Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалять ли Щетовидную железу ?
11 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи . Мужчина 25 лет, вес 75 рост 177. Был на диете пол года, с февраля по август. Вес был 94. Наблюдался у диетолога, аналами были все хорошие, диетолог назначила аземпик, проколол 4 раза и больше не стал. Спустя 3 месяца произошел большой стресс,...
Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак ЩЖ. Bethesda IV категория – фолликулярная неоплазия или подозрение на фолликулярную неоплазию, в таких случаях рекомендовано оперативное вмешательство (обычно гемитиреоидэктомия- удаление одной доли ЩЖ), т.к рак это или аденома можно узнать только после удаления образования. Можно также отправить стекло на Молекулярно-генетическое исследование для дифференциальной диагностики опухолей ЩЖ или отправить стекло другому цитологу.
Частое мочеиспускание при эрадикации
11 ответовЗдравствуйте! Фгдс и гистология показали признаки HP- ассоциированного антоального и фундаментального гастрита с очаговой слабой атрофией желез по классификации OLGA 1 стадия, 2 степень. Назначили эрадикационнкю терапию 1 линии рабепразол 20 мг по 1 капс 2 р в сутки (вместо...
Здравствуйте. Побочные действия со стороны мочевыделительной системы возможны, если есть чёткая связь с применением. По поводу продолжительности только с гастроэнтерологом обсудить. Для исключения воспалительного процесса в мочевыделительной системе рекомендуется сдать общий анализ мочи с соблюдением всех правил сбора.
Стоит ли делать КТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастированием
6 ответовЗдравствуйте! Постараюсь коротко. После узи щитовидной железы и лимфоузлов, которое показало что в правом нижнем отделе шеи лимфоузел с метастазами, а узлы самой железы 4 и 5 по классификации, сделали таб узлов в т.ч и лимфоузла, результат подтвердил метастазы в лимфоузле, но...
Могут быть и другие причины. Гистология покажет точнее, чем цитология.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу Вас дать рекомендации по курсу лечения. В сентябре 2021 года обратился к врачам с жалобами на учащенную отрыжку, привкус горечи во рту, бурление в области живота, дискомфорт в эпигастральной области. Сделал ФГДС, имею на руках заключение.(Подострый...
Здравствуйте! ПРодолжайте прием Нексиуа, добавьте к лечению Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней.
Болит шишка, и подмышка.
24 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста, какие шансы на выживание в моём случае. Очень переживаю, Воспитываю одна двоих детей. Диагноз не самый утешительный Трижды негативный рак. Консилиум назначил сначала операцию, полное удаление груди, но я слышала что...
Здравствуйте По поводу ИГХ: Отрицательные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль не гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. По данным ИГХ - тройной негативный вариант рака молочной железы Из дообследований рекомендуется выполнить (если ещё не выполнили): - КТ лёгких без контраста - МСКТ брюшной полости с контрастом - МРТ таза с контрастом Если выполнили - прикрепите их и УЗИ молочных желез От этого зависит ответ на прогноз и выбор метода лечения
Вопрос о назначенных препаратах
7 ответовмоя мама (75 лет) попала в психиатрическую больницу так как потерялась в своем маленьком городе, в выписке ей поставили код диагноза по МКБ-10 — F05.01. В официальной классификации этот код означает «Делирий не на фоне деменции, вызванный сосудистым заболеванием головного...
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, ознакомилась с вашим вопросом. Ситуация действительно сложная, постараюсь проще объяснить.. Принимать эти лекарства вместе с препаратами от давления можно, но это требует строгой осторожности и последовательности 1. Главная опасность -резкое падение давления. Психиатрические капли и таблетки (особенно Кветиапин и Хлорпротиксен) имеют побочный эффект -они резко снижают давление. Если дать их маме вместе с ее тремя сильными лекарствами от гипертонии, давление может рухнуть критически низко (ниже 100/60). 2. Риск падений и травм. Из-за резкого падения давления (особенно когда мама встает вечером или ночью с кровати) у нее сильно закружится голова. В 75 лет это очень опасно высоким риском падений и переломов. 3. Опасность для пульса. Сочетание маминого Бисопролола и новых противодементных лекарств (Донепезил) может сильно замедлить работу сердца. Пульс может упасть ниже нормы. Поэтому рекомендую прямо сейчас : Контроль давления и пульса: Обяжите персонал пансионата мерить маме давление и пульс перед каждым приемом лекарств. Если верхнее давление ниже 115 или пульс ниже 55- давать новые таблетки не рекомендуется. Кветиапин и Хлорпротиксен -это два похожих сильных успокоительных. Выясните у управляющей, не дают ли их одновременно. Обычно базово пьют Кветиапин, а Хлорпротиксен дают только как «скорую помощь», если мама сильно буянит. Покажите терапевту пансионата новые рецепты. Скорее всего, текущую мамину дозу лекарств от давления (например, вечерний Лерканидипин) придется снизить, так как новые психотропные препараты сами по себе начнут снижать ей давление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трещина голеностопного сустава 9 июня была Скажите сросся ли исходя из описания ? И что дальше делать ? Можно наступать ? Как ходить ? Когда можно будет ходить ?хочу быстрее начать ходить:( я фотограф и мне это важно 🙏 Сегодня на рентгене получил описание Предварительный...
Здравствуйте! По описанию рентгенограмм имеем дело со срастающимся переломом латеральной лодыжки. Конечно желательно бы увидеть сами рентгенограммы. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев . После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют : -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ходьба с ортезом на голеностопный сустав -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости Всего самого наилучшего!
Узлы на щитовидке
3 ответаУ мамы (57 лет) сахарный диабет 2 типа. Регулярно наблюдается у эндокринолога, пьет сиафор 2 таблетки в день, альфа-липовую кислоту, статины, витамины группы В и все, что прописывает врач, постоянно делает мониторинг глюкозы. На узи в июле 2024 года врач увидела узелки...
Здравствуйте, необходимо взять стекла после пункционной биопсии из цитологической лаборатории для пересмотра их на базе онкологического диспансера! Если рассматривать диагноз папиллярный рак щитовидной железы это самый благоприятный процесс у которого даже на запущенных стадиях прогноз считается благоприятный! Самый основной этап это оперативное лечение далее проводится гистологическое исследование на основании которого решается необходимо ли проведение радиойодтерапии (в этом виде онкологии химиотерапии не проводятся) Повторюсь еще раз папиллярные раки щитовидной железы с благоприятным прогнозом при подтверждении диагноза учет у онколога будет!
Стоит ли удалять папиллому в горле?
9 ответовЗдравствуйте! Буду очень благодарна за ваш совет. 8 февраля 2023 года моему отцу была проведена операция по удалению правой доли щитовидной железы. Врачи диагностировали у него папиллярный рак щитовидной железы III стадии, pT3NOMO. В ходе операции была выполнена...
Здравствуйте Не бывают ли у папы изжоги, кислоты, горечи в горле? Безусловно любые образования в том числе и доброкачественные в гортани лучше удалить хирургически в таких случаях. Наблюдать и регулярно брать биопсию нет большого смысла в подобных ситуациях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение от Хеликобактер 1 антибиотиком
20 ответовЗдравствуйте. После перенесенного ковида, 4 месяца беспокоит кашицеобразный стул,понос. Была проведена Фгдс и колоноскопия. По Фгдс все в норме, колоноскопия тоже в норме (биопсия на микроскопический колит - отрицательно). Заключение по биопсиям фгдс: Фрагменты слизистой...
Нет, это антимикробный препарат