Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2010 папе сделали операцию на рак простаты 2 стадия роботом давинчи пса было ноль каждые пол года сдавали пса он изменялся 2011 0.05 в,2012 0,09 и так по чуть чуть ,2022 0,3 в 2023,0,7 ,2024 0,9 и сейчас 1.5 что делать нормально ли это и почему растет если удалили простату
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно
Для разных групп риска после простатэктомии разные критерии биохимического (то есть ПСА-рецидива)
Если есть инвазия в капсулу или семенные пузырьки (что означает 3 стадию - pT3) и/или метастаз(ы) в лимфоузлы и/или положительный хирургический край - КРИТЕРИЙ рецидива- ПСА более 0.1 нг/мл
Во всех других случаях - критерий рецидива - ПСА более 0.2 нг/мл
То есть при второй стадии БХ-рецидив - более 0.2 - и рецидив уже случился в 2022 году!!!
1.5 - это уже очень большая цифра и требует действий!!
Терапевтическое окно для сальважной лучевой терапии (то есть спасительная лучевая терапия на ложе простаты) упущено - она должна проводиться в диапазоне цифр 0.2-0.5
Сейчас важно локализовать рецидив - поможет с этим выполнение ПЭТ КТ с 68Ga PSMA или 18F PSMA
Далее варианты таковы:
1- нет субстрата - тогда все-так лучевая терапия на ложе + гормонотерапия
2 - рецидив в ложе - см пункт 1
3 - метастаз в лимфоузел - сальважная лимфодиссекцию +-гормонотерапия
4 - отдаленные метастазы - лекарственное лечение
Подскажите пожалуйста, было эко. Перенос 5дневного эмбриона 22.07.24. Сегодня 15.08.24 сходила на повторное узи ПЯ 13 мм, жм 3,6 мм. Недедю назад ПЯ было 8мм, жм 1.6 мм. Врач сказала, что эмбрион визуализируется просто в виде точки, мерять его размеры и сердцебиение не имеет...
Здравствуйте.
Уже долгие годы обращает на себя крупный размер селезенки.
Первый раз сказали, что крупная 4 года назад. В 2018 году. До этого тоже делала узи, но такое не говорили. Например, 2016 год размеры 116 на 47. Хотя, если подумать, то тоже крупновата.
Март 2018 -...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Часто болит голова и сейчас невролог назначила прием Фенотропила (ноотропное средство). Ранее 5, 5 лет назад мне сделали ТУР простаты и в одной фракции из 213 обнаружили карциному 7 степень по Глиссону, поставили рак простаты 1-ой степени. Можно ли принимать Фенотропил
Добрый день
У свекра диагностировали рак простаты 4ст cT4N×M1G5, МТС в л/узлы шеи слева, врач онколог особо ничего не объяснил и особо не разговаривал, выписал заключение и все.
ПСА 272
Баллов по Глисон 4+5=9
Из лечения на данный момент назначили только Трипторелин 3,75 1...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь опухолями предстательной железы
Готов Вас детально проконсультировать
Судя по представленным данным речь идет о 4 стадии рака предстательной железы
Стадия 4 - за счет метастазов в ргеионарные лимфоузлы (как минимум)
Так же совершенно справедливо рекомендовано дообследование в виде КТ и остеосцинтиграфии
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
Таким образом, одного Трипторелина недостаточно
Что касается прогноза - это неизлечимая болезнь
Но лечить ее можно и нужно
Здравствуйте,
1) За день и в день биопсии простаты (БП) назначен цифран 500 мг по 1 табл. 2 раза в сутки, а после БП ещё в течение 5 суток по 1 табл. 1 раз в сутки. Это нормально, такое снижение дозы? Не следует ли продолжать по 2 табл. 2 раза в сутки и 5 суток после БП?
2)...
Здравствуйте
1 - обычно рекомендуют оставить дозу 1000 мг минимум на 5 дней
2- ограничение по тепловым процедурам действует на одну неделю после проведения биопсии простаты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уже тут писал ,а июле сдавал ПСА -показал 5,3 нг/мл ,пошёл к урологу ,назначил Трузи и по Трузи обьем простаты вырос аж до 37,7 см3 ,а в прошлом году был всего 22,5 ,ни чего особо не беспокоит,врач прописал доксозоцин 2 мг свечи индометацин ,уколы Простакор и...
Добрый день. Проходила УЗИ обследование у одного врача на одном и том же аппарате. Сравнила показания за 12.2022 и 09.2023: размеры органов не совпадают. Например, толщина правой доли печени на первом УЗИ - 121, на втором - 103; размеры желчного пузыря на первом УЗИ 68-24, на...
Здравствуйте, Татьяна. Такие отклонения могут быть и они не говорят о какой- либо патологии. С какой целью сдавали, что беспокоит? Результаты узи необходимо сопоставлять с клинико- лабораторными данными.
Мне 65 лет.Принимаю дуодарт несколько дней. Появились сильные колющие боли аденомы простаты. Все лето физические нагрузки на организм. Боли от лекарства или от нагрузок? Может прекратить прием дуодарта? До этого принимал омник. Боли были после нагрузок, но гораздо слабее.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У отца нашли рак простаты. Хронология (все прикладываю) :
- пса - 14,
- трузи - подозрение,
- биопсия - подтверждение,
- офэкт - очаг в LV позвонке.
В анамнезе: 77 лет, несколько инфарктов, кардиовертер вживлен, диабет.
Прошу дать консультацию с тактикой лечения,...