Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоцитарный колит
9 ответовЗдравствуйте. Поставили диагноз лимфоцитарный колит по биобсии(воспаление слизистой в толстом кишечнике). Выписали салофальк, принимаю вторую неделю, первые пару дней значительно улучшилось состоянии, потом нет, такое ощущение что не помогают. Переодически жидкий стул . Самая...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях описанная картина (сохраняющаяся диарея и ложные позывы на фоне приема препаратов месалазина) является типичной для микроскопического (лимфоцитарного) колита. Препараты месалазина (Салофальк) обладают крайне низкой эффективностью при данной патологии, поэтому отсутствие стойкого улучшения совершенно закономерно. Подобные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт, однако данное состояние успешно поддается коррекции при смене тактики лечения. Обычно рекомендуют дообследование: - Общий анализ крови, С-реактивный белок для базовой оценки системного воспалительного процесса (в плановом порядке). - Анализ кала на токсины А и В Clostridium difficile для исключения сопутствующей клостридиальной инфекции, способной поддерживать диарею. В плане терапии могут рекомендовать: - Отмену препарата Салофальк из-за его неэффективности в данном случае. - Будесонид (Кортимент 9 мг или Буденофальк 3 мг по 3 капсулы) суммарно 9 мг 1 раз в день утром, 6-8 недель с последующей постепенной снижением дозы это золотой стандарт и препарат первой линии для лечения лимфоцитарного колита. - Лоперамид 2 мг разово (ситуационно) для экстренного снятия ложных и частых позывов, пока не подействует базовая терапия. Обычно рекомендуется щадящая диета с временным ограничением грубой клетчатки, кофеина, жиров и цельного молока. Желаю крепкого здоровья!
Стоит ли делать лкз
21 ответЗдравствуйте, стоит ли делать лазерную коррекцию зрения с миопией минус 2 на оба глаза и астигматизмом, если при обследовании не будет противопоказаний. В очках ходить некомфортно в линзах тоже, хочется видеть этот мир во всех красках как раньше. Но страшно делать лкз, боюсь...
Добрый день. Ознакомился с вашим вопросом. В вашем случае , если вы считаете , что вашего зрения вам не хватает, например за рулём автомобиля или просто в повседневной жизни и вы при этом не хотите пользоваться очками или линзами , то ваш вариант-это лазерная коррекция. Я рекомендовал бы делать или Фемто Ласик или смайл-про. Что касается смайл-про-да, это дорогой метод лазерной коррекции, так как при этом виде , коррекция делается быстрее по времени и с минимальными осложнениями. И делается на современным и обновлённом оборудовании. Восстановление глаз происходит очень быстро после коррекции. При фемто ласик- коррекция делается по времени дольше, оборудование не такое новое и восстановление после коррекции происходит длительнее . Тут решать уже вам. Но нужно понимать, что после любой из видов коррекции нужна будет очковая коррекция для близи(чтения), после 40 лет, так как развивается пресбиопия(возрастная дальнозоркость )Это надо осознать. Я бы рекомендовал эти два вида лазерной коррекции зрения. Всех благ вам и здоровья!
Нарушение сна.
14 ответовЗдравствуйте, беспокоит нарушение сна. Связано с беспокойным состоянием. Основная проблема это мысли, планы на фоне работы, когда засыпаю. Засыпаю по продолжительности до одного часа, потом могу проснуться в 2-3 ночи и опять стараюсь заснуть. Есть маленький ребенок, ночью...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией В таких случаях в первую очередь необходимо обязательно оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат Также в таких случаях в рамках комплексного обследования в плановом порядке оптимально сдать: Клинический анализ крови, с-реактивный белок Ферритин, ОЖСС ТТГ, т4 свободный Кортизол слюны или суточной мочи В таких случаях в качестве временной меры строго не более 3 дней возможен прием препарата донормил Более деликатный вариант, который можно использовать дольше, в таких случаях это Мелатонин, например, Велсон - 1 таблетка за 40 минут до сна Также в таких случаях важно за час до сна убрать активности, гаджеты, экраны, возможно чтение Также в таких случаях в течение дня важна здоровая физическая активность, например, длительные прогулки, бассейн, зарядка При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухло от носа к щеке
1 ответДобрый день! Вчера начало опухать от носа, по щеке (под глазом) к уху. Сегодня еле сделали снимок, с температурой в больницу не пускают. на снимке: лобные пазухи: пневматизированы ячейки решетчатой кости: затенены правая гайморова пазуха: теневые пристеночные...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото лица и снимка.
Основная проблема - снижение либидо и зачастую эректильная дисфункция. Мне будет 52 года, рост 175 см., вес 74 кг. Год назад вес был 90 кг. В санатории консультировался у эндокринолога. Она сказала, что нужно снижать вес, но скорее всего нужно поднимать уровень тестостерона....
Добрый день! Вы очень хорошо постарались в снижении веса, сейчас вес в норме! Сдайте кровь на тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, ТТГ. Если тестостерон будет ниже 12 нмоль/л - дополнительно сдайте свободный тестостерон, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, ПСА, УЗи простаты, яичек.
Сыпь на коже
4 ответаРебенок- 1г2мес, 3 дня назад появилась сыпь, в виде точечных высыпаний Основная часть на животе, ногах. Было не много на лице, руках. На локтях появился дерматит (он у нас уже был, поэтому определила) После фенистила сыпь не прошла Давала 3 раза Сейчас , увидела красные...
Здравствуйте Я не вижу особо сыпи Приложите фото в качестве
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частично черный кал
9 ответовЗдравствуйте. Сегодня в кале были черные "вставки". Плотный, оформленный. Основная часть обычного коричневого цвета. Год назад был поставлен диагноз гастродуоденит и загиб желчного пузыря. Иногда побаливает в стороне желчного пузыря, с чем и пошла к гастроэнтерологу. По УЗИ...
Здравствуйте! Характер цвета стула зависит от продуктов питания и приема ряда медикаментов! Выполните копрограмму и анализ кала на скрытую кровь методом ИХА!
Зубы болят, после гайморита.
24 ответаОчень сильно болит зуб после гайморита,лечилась месяц с 28.12.2020, болит как раз с той стороны ,где была основная заложенность,в итоге обратилась к стоматологу, сделала панарамный снимок, сказали тут ничего нет, идите к Лору, пошла, сделали прокол, гноя вышло много, но зубы...
К сожалению снимок не прикрепился. Без снимка трудно ,что-либо сказать конкретно. Зуб может болеть и может быть его придётся депульпировать если на фоне гайморита начался воспалительнй процесс в пульпе . Тут нужен очный осмотр грамотным опытным стоматологом. Поищите ,через друзей и знакомых. И попробуйте ещё раз снимок прикрепить
Отмена Ярины плюс
1 ответЗдравствуйте! Я пью Ярину плюс по назначению врача уже год. Сейчас хочу прекратить пить их. Скажите, если какие-то схемы как это сделать? И не опасно ли это? Пила на фоне эндометриоза , обильно шли месячные и болезненные. Хочу перестать пить, т.к. надоело вечно отекшей...
Здравствуйте. Учитывая,что препарат прописан с целью лечения необходимо его заменить,обсудить это с лечащим врачом. Допивайте пачку и начинайте новый препарат, который скажет лечащий врач
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильное головокружение и неустойчивость
37 ответовЗдравствуйте. Головокружение беспокоит давно а с середины марта добавилась шаткость и неустойчивость. Я ее чувствую и при ходьбе и стоя и даже иногда сидя. Изменение позы на состояние не влияет. Ранее были выявлены грыжи и протрузии в ШОП, ишемия ГМ, атеросклеротический тип...
Здравствуйте. Витамин б12 очень высокий. Никакие препараты витамины группы в не принимайте. Вам необходимо профиалктировать образование атеросклеротических изменений в сосудах, так как У Вас повышен холестерин , лпнп. рекомендую принимать : Розувастатин (Крестор) 20 мг 1 таб. вечером после ужина. Сдать холестерин , ЛПНП, АЛТ, АСТ через 4-недели после начала приема розувастатина (целевой ЛПНП - 1.4 ммоль/л) Контроль АД (утро/вечер) Регулярные физические нагрузки( 150 минут аэробных нагрузок ) Здоровая еда (средиземноморская диета)