Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мнингиома, остеома?
23 ответаМесяц назад попала в аварию. В больнице сделали кт с контрастом, чтобы исключить внутренние кровотечение. Но нашли кисту в брюшной полости и мимангиома или остеома? Посмотрите пожалуйста результаты кт. Что мне теперь делать? Нужно ли срочно удалять? Или проводить какие то ещё...
Оба метода должны визуализиповать изменения. То , что др врач не описал -такое бывает, все зависит от опыта врача. Поэтому с учетом расхождения, стоит еще раз пересмотреть диск, пепеделывать не надо. Также пройти конс.нейрохирурга. Он скажет что делать - например, наблюдать и как часто. По сути и остеома и менингиома -это доброкачественные образования, но они могут иногда расти, могут давить на значимые участки мозга итд. Это все оценивает нейрохирург.
Здравствуйте , у меня диагноз невриномк слухового нерва ,скоро предстоит операция по удалению.Сейчас вопрос в другом , в заключении мрт написано низкое расположение миндалин мозжечка .Забыла спросить про это у нейрохирурга ,так как первостепенно был разговор об удалении...
Добрый день! Сейчас наиболее важно это наличие невриномы, которую нужно удалять. Вполне вероятно что за счет наличия опухоли имеется опущение миндалин мозжечка. После операции возможно что все нормализуется.
Межпозвонковые грыжи
13 ответовДобрый день! Моей маме 75 лет. 4 месяца назад у неё начались боли в пояснице, доходящие до пятки. Боли были острые, нарушилась ходьба. Терапевт и невролог назначили лечение по протоколу, через месяц острая боль прошла. Сейчас боли периодически беспокоят, иногда сильные....
По описанию МРт выявляется киста в левой почке. В таких случаях рекомендуется УЗИ почек. В настоящее время хирургическое лечение не показано. Рекомендуется лечение и наблюдение у невролога, ЛФК с учетом возраста. Маловероятно, что протоузии уменьшатся, тк пациентка возрастная. Сейчас терапия будет направлена на купирование болевого синдрома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глиома подозрения
1 ответздравствуйте, мне 19, появилась какая-то слабость в ноге слева, иногда какой-то привкус рвоты во рту. пошла на мрт, результаты прекреплю. была у нейрохирурга, направил на пэт кт, оно только послезавтра, сказал что есть какое-то образование в теменной доле из жалоб : уже...
Здравствуйте. Такие симптомы могут быть связаны с объемным образованием.
Боль в голове
15 ответовЗдравствуйте, уже 5ые сутки без перерыва болит голова в лобно-височной части. Засыпаю и просыпаюсь с головной болью. Также болят глаза при пальпации век и при отведении глаз в сторону. Это все сопровождается слабостью в ногах. Рвоты нет, но подташнивания были. Еще чувствую...
Здравствуйте! Ранее была похожая боль? Она какая по характеру (давит, сжимает, пульсирует, стучит)? Ибупрофен в какой дозировке принимали? движения усиливают головную боль? Если лежать она чуть успокаивается?
Дулоксента и Голдлайн
1 ответЗдравствуйте, уже почти год пью дулоксетин в дозеровке 60 мг( сначала было 30). Назначили на фоне грыжи поясницы. После консультации нейрохирурга(боль притупилась, но врач сказал что только оперировать, для этого нужно скинуть вес хотя бы 10 кг, в идеале 20) и эндокринолога,...
Здравствуйте! Дулоксетин и сибутрамин относятся к одной и той же группе препаратов, поэтому их сочетание нежелательно. Если врач, назначавший дулоксетин, допускает его отмену, то начало приёма сибутрамина рекомендуется не раньше, чем через 7-9 дней после этого. Если, с учётом хронического характера боли, есть сомнения, что дулоксетин будет полностью отменён - следует согласовать с эндокринологом другой препарат для снижения массы тела, например орлистат, который имеет гораздо меньше лекарственных взаимодействий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контраст МРТ
3 ответаДобрый день! наблюдаюсь у врача нейрохирурга по поводу образования ГМ. с 2022 года делаю МРТ с контрастом. Контраст вводили разными способами. Просто в/в и реакций у меня не было, все было хорошо. но было и так что заранее ставили катетер, в руку давали шприц с физ раствором...
Здравствуйте. Зачем дают шприц с физраствором – это промывка катетера до и после контраста чтобы убедиться, что катетер проходим и контраст не остаётся в канюле. При использовании автоматического инжектора шприц с раствором (или инфузия) может поддерживать доступ, обеспечивать турбулентность/смесь и смягчать воздействие болюса. Иногда контраст вводят вручную и сразу промывают физраствором, чтобы весь контраст попал в сосуд и снизить локальную концентрацию в месте введения. Почему при быстром введении могло участиться сердцебиение: быстрый болюс контрастного вещества резко меняет осмолярность и химический состав в локальном сосудистом русле это может вызывать кратковременную активацию вегетативной нервной системы и ощущение перебоев или тахикардии. Некоторые контрастные вещества (особенно старые/йодсодержащие с более высокой осмолярностью) дают больше таких ощущений; современные низкоосмолярные/изоосмолярные контрасты реже вызывают выраженные симптомы. Быстрая ручная инъекция (без контроля скорости) может дать более выраженный болюс, чем запланированный режим инжектора, и потому более заметную реакцию. Психогенный фактор тоже вносит свой вклад: стресс/тревога во время процедуры тоже усиливают сердцебиение. Редко аллергическая/анафилактикоидная реакция; тогда помимо тахикардии бывают ещё сыпь, одышка, головокружение, падение давления. Насколько это правильно. Применение промывки физраствором - обычная практика и правильно (поддерживает проходимость и снижает остаток контраста в катетере). При выраженной тревоге, панике можно обсудить приём короткой дозы анксиолитика/седативного средства перед процедурой (по назначению врача). Если при предыдущем случае были дополнительные симптомы (сыпь, одышка, головокружение, обморок) обсудить риск аллергии на контраст, возможную премедикацию (стероиды/антигистамины) и/или альтернативные варианты визуализации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Кавернома правой гемосферы мозжечка
14 ответовЗдравствуйте! Результаты МРТ головного мозга. Дочке 16 лет. Два года назад делали МРТ нашли обызвествление гемисферы мозжечка, 2025 году МРТ картина прежняя. Вчера сделали контрольное МРТ в заключении уже написали церебральная кавернозная мальформация в гемосфере можжечка. И...
Здравствуйте! При наличии кавернозной мальформации без признаков кровоизлияния, увеличения размеров или если она явилась бессимптомной случайной находкой возможно динамическое наблюдение. По данным исследований, риск кровоизлияния из кавернозной мальформации (если не было кровоизлияние в анамнезе) минимальный. Как вариант лечения возможно рассмотреть радиохирургическое лечение. По появлении неврологической симптоматик (головные боли, рвота, головокружения) целесообразнотрассмотреть вариант хирургического лечения. В вашем наблюдении, скорее всего нет срочности в хирургическом лечении, возможен вариант с динамическим наблюдением. Все риски удаления мальформации, радиохирургии нужно еще раз проговорить с нейрохирургом перед принятием решения. Так же можно рекомендовать обратиться в центр нейрохирургии им. Бурденко (Москва), в центре занимаются лечением каверном. Координаты для записи на консультацию или отправки документов есть на сайте центра. При отказе от операции можно рекомендовать: контрольное МРТ головного мозга 1 раз в года или при ухудшении состояния. Избегать перепадов температур, физической нагрузки (поднятия тяжести, силовые и контактные виды спорта).
Лечение после ишемического инсульта
26 ответовДобрый день! У брата(35 лет) 21 июля 2023 г. Случился ишемический инсульт -левая рука не работает , нога стала работать по тихоньку , передвигается с тростью (в прошлом году была пересадка почки), в выписке еще присутствует миллиарная аневризма , она маленькая, со слов...
Под реабилитацией и имел в виду ЛФК и легкие упражнения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль глаза
8 ответовС сентября 2024 г начали беспокоить головные боли,обратилась к офтальмологу, обнаружена опухоль правого глаза на 5 часах, МРТ киста кармана Ратке небольшого размера, глаз без особенностей, консультация нейрохирурга: киста не требует лечения. Головные боли очень сильные,...
Здравствуйте. При головной боли хорошо помогают комплексные препараты на основе анальгетика и спазмолитиков например Спазган - на основе метамизола + 2 спазмолитика, либо Спазган-НЕО на основе ибупрофена + 2 спазмолитика либо Андипал - комплекс на основе метамизола + 3 спазмолитика. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.