Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Состояние слабости, лёгкого головокружения, сухости кожи и выпадения волос. Со стороны ЖКТ- вздутие, тяжесть, сильное бурление в животе после еды. Анализы показали нехватку ферритина - анализы прикладываю. Также сдала дуоденальное зондирование. Из диагнозов-...
Здравствуйте, Юлия ознакомилась с обследованиями и анализами Симптомы, которые Вы описали могут встречаться при разных заболеваниях: 1. не исключается СИБР - он проявляется вздутием живот, нарушением стула, бурлением 2. гельминтозы и паразитозы - могут вызывать диспептические явления + дефициты витаминов и микроэлементов 3. целиакия проявляется кишечными симптомами и дефицитами микроэлементов и витаминов Поэтому для дополнительной диагностики рекомендуется: 1. дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой 2. ФГДС с биопсией из залуковичных отделов двенадцатиперстной кишки - золотой стандарт диагностики целиакии 3. кал методом ПАРАСЕП 2-3 кратно с интервалом в 3-5 дней 4. фекальный кальпротектин - для исключения воспаления в кишечнике Дополнительно: кровь на витамин Д, магний, гормоны щитовидной железы (ТТГ Т3 Т4) По дуоденальному зондированию ничего критичного, обращает на себя внимание билирубинат кальция - что может косвенно указывать на склонность к камнеобразованию и сгущению желчи, с учетом ++ и + - тенденция низкая На этапе дообследования можно рекомендовать курс препаратов железа (феррум лек/сорбифер) 2-3 месяца с последующем контролем ферритин, ОЖСС, трансферрина и железа в динамике Симпматотически - метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели, соблюдение диеты lowFodmap в течение месяца После обследований терапия корректируется и дополняется
Уреаплазма, вагиноз, кандидоз лечение
35 ответовЗдравствуйте, нашли в мазке кандидоз, бак. Вагиноз и уреаплазму. Назначили лечение: Тиберал 2 р. /д 5 дней вместе с мужем, клиндамицин пролонг б 6 дней, флуконазол 150 мг на1, 7,14 дни лечения, ливарол 10 дней после клиндамицина. После того как пропила тиберал и клиндамицин,...
Можно доставить, хуже не будет. Спрофилактируете рецедив молочницы.
Тревога и жкт
7 ответовЗдравствуйте! 27лет, рост 187, вес 61кг. Беспокоит тревожное расстройство, ПА. Хожу по всем врачам , никто не может помочь. Все начало 2 года назад с желудка,ощущение голода даже после еды , как будто желудок сосет.Спустя месяцы начались мысли что схожу с ума, дереализация....
Здравствуйте! Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции, имеющие наследственную предрасположенность - страдают функциональными расстройствами ЖКТ(нарушается моторика и чувствительность органа, без органической патологии). Функциональное расстройство часто сочетается с СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Рекомендую дополнительно сдать: - Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника: - Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней - Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней Так же при функциональный расстройствах и СИБР важно придерживаться Low fodmap диеты (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование, нарушение стула)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У кота за последний год трижды обострялось воспаление в ЖКТ. Когда были перебои с кормом , я сама варила коту курицу , через пол года у него начался триадид, затем его перевели на корм ренал - триадид через месяц. Затем я вернула ему Хиллс ID и шезир консервы...
Здравствуйте, Системного воспаления нет, но снижены лимфоциты, что указывает на хроническое течение воспаления. По биохимическому анализу крови, повышен уровень креатинина и мочевину. По УЗИ изменений нет в мочевом пузыре, но общий анализ мочи необходимо сдать. Это необходимо для полного исключения постренальных причин повышения маркеров работы почек. Без контроля электролитов в крови не рекомендую использовать Ипакитине так как есть кальций в добавке. Электролиты (кальций, фосфор, калий) необходимо сдать, так как их дисбаланс может повлечь за собой другой патологический процесс в организме. К сожалению, все связано. Консервы рекомендую убрать, так как разные фирмы, и сложно совместить по компонентам так, чтобы не было нагрузки на почки. Плюс в консервах много белка. Какой вес у животного? когда в последний раз обрабатывали от паразитов? Есть проблемы с мочеиспусканием и калом?
Дисбиоз, урогенитальный кандидоз
10 ответовПринимаю кок 5 месяцев , при сдаче анализов обнаружили дисбиоз, урогенитальный кандидоз. Как его лечить ? Так чтоб не нарушить контрацептивный эффект.
Самое подходящее время Выздоравливайте 🌺
Дрожжевой кандидоз в капрограмме
18 ответовПодскажите пожалуйста при сдаче анализа копрограммы высеялись дрожжевые грибки после приема антибиотика,врач назначила флуконазол,нистатин рассасывать 2 р вдень по таблетке. Ноя читала что флуконазол тяжело переносится убивает флору напрочь и плюс не лечит кандидоз кишечника....
ПИМАФУЦИН 100 МГ 4 РАЗА В ДЕНЬ 7-10 ДН, а потом необиотик лактобаланс 1 таб 1 раз в день 6- нед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказ от лечения
2 ответаЗдравствуйте , можно ли в стационаре отказаться добровольно от лечения на основания ФЗ об психиатрической помощи
Здравствуйте. Да, согласно Федеральному закону РФ № 318-ФЗ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", вы имеете право отказаться от лечения, если находитесь в стационаре добровольно. Т.е добровольное лечение — пациент имеет право прекратить лечение и выписаться из стационара в любое время по собственному желанию. Для этого достаточно написать заявление об отказе от дальнейшего лечения или выписки. Но если это принудительное лечение, то это возможно только по решению суда и при определённых условиях, связанных с опасностью для себя или окружающих.
Расстройство жкт
6 ответовУже год беспокоят проблемы со стулом. Иногда жидкий, иногда кашицоеобразный, иногда нормальный, иногда неоформленный - в общем всевозможные варианты. Еще в последнее время туалетная бумага вся в слизи и видны кусочки пищи. Постоянные вздутия, урачания, иногда так сильно, как...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, может быть характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, погрешностей в диете, также и указывать на синдром избыточного бактериального роста (СИБР), поскольку в копрограмме выявлена иодофильная флора. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных патологий: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
На 6 день эрадикационной терапии (тетрациклин+метронидазол, де нол, рабепрозол, энтерол) ухудшилось самочувствие, озноб, головная боль, кандидоз во рту - налёт на языке. Можно ли продолжать терапию? Какие добавить препараты от кандидоза?
Ирина, в таких случаях, действительно, можно подозревать грибковую природу налета, в таких случаях рекомендуют флуконазол 200 мг в первый день и по 100 мг в сутки в последующие дни курсом на 14 дней. Также при тошноте/рвоте рекомендуют принимать домперидон 10 мг 3 раза в день на 7 дней. При сохранении симптомов рекомендуют очную явку к лечащему доктору для решени вопроса об отмене антибиотикотерапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня беспокоит периодическая боль в желудке и диарея. Долгое время я курила (сначала сигареты, потом айкос) - в сумме 9 лет. Последние года 3-4 после курения стали появляться проблемы со стулом, диарея. Когда я делала попытки бросить, все приходило в норму, но...
Здравствуйте. По описанию действительно можно предположить синдром раздражённого кишечника, однако только длительным стажем курения объяснить сохраняющиеся симптомы нельзя. Обращает на себя внимание, что раньше при отказе от курения состояние улучшалось, а сейчас уже два месяца после отказа диарея сохраняется. Кроме того, эпизоды возникают после кофе и погрешностей в питании, что действительно характерно для функциональных заболеваний кишечника, включая СРК. Боль в желудке также может быть связана не только с самим СРК. Вы отмечаете регулярный приём НПВП во время менструаций, а эти препараты могут вызывать гастрит, эрозии и даже язвенные изменения слизистой желудка. Поэтому ФГДС в Вашем случае выглядит вполне оправданным обследованием. Лоперамид иногда допустимо использовать эпизодически, но постоянный приём не решает причину заболевания. В подобных случаях рекомендуют : Общий анализ крови +соэ Фекальный кальпротктеин Анализ кала на скрытую кровь Так же иногда рекомендуют сдачу анализов на целиакию (антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA), Фгдс , колоноскопию Бояться ФГДС и колоноскопии не стоит. При необходимости исследования можно выполнить с медикаментозной седацией, и большинство пациентов переносят их спокойно.