Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-димер после операции на легком
12 ответовДобрый день! 8 ноября госпитализировали со спонтанным пневмотораксом. При этом накануне были сданы разные анализы, в том числе Д-димер, значение 0.72 при норме до 0,5 (в анализах прикреплен). 14 ноября была резекция легкого, VATS, по гистологии удаленной части - буллезная...
Нет, препарат действует очень мягко, геморрагические проявления на профилактической дозе крайне редки (больше зависит от индивидуальной восприимчивости).
Атрофический гастрит с метаплазией
11 ответовУважаемые специалисты, Прошу помощи с диагнозом и лечением, не могу получить никакого убедительного ответа от лечащего врача.. Мучают изжоги, уже более полугода. Постоянное жжение в груди, не возможное соотнести к питанию или образу жизни. Первая гастроскопия в феврале не...
На здоровье!
Причины атопического дерматита
4 ответаДобрый день. Хотелось бы получить второе мнение насчет мучающего меня уже год атопического дерматита. Мне 42 года, и аллергиком себя назвать не могу - сколько себя помню, проблем подобного рода не имела. А год назад вдруг на левой руке между средним и безымянным пальцем у...
Екатерина, современные гормональные препараты безопасны, не оказывают системного эффекта, а работают только на поверхности кожи. А Адмера не содержит гормонов вовсе, вы правы) Да, при паразитозе в большинстве случаев эозинофилы в крови повышаются, но бывают и исключения. Эозинофильный катионный белок повышается при любом воспалительном процессе в организме, даже на фоне банальной ОРВИ. После курса антигистаминного препарата он должен начать снижаться. Поэтому пересдайте анализ через 2-3 месяца. Но, в общем-то, если нет симптомов, кроме дерматита, то и лечить нечего. Мы же лечим человека, а не цифры в анализах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное и депрессивное расстройство
15 ответовПрошу оценить, насколько похоже мое состояние на диагноз тревожное и депрессивное расстройство. Потому что жалобы, в основном , соматические. Может ли этот диагноз давать подобное состояние? Предыстория: В начале марта случилась паническая атака( как мне потом объяснили, что...
Здравствуйте. Данные жалобы носят психосоматический характер , лечится по большей части психотерапевтически, лекарственные препараты также при необходимости добавляет психотерапевт. В зависимости от готовности к терапии.
Киста, точно ли эндометриозная
16 ответовЗдравствуйте! Мне 32 года. До этого не рожала, абортов не было. На узи выявили кисту (подозрение на эндометриозную), размер 35*33 мм, содержимое с густой эхопозитивной взвесью. Узи пррводили на 18 день цикла. До этого два цикла принимала противозачаточные хлое и диане 35....
Есть открытые томографы, узнайте в Вашем городе. В целом ничего критичного в такой кисте нет. Но нужен контроль. Кок принимать можно. При эндометриозе в преимуществе клайра, за счёт наименьшего безгормонального интервала и диеногеста в составе. Учитывая что жалоб нет и беременность сейчас не планируете клайра принимать можно.
Добрый день! У меня появилось синюшное пятно (мигрирующая эритема, как я потом узнала) на щиколотке левой ноги 24.10.2024, факта укуса не фиксировала, (единственное кусал маленький клещ в левое плечо 14.06.2024 ) Живу за городом мог укус быть когда угодно и остаться не...
Да, это процесс недавний, эффективность у доксициклина стремится к 100%. Думаю, все у Вас будет хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На комплексной проверке в результате ФГДС с биопсией год назад был обнаружен хеликобактер по уреазе (со слов эндоскописта, сильная обсемененность), очаговая атрофия по биопсии и пищевод Баррета (С 0,7 М 1,5) при открытой кардии, песок в желчном и ДЖВП,...
Здравствуйте. Так как у вас Пищевод баррета вам показано длительное лечение ИПП, поэтому желательно хеликобактер пролечивать. Хеликобактер не нужно смотреть по тесту на эгдс, и дыхательный тест вы видимо делали быстрый. Нужно сдавать либо кал на антиген либо дыхательный тест с лактулозой с13
Помочь интерпретировать анализы
21 ответДобрый день, уважаемые врачи! Нужна помощь по расшифровке последних анализов. Беспокоила сыпь на ногах (петихии, которые появились внезапно в большом количестве на нижних конечностях), в связи с чем терапевтом был назначен анализ на РФ, который пришел повышенным (141), далее...
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Судя по анализам,если говорить проще,то ничего серьезного и угрожающего жизни у вас нет. 1. Печень (АЛАТ 74, АСАТ 50) - Это совсем небольшое повышение. Печень просто слегка «обиделась» на лекарство. В этом виноват пентоксифиллин. Печень фильтрует все таблетки. За 3 недели приема она немного устала, поэтому ферменты поднялись от 20 до 50–74. Гептрал пить не нужно. Вы перестали пить Пентоксифиллин -это главное. Печень умеет сама отлично восстанавливаться. Через 2–3 недели показатели сами придут в норму. То, что УЗИ идеальное - главное доказательство, что сама печень здорова. 2. Кровь и железо (Индексы MCV, MCH, MCHC). Это не патология. Это признак того, что ваше лечение анемии работает. Раньше из-за анемии ваши эритроциты были маленькими и бледными. После капельницы костный мозг начал бурно строить новые -крупные, сочные и сильные клетки. Сейчас в крови плавает смесь старых и новых клеток, поэтому приборы показывают такие прыгающие индексы. Ничего с этим не делать. Лечить это не нужно. Кровь полностью обновится сама за 3–4 месяца после капельницы, и индексы встанут на место. 3. Ревматоидный фактор (121) и СРБ (3). Ревматоидного артрита у вас нет. Ревматологи абсолютно правы. Ревматоидный фактор часто повышается после перенесенных вирусных инфекций или из-за той самой сосудистой сыпи (петихий), которая у вас была. Самое главное -у вас в норме С-реактивный белок (СРБ 3). Если бы в суставах было опасное ревматоидное воспаление, СРБ был бы огромным, а суставы бы сильно болели и опухали. Забудьте про этот фактор на полгода, как и сказал ревматолог. Снижать его таблетками не нужно, он сам постепенно опустится. 4. Холестерин (7,85). Цифра высокая, но паниковать не надо. Скорее всего, это ваша генетическая особенность (печень вырабатывает чуть больше холестерина, чем нужно) или влияние недавнего застоя желчи из-за таблеток. Если год назад рос именно «хороший" холестерин это даже
Добрый день. Я совершенно не понимаю, что мне делать. С октября у меня держится температура 37,2 и чувство жара. Максимум 37,4 было. Также снижение веса, за один январь я потеряла 5 кг. Все эти месяцы я безрезультатно таскаюсь по врачам моей поликлиники, которые особо не...
Здравствуйте. температура сбивается парацетамолом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 70 лет. Женщина. С лишним весом. Веду активный образ жизни. Работаю в архиве, сидячая, но умственная работа. До января принимала вальсакор, имею повышенное давление порядка 145х80. В январе кардиолог прописал на основании узи сердца и ЭКГ принимать по утрам телмисартан,...
Здравствуйте. МРТ головного мозга множественные мелкие очаги в белом веществе и небольшое расширение борозд – это признаки хронического возрастного и сосудистого изменения мелких сосудов мозга (так называемая церебральная микроангиопатия).Такая картина очень типична для людей Вашего возраста с длительно повышенным давлением и атеросклерозом сосудов-тактика – контроль факторов риска (давление, холестерин, сахар, вес, физическая активность).УЗИ сосудов шеи-выявлены атеросклеротические бляшки в сонных артериях, но сужение просвета до 19–26% – это негемодинамически значимый стеноз, кровоток сохранён,оперативного вмешательства не требуется.По ЭЭГ-данных за эпилепсию нет, обмороки не похожи на эпилептические приступы.маркер ишемии-слегка повышенный показатель, который может встречаться при хронических сосудистых изменениях мозга и факторах риска (гипертония), но не является диагнозом инсульта и не говорит о неизбежном тяжёлом событии.Очень важный момент – утренний кортизол -значительно ниже даже минимальных порогов,поэтому эндокринолог назначил повторный анализ кортизола утром вместе с АКТГ – это стандартный путь диагностики. Такой низкий кортизол может объяснять слабость, чувство холода, склонность к снижению давления и обморокам.То есть хронически сильно пониженного давления по дневнику сейчас нет, но на фоне приёма нескольких препаратов от давления в прошлом могли быть эпизоды чрезмерного ночного падения АД.Ваши МРТ и УЗИ сосудов соответствуют тому, что невролог описал как дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) 2 степени – это не отдельное заболевание, а следствие сочетания факторов: многолетнего повышенного давления, атеросклероза, возраста;не инсульт и не опухоль, а хронические изменения мелких сосудов и белого вещества мозга.Наличие таких изменений повышает долгосрочный риск инсульта и когнитивных нарушений, но это именно фактор риска, а не приговор. Главный способ повлиять на прогноз – хорошо контролировать АД, холестерин, сахар, массу тела, быть физически активной