Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка лечения
6 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! задает вопрос моя тётя Мне 55 лет. В 2009 году поставлен диагноз гипотериоз, в 2010 сделали операцию по удалению большей части щитовидной железы. После операции экспериментально была подобрана доза тироксина 125. Изначально это был Л-тироксин,...
Здравствуйте! Имеется небольшая передозировка. Рекомендую снизить дозу до 100 мкг. С жалобами небольшая передозировка не связана. К ЛОРу обращались?
Здравствуйте, женщина 84 года, рекомендована операция. МР картина асептического (аваскулярного) некроза головки правой бедренной кости. Деформирующий артроз левого ТБС 1-2 стадии, небольшое количество реактивного выпота в полости сустава. В головке правой бедренной кости...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас по описанию говорят об асептическом некрозе головки бедренной кости. Но пока артроз 1-2 ст. Даже если ничего не делать, то лет 10, примерно, у Вас до эндопротезирования есть. При адекватном лечении можно существенно продлить этот срок или избежать замены сустава вовсе. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 1т 3р в день 3 мес. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др. ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA ЛФК продлевает жизнь суставу. 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс или других. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию. Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Я показаний к немедленной замене сустава не нахожу и вряд ли пациента возьмут сейчас на операцию с артрозом 1-2 ст. Рекомендую консервативное лечение.
Девочка фигуристка 7 лет
9 ответовДобрый день. Девочка фигуристка, 7 лет. Пожаловалась на колено. Сделали мрт колена. Заключение - умеренно выраженного отека костного мозга в медиальном дорзальном отделе внутреннего мыщелка бедренной кости, с небольшим субхондральным дефектом кости, без изменений со стороны...
Здравствуйте. Выявлен начальный рассекающий остеохондрит мыщелка бедра. Заболевание серьёзное. Если будет прогрессировать разрушится суставной хрящ и начнётся артроз. Вы можете прочесть об этом заболевании в интернете. Информации много. Причина остеохондрита - перегрузка. Отказ от нагрузок - безусловное требование успешного лечения. Пока на 3 месяца. Потом делать контрольное МРТ и оценивать изменения. Так же показано - Носить детский мягкий ортез на коленный сустав, ограничить бег, подвижные игры. - Найз гель 2р в день до купирования боли. - Детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Из физиотерапии назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паралич гортани у кошки
1 ответКошка 5 лет, с августа месяца перестала есть и пить, обследовали все что можно. Проведена эндоскопия и 01.10.25 проведена латерализация черпаловидного хряща. Сегодня 12.11. Кошка так и не есть, тает на глазах, кормим насильно каждый час, рвота. Такое ощущение что она забыла...
Здравствуйте! К сожалению, данных очень мало. В подобных случаях необходимы общий и биохимический анализы крови. Если в заключении по бронхоскопии заподозрили новообразование корня лёгкого, то нужен рентген. Целесообразно также провести УЗИ внутренних органов, особенно почек. Антибактериальная и гормональная терапия были проведены без видимой эффективности, что нуждается в объяснении. Инфузионная терапия (капельницы) в данном случае действительно показана.
Повержение носа
7 ответовДобрый день, в ходе потасовки подучил удар головой по носу, пошла кровь, нос болел около недели, чувствовался характерный хруст хряща, полицейские спустя три недели назначили судмедэкспертизу, отправили к судмедэкспертам, те не дав ни объективных пояснений направили к ЛОРу,...
Здравствуйте, Андрей! Рентген достаточно достоверен для диагностики переломов костей носа Но травма- это отнюдь не только перелом Если нет перелома- это не значит, что травмы не было и с человеком все хорошо Мягкие ткани. тоже могут быть повреждены Врач эксперт должен был подробно все описать- отек, гематомы и прочие првреждения
Коленный сустав
8 ответовДобрый день! боль в левом коленном суставе. По результату УЗИ - киста Бейкера слева 26*6мм. Результат МРТ - картина разрыва заднего рога медиального мениска /IIIа ст, по Stoller/; дистрофических изменений передней крестообразной связки на фоне проявлений остеоартроза левого...
Не переживайте, на кануне операции с Вами будет ещё больше следовать врач анестезиолог, будет выяснять анамнез. И если вдруг есть какие противопоказания, то он расскажет. А так та аллергия, о которой Вы указали, не является противопоказанием к анестезии. Здесь большую роль играет все таки лекарственная алллергия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли это вылечить?
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Скажите, возможно ли в моем случае вылечиться?( МРТ прилагаю). Каковы причины постоянного воспаления хряща? Сейчас беспокоит сильная боль в пояснице(где копчик). Полагаю, это снова перихондрит, котрый второй раз за 2 месяца возникает. Так же...
Здравствуйте! В целом критичного ничего нет по МРТ. Есть грыжи, но корешки они не сдавливают, распространяются в межпозвонковые отверстия, умеренных размеров. Есть отек реактивный, но нужно пройти дообследование у ревматолога(срб, рф, асло, hla-b27) От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
У кошки кровь в моче
1 ответкошке 13 лет. полгода назад по рентгену диагностировали износ хряща на бедре. назначили превикокс и артрогликан. два месяца назад заметила у нее кровь в моче, по узи неравномерные стенки мочевого и белок в моче по анализам, назначили преднизолон и корм уринари, неделю было...
Здравствуйте. У возрастной кошки с указанными симптомами следует предположить хроническую болезнь почек. Для диагностики оценивают общий анализ крови на предмет анемии, биохимические показатели крови(в первую очередь мочевина, креатинин, фосфор, общий белок), анализ мочи соотношение белок/креатинин. Кортикостероиды могут усугубить проблему. Оснований к применению диетического корма Уринари также нет, если не наблюдается повышенная концентрация мочи и отсутствует взвесь в мочевом пузыре. В качестве питания рекомендуется корм линейки Ренал и дополнительная терапия в зависимости от показателей крови(капельницы для усиления фильтрационной способности почек и выведения продуктов полураспада, препараты снижающие фосфор, белок и тд). При признаках цистита животным показано применение спазмолитиков и противовоспалительных, успокоительных. Вероятно следует обратиться к другому доктору очного приема.
Есть ли подозрение на онкологию?
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Скажите, стоит ли сдавать анализ на онкомаркеры? С марта держится температура 37,2. В апреле лечили гайморит, после антибиотиков температура ушла, но вернулась через 2 недели. Сейчас ЛОР списал все на вернувшийся гайморит и назначил капельницы с...
Поняла, спасибо за ответ. Тогда я бы вам порекомендовала пройти планово обследования (флюорография, узи органов брюшной полости, почек, малого таза, общий анализ мочи, биохимический анализ крови) и консультации у специалистов (терапевт, стоматолог, эндокринолог, гинеколог).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
18 ответовПо МРТ 2 степень структурное изменение мениска.. Прошла назначенный курс лечения: уколы гиалуроновой кислоты, противовоспалительные и физиопроцедуры.. Но нога постоянно болит от любой легкой нагрузки.. Села.., встала.., и колено снова припухло.. Пошла к врачу говорит что...
Воспаление в суставе - это артрит. Он не обязательно гнойный. Болит всегда именно артрит Когда он вместе с артрозом, то называют остеоартрит. Ну, как не назови, а без воспаления не боли. Воспаление в суставе = артрит.