Что вас беспокоит?
Боли в жкт
Здравствуйте, уже больше года присутствуют боли справой стороны, вокруг пупка и где пресс живота, по результатам УЗИ были выявлены деформация желчного пузыря, протоковые изменения печени, по результатам крови повышен уровень эозинофилов, также в кале обнаружены кристаллы солей, по результатам зондирования большое количество эритроцитов и билирубина и желчных кислот (по зондированию и калу не найдены паразиты), также на языке выскочили язвочки ближе к корню языка, подскажите как можно улучшить состояние и какие пропить таблетки (назначали урсосан, легче не становится)
Принятый ответ
Доброе утро!
Подскажите что у вас с тревожностью?
Что у вас со стулом?
Вздутие или метеоризм вас беспокоит?
Анна Михайловна, тревожности нет, стул каждый день, но может быть разный, бывает понос, бывает вздутие и после еды сильнее болит живот
Сейчас со стулом как обстоят дела?
Анна Михайловна, имеете ввиду сегодня или последние дни?
Сегодня, и последние дни
Анна Михайловна, сегодня был обычный стул днем после еды, вчера вечером понос после еды, позавчера тоже обычный стул
Вам конечно первоочередно необходимо пройти дополнительное дообследование со стороны кишечника:
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методо
Анализ кала на глистные инвазии методом парасеп трехкратно с интервалом в 3 дня.
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.
Узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.
- Обязательно ведение пищевого дневника для выявления продуктов питания, употребление которых приводит к усилению симптомов заболевания.
Диета должна быть подобрана индивидуально, путем исключения продуктов питания, вызывающих усиление симптомов заболевания (элиминационная диета), Low FODMAP.
Сейчас в качестве мер медикаментозной коррекции рассмотрите прием:
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца
- Эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи в течение 1 месяца
При жидком стуле энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 10 дней
Анна Михайловна, спасибо
Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра!
УЗИ можете прикрепить?
Эозинофилы у вас были повышены в процентном отношении, а мы смотрим на абсолютные значение. А они у вас в норме
По поводу болей: они могут быть связаны с кишечником, например, сибр- синдром избыточного бактериального роста
Можно досдать:
Биохимия алт АСТ билирубин щф ггтп холестерин амилаза
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в 3 дня
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Сейчас можно:
Метеоспазмил по 1 капс 3 р в сут 14 дней
Здоровья вам!
Анастасия Андреевна, прикрепила
Я бы сначала обследовала кишечник, а потом уже прием урсосана, т.к. он может влиять на состояние кишечника
Анастасия Андреевна, чтобы исследовать кишечник, нужно сдать анализы который вы написали? И прием таблеток, которые вы написали влияет на результаты анализов или можно их пить и сдавать?
Урсосан не повлияет на результаты анализов
Анастасия Андреевна, я имею ввиду Метеоспазмил, от него не будет влияния на результаты?
Лучше отменить на два дня
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20234 ответа
- 17 Сентября 20245 ответов
- 8 Декабря 20259 ответов
- 15 Января 13 ответов