомов : жуткая слабость, ломота в теле, особенно ночью ,...
Здравствуйте При таком весе прием тирзератид не показан . То что вес так снизился тоже не очень хорошо . Нормальным считается снижение веса 1-4 кг в мес Ферритин , вит д не проверяли? При лечении тирзератидом могут быть дефициты, поэтому проверить нужно В данном случае рекомендую отменить препарат