Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двухсторонний гонартроз 2 ст
3 ответаМама 64 года , есть узи и диагноз двухсторонний гонартроз 2 ст. Прописали уколы русвикс форте 3 мл -4 штуки Омез или омепрозол Скажите лечение корректно ? Переживаю не будет хуже и поможет
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока достоверного диагноза нет. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Противопоказанием для введения гиалуроновой кислоты является отёк сустава (синовит). Если синовита нет, то хуже быть не должно, а будет ли лучше, пока неизвестно.
Недостаточность Мк 1+ и тк 1 ст
8 ответовОбратилась к кардиологу с жалобой на сбой сердечного ритма. Сделали эхокг (недостаточность мк 1+, тк 1ст, холтер (эпизоды тахикардии и брадикардии) , кровь на железо и ферритин (в пределах нормы). До визита к врачу ещё не близко, нужно ли какое-то лечение, на сколько это...
Здравствуйте, Марина . По данным эхо -кардиографии без органической кардиологической патологии . Минимальная приклапанная недостаточность (регургитация) при отсутствии органической патологии клапанов сердца - патологией не является , вполне вероятно, что это - следствие тахикардии во время исследования. По холтеру - ритм синусовый . Количество экстрасистол - минимальное , физиологически допустимое и не опасное , ишемии миокарда нет ! сбой сердечного ритма- это экстрасистолия (внеочередное сокращение сердца), это является вариантом нормы при структурно здоровом сердце , вполне обратимо и не опасно !!! Как препарат скорой помощи в таких случаях принимайте анаприлин 10 мг , курсом принимайте Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц , он обладает антиаритмическим эффектом Электролиты крови сдавали ? Какие у Вас показатели АД и пульса в течение дня ? Рада помочь , обращайтесь Крепкого Вам здоровья ? С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт - Петербург
Здравствуйте 30 недель СЗРП -1 степень и нарушение гемодинамики 1б степени Назначение Сделали 3 укола дексоментана Капельницы назначали 3 штуки через день Пентоксифиллин ( затем пить курантил ) Магний б6 и утрожестан 2 раза в день Контроль через две недели узи и...
Добрый день. Да, хорошее лечение, правильное. И хороший план дальнейшего обследования. Лечитесь на здоровье.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 28 недель.Привычное невынашивание на ранних сроках. Заболевания:фиброз печени 2-3 ст. Печеночно-клеточная недостаточность 1-2 ст. Печеночная энцефалопатия 1 ст. Синдром портальной гипертензии. Наследственная тромбофилия гетерозигота F 5. Выявлено...
Здравствуйте, Вера. Анамнез описан весьма непростой, такие беременности в целом ведут очень внимательно. В частности, стоит проверить, оценен ли корректно риск Втэо (тромбозов) и не нужна ли терапия Клексаном и аналогами (и терапия ацетилсалициловой кислотой по риску ПЭ). Первое, что важно понимать по резусу сейчас: обнарушение антител - это не сама гемолитическая болезнь, а только резус-сенсибилизация, то есть - только фактор риска болезни малыша. Что касается ситуации в целом, прежде всего стоит помнить, что шанс выносить и родить здорового малыша достаточно высокий. Сам факт обнаружения антител не равно болезнь. Когда выявляются антирезусные антитела, дальше женщина обычно подлежит тщательному контролю на «третьем уровне», обычно — в перинатальных центрах. То есть дальше нужно наблюдаться там, на протяжении оставшейся половины беременности точно регулярно проводятся узи экспертного уровня, где следят за состоянием малыша, главным образом — с целью диагностики анемии у него путем определения максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии. Если вдруг будут выявляться проявления гемолитической болезни у него, самым эффективным способом помочь малышу является внутриутробное переливание эритроцитов ему. Это - единственная, достаточно изученная и отлаженная манипуляция, позволяющая доносить и родить здорового малыша. Такое переливание может осуществляться неоднократно, оно позволяет эффективно ему помочь, и прогноз таким образом на рождение здорового малыша вполне хороший.
Экстросистолы
29 ответовЗдравствуйте, в прошлом году делал узи сердца в заключении написано ПМК 1 степени ,Метральная регургитация 1 степени ,Аортальная регургитация 0-1 степени, Трикуспидальная регургитация 1степени ,СДЛА 30 мм.рт.ст.ФВ 72% (М режим),ФВ 70% (В режим)
В чем ваш вопрос?
Алкоголь после цифран ст
2 ответаДобрый день! Пропила курс цифрана ст, 5 дней, последняя таблетка была принята вчера в 4 утра, то есть прошло 1.5 суток. Можно ли принимать алкоголь? Пригласили на день рождения, в планах напиться)
Здравствуйте Цифран СТ содержит тинидазол. Он может давать дисульфирам-подобную реакцию с алкоголем: тошнота, рвота, приливы, головная боль, сердцебиение — вплоть до очень неприятных состояний. Тинидазол выводится не мгновенно. После последней таблетки обычно рекомендуют подождать минимум 72 часа (3 суток) перед алкоголем. Ципрофлоксацин сам по себе может усиливать побочки (головокружение, нагрузка на печень), а алкоголь это усугубляет. Пить можно после 72 часов от последней таблетки и начать с очень небольшого количества, но даже тогда осторожно. Будьте здоровы 🌸
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПВК 1 ст и кисты.
10 ответовПодскажите пожалуйста что такое ПВК простыми словами. И в чем разница с ПВЛ? У ребёнка на НСГ киста левой каудоталамич борозды в следствие ПВК 1 (7,6*7,8*8,4) и псевдокиста в передних рогах (4,5*3,5). Что это означает, подскажите пожалуйста.
Здравствуйте, ПВК- перивентрикулярное кровоизлияние, то есть в следствие разрыва мелких сосудов происходит кровоизлияние. ПВЛ- перивентрикулярная лейкомаляция, это гибель определенного участка ( около желудочков) головного мозга вследствие гипоксии. Кисты и псеылокисьы образуются на фоне кровоизлияния мелких сосудов, на этом месте образуется капсула, которая наполняется жидкостью и формируется в кисту, с возрастом обычно к 1-2 годам кисты рассосутся самостоятельно.
Геморрой 1 ст
7 ответовДобрый день! Неприятные ощущения (жжение и пульсация) в области ануса и прямой кишки появились месяц назад, после похода в туалет. Ощущения были в основном после туалета минут на 20, потом проходили, и то не после каждого похода в туалет. Сходила к проктологу 3.06, заключение...
Значит больше ничего в лечении пока не нужно. Скорейшего Вам выздоровления!
Эзофагит 1 ст
13 ответовЗдравствуйте. Уважаемые доктора подскажите пожалуйста что попить?последние 2 недели мучает изжога и тяжесть в эпигастрии. В анамнезе :мерцательная аритмия. 35 лет. Вредных привычек нет
Здравствуйте . По фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка, за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод . Воспаление слизистой желудка и пищевода . Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Вам нужно принимать : Омез ДСР ( именно ДСР форму - это комбинированный препарат ) 1 табл утром 14 дней Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз 1 ст
5 ответовМне 40 лет. У меня стали болеть колени. Особенно вставать с низкого присела тяжело. У меня маленький ребенок и мало двигаться не получиться. Ребенок питается сам, но перед сном посасывает грудь. Мажу колени иногда хондроксид, но что то не очень помогает. Делала снимок,...
На рентгенограммах ничего существенного, чтобы могло вызывать болевой синдром, нет. Стандартом обследования коленных суставов, является МРТ. На рентгенограммах не видно менисков, связок, жирового тела Гоффа и других важных структур. Без МРТ не обойтись. С учетом того, что болят оба сустава, нужно сдать анализы для исключения системных артритов (ревматоидного, реактивного, подагры и др.) Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Во время ГВ лечить особо нечем. Мазь Хондроксид то же противопоказана. Можно только физиотерапию, ЛФК, массаж. Из физиотерапии показан фонофорез №10, магнитотерапия №10 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372 Коррекция назначений после дообследования и завершения ГВ.