Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция по удалению почки ( ПКР) была в июне 2025 г. Сколько можно есть белка в день, за один приём пищи? Что значит контроль калия и фосфора ( каких продуктов избегать или ограничить? Мне 56 лет , вес 57, рост 173 , Креатинин 109 (был 87- 3 мес назад) Как питаться?
Здравствуйте.
С учетом одной почки и СКФ около 50 мл/мин/1,73 м2 функция снижена умеренно (ХБП 3а стадии), что требует коррекции питания, но не строгих ограничений.
Белок рекомендуется в количестве около 0,8 г/кг массы тела в сутки, что для вашего веса составляет примерно 45 г белка в день, равномерно распределённых на 3-4 приёма пищи (по 10-15 г за раз). Избыточное потребление белка нежелательно, но выраженное его ограничение также не показано.
В настоящее время контроль калия и фосфора не столь важен. Это мы рекомендуем пациентам на продвинутых стадиях ХБП (4-5 стадии).
Рекомендовано регулярный контроль креатинина, рСКФ, анализа мочи, альбумин креатининовое соотношение и артериального давления, а также наблюдение в динамике.
Также стоит рассмотреть назначение нефропротективной терапии (иАПФ/БРА, ингибиторы SGLT2 - Форсига/Джардинс).
Препараты обладают нефропротективным эффектом и применяются при ХБП, особенно при наличии альбуминурии.
Доброе утро,уважаемые врачи!
В ноябре того года мне был поставлен очень нехороший диагноз-атрофический гастрит с метаплазированием(сканы из ЕМИАС прикладываю).Ситуация ужасная,я прекрасно понимаю,что это может перерасти в злокачественную опухоль.Врачи в бесплатной клинике...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами гистологии
При таких результатах мы на текущий момент не видим истинные предраковые изменения.
Критически важная находка - хеликобактерная инфекция. Именно хеликобактер, а не сам по себе атрофический гастрит и метаплазия, в таких случаях является потенциально опасным в плане развития злокачественного процесса
Уточните пожалуйста, хеликобактер пролечен? По какой схеме пролечен? Когда выполняли контрольный анализ ? В таких случаях для оценки эффективности лечения (не ранее, чем через 4 недели) выполняется дыхательный уреазный тест или же антиген кала (анализ крови не подходит)
Относительно рекомендации гастроэнтеролога по ферментированным продуктам - это правильно и целесообразно, но только если не вызывает вздутие
Совершенно согласна с рекомендациями по поводу диеты. По современным представлениям атрофический гастрит не требует специальных ограничений в питании, однако общее соблюдение принципов здорового питания крайне важно и актуально. И ваша тактика исключения продуктов, провоцирующих дискомфорт, оправдана и целесообразна - главное, что есть баланс кбжу
Достоверно определить аллергию на продукты можно с помощью анализов на специфические иммуноглобулины Е в таких случаях (есть аллергопанели)
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какие продукты надо употреблять, чтобы поднять гемоглобин? Знаю, что полезны красное мясо и печень - а как их готовить, чтобы в мясе сохранилось как можно больше железа? Варить? Тушить? Жарить?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нужен совет специалиста. Сыну 27 лет, перелом нижней челюсти, поставили шину. Зубы очень ровные и плотные. Питается через трубочку. Супы-пюре даже протертые блендером получаются с маленькими комочками и забивают зубы. Пьют только молоко с бананами и печеньем....
Здравствуйте. Ребенку 1,5 месяца, на грудном вскармливании сильные колики. Диагностировали лактазную недостаточность. Врач прописал "лактазар", но эффетка от него нет. Стали давать безлактозную смесь "нутрилон", исключив грудное молоко. Ребёнок стал спокойнее, стал больше...
Сергей. Лактазар должен работать, если это действительно лактазная недрстаточность. Просто нужно подобрать дозу. Повышайте до прекращения жалоб. Вопрос ещё в том, что лактазная недостатрчность редко " ходит одна". Часто сопровождается проблемами с кишечной флорой. Сдайте в дополнение кал на дисбактериоз кишечника.
Здравствуйте. Ситуация такая, мы взяли кошку с улицы и изначально у нее был запор. Мы привезли ее к ветеринару, ветеринар ее пощупала и сказала давать ей корм royal Canin fiber response. По согласию врача, мы давали два года 50 на 50 в перемешку с мокрым кормом другой фирмы...
Здравствуйте! Если вы наблюдали что на корме Роял Канин файбер стул у кошки был близок к нормальному, то стоит вернуть этот корм на постоянную основу. Он может использоваться длительно при условии хронических запоров. Смешивать корма разных марок и линеек действительно не рекомендуется. Но опять таки нужно отталкиваться от состояния животного на данном типе кормления. Если общее состояние кошки (аппетит, стул, вес, активность) были стабильны - значит животному такой тип питания подходил.
На данный момент можно рассмотреть сохранение нынешнего кормления с систематическим добавлением клетчатки в рацион (псиллиум). Если динамики не будет, стоит рассмотреть возвращение прежнего рациона.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина, 67 лет. В 2008 году удален желчный пузырь. Есть также заболевание ГЭРБ. Можно ли ей пить в виде чая такие травы как мята, ромашка и т. п. ? Могут ли данные заболевания повышать кратковременно давление по утрам?
Здравствуйте!
Мята может ухудшить ГЭРБ: она расслабляет нижний пищеводный сфинктер и повышает риск заброса кислоты. Однако, реакция носит индивидуальный характер, поэтому стоит понаблюдать за симптомами
Ромашка обычно переносится лучше - обладает мягким спазмолитическим и противовоспалительным действием, но возможна индивидуальная реакция.
Удаление желчного пузыря и ГЭРБ - сами по себе не вызывают скачков давления
Были сегодня у педиатра с результатами анализов, у ребёнка низкий гемоглобин (94). Был 104 месяц назад. Из-за этого не разрешают сделать прививку БЦЖ (в роддоме не сделали, вакцины не было). И соответственно остальные тоже. Она сказала что как исполнится 4 месяца вводить...
Здравствуйте. У детей с 2 месяцев физиологическая анемия, гемоглобин может быть до 90г/л, лечение не требуется, проходит к 4-6 месяцам. Прикорм никак не влияет на уровень гемоглобина. Прикорм нужно начинать когда появится пищевой интерес.
Противопоказанием для вакцинации является анемия тяжёлой степени, у вас такой нет. Прививку делать можно!
Здравствуйте! Мой маме 63 года, заболевания ХОБЛ, ТЭЛА( в 2014 году), лёгочное сердце, сердечная недостаточность. Гемоглобин постоянно 180. Подскажите какие продукты можно кушать? Чтобы снизить гемоглобин. Если можно то пришлите полный список запрещённых и разрешённых продуктов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 38 лет, планирую заняться аквааэробикой. Посоветуйте, пожалуйста, как правильно питаться до и после тренировки, чтобы максимально эффективно сжигался жир? Протеин и прочее исключаю, т.к удален желчный пузырь, пробовала, потом тяжело в боку.