Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доза инсулина при ГСД
3 ответаДобрый день Беременность 21 неделя. В 18 недель поставили ГСД, диетой удавалось держать в норме сахар в течении дня, тощаковый всегда повышенный, несмотря на все усилия. Выписали долгий инсулин Туджео (инсулин гларгин) в 22 вечера 6 единиц. Тощаковый сахар выровнялся почти...
Ирина здравствуйте! Целевые значения сахара при ГСД ниже 5,1 ммоль/л. Цифры 5,2-5,4 немного выше целевых, что требует коррекции. Конечно решение и коррекция дозировки принимает ваш лечащий врач эндокринолог на очном приеме, или терапевт Учитывая ваши цифры, возможно увеличить дозиррвку на минимальную величину, обычно на 1-2 единицы. Например, до 7 или 8 единиц Обычно повышается на 2 ЕД каждые 3 дня и смотрятся цифры гликемии натощак Желательно проанализировать ужин Иногда тощаковый сахар зависит от позднего или углеводного ужина. Попробуйте сделать ужин максимально белковым творог, курица, рыба с овощами и без углеводов Продолжать вести дневник Записывайте уровень тощакового сахара ежедневно,так же если измеряете через час после еды
Инсулин при ГСД
4 ответаЗдравствуйте! Беременность 35 недель, Месяц назад поставили ГСД. Диета помогла снизить только дневной сахар, тощаковый повышен. Прописали инсулин - детемир или гларгин, перед сном, начиная с 10 ед, повышая каждые 2 дня на 2 ед до 18 ед. Я купила Левемир 100ед/мл. Дошла до...
Из инструкции к туджео: "Переход с однократного в течение суток введения базальных инсулинов на однократное в течение суток введение препарата Туджео СолоСтар может проводиться из расчета единица на единицу ранее вводимой дозы базального инсулина. Т.е. начинаете с 16 ед.
Гсд при беременности
7 ответовДобрый день. Беременность, срок 26 недель. На 7 недели поставили гсд. Уже 3 неделю ставлю либру, выдают в клинике бесплатно. Колю на ночь инсулин Левемир 6 ед. На тощак сейчас 4,6 сахар. Днем держу диету. Сахар всегда до 7. Уже похудела на 11 кг за всю Беременность. Но...
4,8 хороший показатель, в пределах нормы- это говорит о том, что доза продленного инсулина Вам подходит и увеличивать ее не нужно. Засекаем 1 час после приема пищи. Если такие скачки выше нормы будут отмечаться часто, то скорее всего Вам понадобится еще и короткий инсулин, который как раз направлен на снижение сахара после приема пищи. Либо вести дневник питания и отмечать все продукты, после употребления которых так повышается сахар и исключить их из рациона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гсд при беременности
11 ответовДобрый день, на 26 неделе беременности поставили ГСД ( второй забор крови 10,3). Прописали диету и контроль сахара. Всё соблюдаю, сахар выше разрешённого не поднимается. Но меня беспокоит, что я возможно не добираю углеводы, по расчётам калорийности получается где-то 100-120...
Здравствуйте. Чтобы было больше углеводов, можно заменить хлебец на цельнозерновой хлеб. Это медленный углевод и вес больше. Добавить больше орехов, не 10, а 20 гр. Так будет чуть выше калорийность и углеводов будет больше, в ужин можно добавить немного крупы. И тогда будет выходить нормально, кетонов не будет и глюкоза не сильно увеличится. Но смотрите индивидуально на каждый продукт.
Предиабет после гсд
19 ответовВ беременность при гтт выявили гсд ( сахарная кривая :натощак-3.8, через час после нагрузки-8.8, через 2-8.6).Соблюдала диету, сахара в норме были, натощак-4, после еды через час- в районе 6.Ребенок родился в срок, 3300,с сахаром всё в порядке. Через 3 месяца после родов...
Практически. Риск 90 процентов. Но в течение достаточно долгого периода времени от 5 до 7 лет. Без лечения
Беременность и ГСД
2 ответаДобрый день! В 25 недель поставили диагноз ГСД. Начала измерять по глюкометру показатели как положено по инструкции. В один момент сахар на тощак стал резко рости больше 5.0. Назначили ночной инсулин 8 единиц, но перед приемом инсулина решила проверить кровь из вены на тощак...
Здравствуйте. Возможно нужно другой глюкометр, разница большая. Точный показатель конечно же в лаборатории, выше 5.1 не бывает поэтому инсулин не нужен. Через 1 час после еды тоже нужно проверять и там не должен быть выше 7. Всю беременность и во время кормления грудью важно принимать йодомарин 200 мкг в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрения на ГСД
23 ответаДобрый день! Сдавала анализ на глюкозу на 9 неделе беременности, пришла на очный прием к терапевту- показатель 5,1. Врач сразу же поставила ГСД, срочно соблюдать диету и так далее. Я честно говоря оказалась в смятении и страхе. Пошла пересдала кровь в платной лаборатории, жду...
Здравствуйте! Начнём с организационного момента - любое выявление у беременной женщины глюкозы натощак 5,1 ммоль/л или более должно приводить к установлению диагноза "гестационный диабет" и назначению диеты. А дальнейшие действия уже зависят от того, какие показатели будут регулярно появляться в дневнике. Поэтому решение приобрести глюкометр изначально измерения - абсолютно верное. Главное - фиксировать результаты. Если говорить о глюкозе 4,4 ммоль/л после еды, то в первую очередь следует уточнить правильность времени (через час от начала еды) и техники измерения нлюкозы. Если они соблюдены, то подобный уровень действительно может соответствовать высокому выбросу инсулина (именно он утилизирует глюкозу). Но если такие значения не сопровождаются чувством голода, слабости, дрожи, то они имеют право на существование и не оцениваются как требующие вмешательства.
Гсд и роды
5 ответовЗдравствуйте. Был поставлен диагноз ГСД в начале беременности . С 14 недель хожу с датчиком контроля глюкозы Либре. У эндокринолога видны результаты . Всё в норме и натощак и час после еды ,так как соблюдала диету . Сейчас 38 недель ,договорилась с врачом о родах ,но она...
Здравствуйте! В подобной ситуации при отсутствии осложнений беременности родоразрешение может проводится в акушерском стационаре минимум 2-го уровня. Цитата из федеральных клинических рекомендаций по ГСД: «При отсутствии акушерских осложнений матери и/или плода у беременных с ГСД плановая госпитализация проводится не позднее 40 недель в акушерский стационар 2-3 го уровня для профилактики материнских и перинатальных осложнений при родоразрешении (при отсутствии самопроизвольного развития родовой деятельности в более ранние сроки). Материнские осложнения: - гипертензивные осложнения - преэклампсия - протеинурия, вызванная беременностью Осложнения плода: - макросомия - диабетическая фетопатия - задержка роста плода - нарастающее многоводие дистресс плода». Обычно в консультациях при необходимости выдается только направление в рекомендуемый родильный дом
ГСД 36 недель
6 ответовЗдравствуйте. У меня ГСД и меня беспокоят некоторые измерения: вечерние и перед сном - я делаю измерения сахара глюкометром через час после еды и у меня показатели в норме, всегда до 7, а еще через два часа между 6 и 7 - это уже перед сном. Я только сегодня решила, что завтра...
Здравствуйте, Татьяна! Глюкоза может повышаться в течении дня,но диагностическим критерием в беременность является именно уровень глюкозы натощак и через час после еды-самоконтроль глюкозы,а при прохождении ПГТТ еще и уровень глюкозы венозной крови через 2 часа после нагрузки . Если ужин содержит жирную пищу,белки + жиры,сложные углеводы,то сахар может подниматься позже -через 2–3 часа У некоторых беременных при ГСД пик глюкозы происходит не через 1 час, а через 2–3 часа. Это связано с гормонами беременности,с замедленным опорожнением желудка,с инсулинорезистентностью вечером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гсд интерпретация измерений
4 ответаЗдравствуйте! В начале беременности поставили диагноз гсд потому что глюклза крови была на 5 неделе беременности 5.8 и на 10ой неделе 5.2. Сказали исключить сладкое и мучное, вести дневник самоконтролья глюкометром. Но толком не объяснили как вести этот дневник: когда и как...
Здравствуйте! Приведу пример рекомендаций из моей практики по поводу ГСД, ориентироваться нужно на показатели натощак и через 1 час после основных приёмов пищи. 1.Модификация образа жизни: • Питание с полным исключением легко усваиваемых углеводов и ограничением жиров. Рекомендованное количество углеводов - 175 г для адекватного обеспечения потребностей матери и плода или не менее 40% от расчетной суточной калорийности питания под контролем гликемии (уровня сахара крови) и кетоновых тел в моче. Углеводы распределяются на 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса в день. Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна. Суточное количество пищевых волокон должно быть не менее 28 грамм суммарно из клетчатки, разрешенных овощей, фруктов, листовых салатов, злаковых и отрубей. • Дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы, плавание в бассейне, аквааэробика и йога для беременных, скандинавская ходьба. 2.Ежедневный самоконтроль гликемии с помощью портативных приборов (глюкометров), натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи, перед сном 3.Цели гликемического контроля: • глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью <5,1 ммоль/л; • глюкоза плазмы через 1 час после еды <7,0 ммоль/л. 4.Самоконтроль кетонурии 1 раз в 1-2 недели тест полосками «кетоглюк». При появлении кетонурии (положительном результате замера уровня кетонов мочи) увеличить количество потребляемых углеводов. 5.При невозможности достижения целей самостоятельного контроля гликемии (уровня сахара крови) «в течение 1-2 недель» рекомендована обязательная консультация эндокринолога по вопросу инициации сахароснижающей терапии препаратами инсулинового ряда. 6.С целью обеспечения динамического контроля и оценки гликемии, а также для оптимизации управления сахарным диабетом рекомендуется использование непрерывного мониторинга глюкозы 7.Контроль гликированного гемоглобина (норма до 6%)