Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почки и соли
21 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи! Я девушка 25 лет, с огромной массой тела 160 рост, вес 170 Сейчас активно буду заниматься вопросами веса с помощью тирзепатита. В процессе чек-ап , выявили вот такую историю, я напугана до ужаса. В моче 5 месяцев назад были обнаружены ураты...
Нет данных за диабет нет, просто гликированный гемоглобин по верхней границе, эти изменения обусловлены лишним весом .
Наблюдаюсь у уролога с января этого года, в январе был острый цистит, была на даче, анализы сдать не успела, пропила ципрофлоксацин. Острые симптомы прошли, боли во время мочеиспускания нет, но остались частые позывы к мочеиспусканию, с этим вопросом и пришла к урологу. Была...
Добрый день. По результатам биопсии у Вас описана некератинизированная плоскоклеточная метаплазия уротелия. Это принято считать доброкачественным изменением, которое обычно не связано с повышенным риском рака мочевого пузыря и не требует обязательного хирургического вмешательства. Лазерное удаление в такой ситуации может оказаться излишним. Сохранение частых позывов после перенесённого цистита чаще объясняется нарушением чувствительности и функции мочевого пузыря, а не самой метаплазией. Для уточнения этого обычно используются дневник мочеиспускания в течение нескольких дней и УЗИ с измерением остаточной мочи после мочеиспускания. Если признаки инфекции и препятствий к опорожнению отсутствуют, обычно обсуждаются консервативные меры: питьевой режим, поведенческая терапия, а при необходимости — препараты, уменьшающие активность мочевого пузыря. Перед решением о стационарном лечении имеет смысл получить очную консультацию другого уролога, лучше в многопрофильном учреждении, чтобы ещё раз оценить необходимость вмешательства.
Повышенные билирубин и АД
8 ответовДоброго времени суток. Мне 34года, рост 188см, вес 86кг, мужчина. 2года назад переболел ковидом, после чего стало повышаться АД. Делал узи сердца, органов брюшной полости. Было незначительное увеличение левой доли печени, а по анализам повышенный билирубин. Врач объяснял это...
Здравствуйте . Вы сдавали биллирулин и на фракции ? Нужно понимать за счет какой фракции ищет увеличение . Так же необходимы такие показатели как щелочная фосфатаза , срб , ггт. Со стороны гастроэнтерологии какие жалобы ? Стул какого характера ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белок в моче у ребёнка
1 ответЗдравствуйте, ребёнку 6 (дев) лет. В год переболела пиелонефритом с тех пор всегда какие-то изменения есть в моче . Последний анализ : белок - 0.66 г/л , кристаллы (ураты) в большом количестве, остальное в норме. До недавнего время был ночной энурез , весной пропивали...
Здравствуйте. По результатам проведённого исследования белок в моче 0.66 г/л - это выше нормы (у здоровых детей белок обычно отсутствует или <0.033 г/л). Нужно уточнить, был ли это разовый анализ или повторные подтверждения, так как разовый белок может появляться после инфекции, физической нагрузки, лихорадки. Кристаллы уратов могут быть связаны с питанием (избыточное мясо, бульоны, обезвоживание) или с особенностями обмена мочевой кислоты. Лейкоциты и СОЭ в пределах нормы, гемоглобин хороший; повышенный процент лимфоцитов может быть вариантом нормы у ребёнка, если нет признаков инфекции. Бледность и тёмные круги под глазами часто встречаются при хронических инфекциях мочевых путей или скрытой анемии, но у вас гемоглобин нормальный. Рекомендую контроль ОАМ через 1-2 недели, желательно утреннюю среднюю порцию для подтверждения белка. Суточная протеинурия или альбумин/креатининовое соотношение в разовой порции мочи - насколько стойкое и значимое выделение белка. Биохимия крови - креатинин, мочевина, электролиты - оценка работы почек. Анализ мочевой кислоты в крови и моче - при большом количестве уратов. Очная консультация детского нефролога, особенно если белок подтвердится на повторных анализах. По лечению: не начинать антибиотики или препараты "для почек" (канефрон, фурагин) без подтверждённой инфекции. Коррекция питьевого режима: ребёнок должен пить достаточно воды (не только соки или компоты). Ограничить избыток мяса, бульонов, копчёностей - чтобы уменьшить образование уратов. Если подтверждается стойкая протеинурия - это повод для углублённого обследования, иногда требуется госпитализация в нефрологическое отделение.
Расшифровка анализов
8 ответовСтрадаю одышкой при хотьбе,ХОБЛ под вопросом. Количество - мл 1.00,Цвет - серовато-желтый ,Консистенция - вязкая ,Характер - слизистый ,Эпителий - п/зр. небольшое количество ,Лейкоциты - п/зр. 60-80 ,Эритроциты - п/зр. 1-3 ,Альвеолярные макрофаги - п/зр. 0-2 ,Эозинофилы - % 2...
Здравствуйте, анализ мокроты с признаками воспаления, на это указывает наличие большого количества лейкоцитов и смешанной флоры, Спирали Куршмана говорят о наличии вязкой мокроты. Сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции внешнего дыхания, сдайте мокроту на посев на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, и общий анализ крови для оценки системного ответа организма. Делали ли рентгенобследование грудной клетки? Если в общем анализе крови будут признаки бактериальной инфекции (лейкоцитоз' нейтрофилы высокие, СОЭ, СРБ), начните приём антибиотика широкого спектра ( Амоксиклав 875/125 х 2р в сутки, запивать 1стаканом воды, ) Пока можно АЦЦ 600.0 х 1р 7дн. От одышки можно ингаляции Спирива респимат 2вд х 1р в сутки
Боль внизу живота
5 ответовЗдравствуйте. Изначально все началось с того, что я замерзла, начало болеть внизу живота справа, часто бежала по маленькому, рези не было, я пила Фурадонин 1 табл 2 раза в день 7 дней, но боль осталась. Боль появилась в бедре и пояснице, также стало болеть внизу живота...
Добрый день. Действительно это инфекция мочевыводящих путей. Надо обязательно сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибактериальным препаратам (возможна резистентность к принимаемому Вами препарату). Следует заметить что Фурадонин по 1 табл 2 раза это очень мало (надо по 2 табл 3 р/сут). Поэтому до результата бак. посева дозу следует увеличить до необходимой, на ночь принять Монурал 3г, добавить к терапии Канефрон по 2 табл. 3/сут на пару недель, пить больше жидкости. Но лучше показаться к урологу, сделать УЗИ почек, моч. пузыря, сдать клинч анализ крови, пересдать общий анализ мочи, хотяб через день после вышеописанной терапии. Возможно придется принимать антибиотики, т.к. судя по описанию цистит и бактериурия принимают затяжной характер. Поэтому если вдруг отмечаете отрицательную динамику (боли, особенно в пояснице, повышение температуры, ухудшения при мочеиспускании) - срочно к врачу. Удачи и здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд мочевого канала. Литос тест
7 ответовДобрый день! Предыстория тут, в эту тему переношу результаты анализов мочи за время поиска проблемы (анализы сдавались когда проблема беспокоила). https://sprosivracha.com/questions/1927501-zud-mochevogo-kanala Получили литос тест. И, как говорится, есть вопросики. Анализ...
Здравствуйте по данным анализа мочи признаков воспалительного процесса у ребёнка нет, по анализу , который вы сдали склонности к кристаллообразованию у ребёнка нет. Так как у ребёнка нет хронического пиелонефрита и ранее не было воспаления в мочевых путях анализ относительно воспалений не актуален.
Боли в жкт
16 ответовЗдравствуйте, уже больше года присутствуют боли справой стороны, вокруг пупка и где пресс живота, по результатам УЗИ были выявлены деформация желчного пузыря, протоковые изменения печени, по результатам крови повышен уровень эозинофилов, также в кале обнаружены кристаллы...
Доброе утро! Подскажите что у вас с тревожностью? Что у вас со стулом? Вздутие или метеоризм вас беспокоит?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, есть сестра. Год назад как начала употреблять наркотические вещества, а именно под названием кристаллы соль. Слава богу до иглы дело не дошло. Курит её. Дело вот в чем, если она не употребляет, все хорошо. Как только начинает курить эту...
Здравствуйте, Олеся! Вас только запах волнует в этой ситуации?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белок в моче после пиелонефрита
3 ответаДобрый день. С 4 февраля болела спина, сдала анализы - нефролог поставил острый пиелонефрит. Пропила панцеф и канефрон. Через неделю сдала анализы. В моче белок и кристаллы оскалата кальция. Нефролог сказал еще через 2 недели пересдать. 14 марта сдала анализ опять. Там так же...
Добрый день! Важно знать, какой именно уровень белка в моче, конкретную цифру. При инфекционных процессах, сопровождающихся лихорадкой возможна физиологическое увеличение белка в моче, но небольшое, да и времени с эпизода пиелонефрита прошло немало. Воспалительные заболевания мочевыводящих путей сопровождаются повышением лейкоцитов в моче, в первую очередь, а не белка. Поэтому такие изменения в анализе мочи требуют внимания и дообследования, а именно минимально нужно сдать: анализ мочи на суточную протеинурию (важно, сколько белка теряется за сутки, норма до 150 мг/сут); кровь на креатинин и мочевину (оценка функции почек). УЗИ почек. С результатами консультация нефролога. Касательно тромбокрита, нужно знать кол-во тромбоцитов, если в норме, то тромбоцитарные индексы особой значимости не несут. С учётом гемоглобина по нижней границе нормы, желательно проверить уровень ферритина крови.