Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субмукозная миома матки
3 ответаКакая операция наиболее подходит для удаления интерстициально-субмукозной миомы по передней стенке 60мм (6см)? В будущем планирую беременность. В июне этого года было проведено выскабливание по причине маточного кровотечения. В мае этого года УЗИ показало 4см миомы, а в июне...
Здравствуйте,Елена.Ваш вопрос не для дистанционных консультаций.Вы планируете беременность,это усложняет ситуацию.Перед операцией вам необходимо гормональное лечение с целью уменьшить размер узла .Многоое зависит от того,как расположен узел.Интерстициально-субмукозные узлы бывают тоже разные,это обычно описывают на узи(там аббревиатура FIGO и цифра)В результате лечения расположение узла может несколько измениться.Еще имеет значение где вы планируете оперироваться,какими возможностями техническими располагает лечебное учреждение.В большинстве случаев это лапаротомия ,разрез живота.Я даже думаю,что с таким большим субмукозно-интерстициальным узлом,это только лапаротомия.Но 100% на этот вопрос не ответишь,это решать хирургу,который будет вас оперировать.Кроме всего ,вы должны понимать,что время надо на лечение гормонами,которое длится 4-6 месяцев,потом 2 года на реабилитацию.Эти 2 года обычно тоже принимают гормональные препараты для предупреждения возможных рецидивов миомы.Здесь уже имеет значение ваш возраст,состояние яичников и вообще состояние здоровья. У вас непростая ситуация.С учетом репродуктивных планов советую не тянуть ни с лечением,ни с операцией,ни с беременностью.Заниматься этим надо сейчас.Описанные мной сроки -это в идеале,а в жизни может быть все значительно дольше.Удачи вам. и здоровья.
КОК, холестерин.
29 ответовЗдравствуйте. Маме 46 лет, долгое время на КОК, назначила гинеколог чтобы не росли миомы. Не растут. В этом году сдала анализы крови, очень повысился холестерин. Давление рабочее 90/60. Прикладываю анализы 2021 года и сегодняшние. Очень пугает холестерин, гинеколог кок...
Здравствуйте, кок не влияют на метаболизм холестерина. Также известно, что КОК снижают уровень холестерина в крови и повышают уровень «хороших», антиатерогенных липидов , поэтому прекращать прием кок нецелесообразно . С целью снижения холестерина необходимо исключить из рациона животные жиры, можно использовать средиземноморскую диету в течение 2-3 месяцев и потом проконтролировать уровень холестерина
Расшифровка анализов
18 ответовГотовлюсь к операции по удалению миомы. сдала анализы, прошу расшифровать данные анализы, есть отклонения
Здравствуйте. Какие жалобы на сегодня? Препараты, БАДы какие принимаете? Не прикрепился анализ, попробуйте ещё раз. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с печенью и глюкозой
22 ответаЗдравствуйте, необходима консультация по результатам анализов. Сдавала перед операцией ( удаление миомы матки 6,5 см).
Здравствуйте, Алёна! Действительно, повышение ферментов печени считается высоким (выше 3 норм). Повышение ферментов печени АЛТ/АСТ выше 3 норм требует проведения узи органов брюшной полости для исключения заболеваний печени и желчного пузыря (камней, застоя желчи в пузыре и протоках), сдачу крови на маркеры вирусных гепатитов В и С. Уточните, что - то принимаете из препаратов на данный момент? Зачастую такое повышение ферментов может быть на фоне приема лекарственных препаратов. Глюкоза может немного повышаться на фоне погрешности в питании накануне, при не соблюдении голодного 12 часового интервала, на фоне стресса, при нарушении углеводного обмена (диабете, нарушении толерантности к глюкозе). Для дальнейшей диагностики обычно рекомендуют сдать анализ на гликированный гемоглобин. Этот анализ показывает суммарную глюкозу за три месяца, при его повышении выше 6.5 рекомендуют проконсультироваться с эндокринологом. Так же, в общем анализе крови признаки латентного железодефицита - снижены эритроцитарные индексы. В таких случаях рекомендуют оценить анализ на ферритин. В норме он выше 40. При показателе ниже, как правило, показан прием железосодержащих препаратов.
Консультация по УЗИ
5 ответовЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста УЗИ, беспокоит что образовались узлы и новые две миомы. Беременность долгожданная.
Здравствуйте! В беременность практически всегда отмечается рост узлов. Это связано с гормональными изменениями в организме. Если по узи сейчас определяются новые узлы, то возможно они просто были в зачаточном виде, и раньше на узи их было просто ещё не видно. Чаще всего рост Миоматозныз Узлов отмечает в первом триместре , далее всё-таки этот рост замедляется. В любом случае при таком продолжении Узлов, тем более при беременности делать с ними ничего не нужно. Размер Узлов небольшой, единственное что смущает – их количество, но если беременность проходит хорошо, нет никаких угроз прерывания, то , как правило это не должно сказаться на вынашивание беременности. Полип в цервикальном канале скорее всего децидуальный полип , на фоне изменения гормонального в фона в беременность и гиперплазии слизистой цервикального канала, такое встречается достаточно часто. Такой полип не требует лечения, и обычно самостоятельно проходит после родов. Но иногда можно беспокоить мажущими или кровянистыми выделениями на протяжении беременности.
Есть ли противопоказания к операции
5 ответовДобрый день! Есть ли по результату ЭКГ противопоказания к операции по удалению миомы матки?
Здравствуйте, изменения на ЭКГ неспецифические, в таком случае необходимо оценить всю картину в целом. Смотрим анализы, измеряем давление, изучаем историю (есть ли хронические заболевания), если анализы нормальные, давление в норме то противопоказаний нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции по удалению миомы Был обнаружен внутренний эндометриоз диффузной формы. Как его лечить?
Здравствуйте, первой линией в лечении эндометриоза является диеногест( типа Визанна) или КОК с диеногестом( типа Клайра или Жанин). Обычно рекомендуется прием в течение , не менее 6-9 месяцев, при отсутствии противопоказаний
Нейросонография
19 ответовЗдравствуйте, делали узи, есть повод для беспокойства?
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, протокол исследования.
Здравствуйте, помогите с анализами
33 ответаНекоторые повышены, есть ли повод для беспокойства?
Здравствуйте,Максим! Отклонения по эритроцитарным индексам могут указывать на латентный дефицит железа. С целью уточнения рекомендую сдать анализ крови на ферритин ,трансферрин, ОЖСС,витамины В9,В12. Повышенное количество общего числа эритроцитов говорит о гемоконцентрации. Следует соблюдать питьевой режим: Выпивать 30 миллилитров воды на килограмм массы тела в сутки. Что касается повышения базофилов. Подобное отклонение может быть обусловлено аллергическими реакциями ,паразитарными инвазиями. Можно дополнительно сдать анализ крови на IgE, кал на яйца глист методом парасеп трехкратно. По результатам проконсультироваться с терапевтом. В целом анализ хороший. У Вас есть какие-либо жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкоцитология
8 ответовПодскажите, пожалуйста, есть ли повод для беспокойства?
На время лечения половой акт с презервативом. Здоровья Вам!