Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ левого плеча
6 ответовДобрый день! Ознакомьтесь пожалуйста с расшифровкой МРТ плечевого сустава и скажите нужно ли оперативное лечение и каковы сроки реабилитации в случае оперативного вмешательства и ваши рекомендации по лечению. Заранее благодарю!
дравствуйте. У Вас на МРТ имеются 3 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. Сужение субакромиального пространства до 5,5 мм (норма от 7 мм). 3. Подвывих плечевой кости и разрыв связки. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 3 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, производят пластику связки, устраняют подвывих, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес. Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии на продолжительное время. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Боль в предплечье
27 ответовНачало болеть плечо. обратилась к хирургу была на больничном ренгент не показал артроз плечевого сустава, узи тоже все без изменений, передали неврологу та назначила сирдалуд, упражнения, бассейн. Все без изменений
Здравствуйте, если рентген и УЗИ в норме, то с большой вероятностью это неврологическая проблема. Все правильно
Что делать при ушибе
10 ответовУ моей жены ушиб правого плечевого сустава. Мази не помогают.Врач назначил комплекс компонентов лечения хрящевой ткани.Прошу ответить что это за процедура, как проводится лечение и сколько стоит в среднем Спасибо.
То есть ввести в сустав препарат иньекционно? Да , есть такие препараты- они являются аналогом синовиальной жидкости- спрсобствуют лучшему питанию суставного хряща. Вводятся 3 раза с интервалом 3 или 7 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гебапентин отмена
1 ответНевралгия после опоясывающего герпеса, артроз плечевого сустава, в течение месяца принимаю гебапентин по 600мг 3рв день+ ипигрикс + амитриптилин 1т на ночь, боль почти ушла как отменять гебапентин и остальные препараты?
Здравствуйте. Габапентин отменяют по 1т в 3 дня, амитриптиллин просто прекращайте принимать, ипигриес тоже просто отменяется.
Гипс (Дезо) или Бандаж
5 ответовСделан ремплиссаж правого плечевого сустава (рецидив после банкарта 2017), одели гипс Вайнштейна на 10 дней, далее 20 дней гипс Дезо. Могу применить вместо гипса Дезо - бандаж с жесткой степенью фиксации ?
Фиксатор который прикрепили на фото подойдет, но никаких продеваний руки в футболку, этого делать нельзя, руку отводить нельзя, только после начала разработки сустава.
Болит плечевой сустав
3 ответаДобрый день. У мужа долгое время болит плечо, сделали МРТ плечевого сустава. Прошу посмотреть заключение врача рентгенолога. Скажите на сколько всё серьёзно и как лечить? И как сейчас купировать боль?
Здравствуйте! Внимательно изучил вашу ситауцию. У вашего мужа тендинит сухожилия надостной мышцы ,в результате сужения подакромиального пространства(импиджмент синдром) Нужно лечить воспаление и как-то расширить это субакромиальное пространство,чтобы в будущем избежать повторного воспаления сухожилия. Убираем воспаление: 1)Советую пройти курс ударно-волновой терапии (до 10),очень хороший эффект от данного лечения 2)Прием НПВС( лучше из группы селективных ингибиторов ЦОГ 2 ,обладают меньшим негативным влиянием на желудочно -кишечный тракт) (бюджетный вариант Целекоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день-10 -14 дней,но все равно я советую принимать параллельно гастропротекторы Капс.Омепразол 20 мг 2 раза в день на весь курс приема НПВС) 3)Ограничить физические нагрузки до купирования болевого синдрома 4)клеточная терапия(prp терапия) Расширить субакромиальное пространство можно: Специальными упражнениями(есть в интернете),снимается гипертонус с напряженных мышц и повышается тонус ослабленных мышц ,сухожилия которых формируют вращательную манжету плеча.тем самым головка плечевой кости центрируется и субакромиальное пространсто может расширяться. Второй метод оперативный,артроскопически расширяют это пространство. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. При разрыве сухожилия и импинджмент синдроме плечевого сустава обезболивания Дипроспаном хватает на 20 дней, после чего снова"выламывающая" боль, НПВП не помогают. Какое обезболивающее может помочь "дожить" до операции?
Добрый день. Дипроспан часто применять нельзя, в качестве обезболивающего хорошо подходит Аркоксия 90 или 120 мг по 1 таблетки 1 раз в сутки, только пейте не каждый день, чтобы небыло привыкания и боли не будет.
Совет по выбору специалиста
1 ответУ меня с октября месяца 2017года боль в плечевом суставе. Сильные боли особенно ночью. Обследовалась сделали МРТ поставили диагноз "Частичное повреждение вращательной манжеты плечевого сустава" С чего начинать мне лечение.
Обратитесь к травматологу для определения тяжести повреждения. Возможно, лечение только оперативное. Если нет показаний к операции - физиотерапия, лечебная гимнастика (в том числе занятия в бассейне), применение мазей и т.д. Будьте здоровы!
Болит плечо при подъёме руки выше головы или при одевании верхней одежды с отводом руки назад
3 ответаБолит плечо,не с того ни с сего,не ударял,не падал,пил таблетки аркоксиа, мазал вольтареном и миновазином,не помогло,на МРТ сказали артроз плечевого сустава, других заболеваний нет
Здравствуйте. При некритичном артрозе плечевого сустава обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
1 ответЗаключение УЗИ : признаки тендинита РМП и длин.головки бицепса справа. Синовит( выпот 3.4 мм). Бывают ли осложнения при таких изменениях плечевого сустава? Можно обратиться к хирургу, если нет возможности посещения ревматолога?
Добрый день! При отсутствии своевременной противовоспалительной терапии может быть развитие импиджмент-синдрома. Да, вы можете обратиться очно к хирургу или ортопеду.