Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периодические боли в животе
11 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста как и какими анализами можно проверить печень, поджелудочную, желчный пузырь, есть ли смещение почки и кишечник. На данный момент есть часть анализов которые сдал, но ответы врачей разнятся кто то говорит что есть признаки ДЖВП, кто то что...
Пожалуйста и будьте здоровы!
Нужен ли Клексан ?
1 ответДобрый день! ХГЧ 390. Беременность 4я(первая- прерывание на 22 нед , ВПС плода ; 2- самопроизвольный выкидыш на раннем сроке; 3- самост роды на 39 нед). Третью беременность колола Клексан 0,4 с 16 недели до самих родов и после еще немного. Вопрос: нужен ли мне Клексан сейчас?...
Решение о назначении антикоагулянтой терапии во время беременности принимается с учётом оценки факторов риска по специальной шкале риска тромбоэмболических осложнений, в которой учитывается: - наличие эпизодов тромбоза у вас или ваших родственников (папа, мама, родные братья или сестры), или инсультов или инфарктов у ваших родственников в возрасте до 45 лет; - ожирение (ИМТ более 30) -курение -генетически подтвержденная тромбофиллия (мутации в генах FII, FV , другие полиморфизмы не учитываются) -Возраст старше 35 лет - варикозная болезнь. -Другие сопутствующие хронические заболевания, онкология. По данным оценки этой шкалы выставляются баллы, при наличии более 3 баллов может быть назначена антикоагулянтная терапия.
Сдаваться в роддом или можно ждать
7 ответовДобрый день, срок по первому скринингу 40.6, в роддоме говорят, что дольше 41 недели ходить не дают. Предстоят 4е роды. Третьи роды были самопроизвольно через 9 дней после ПДР, т.е. в 41.2 Делаю контроль КТГ и Доплер, т.к. лежать в роддоме нет желания, мне не комфортно....
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна Сама по себе цифра 40,6 недели — это ещё не жёсткий сигнал срочно ложиться. Но когда срок подбирается к 41 неделе, врачи действительно часто предлагают дородовую госпитализацию. И в этом есть логика. Дело не только в сроке. У вас четвёртые роды, а в анамнезе уже был случай, когда роды начались спустя 9 дней после ПДР (в 41,2). Это показывает, что у вас может быть более длительный «запас», но одновременно повышает риск, что в этот раз шейка матки будет созревать медленнее. Поэтому врачи и перестраховываются: в стационаре они смогут в динамике оценить, готова ли шейка к родам, или потребуется её мягкая подготовка (преиндукция), чтобы не ждать слишком долго и снизить риски. Теперь про обследования. То, что результаты в двух центрах немного разнятся, — это нормально. На показатели допплера влияют многие нюансы (положение плода, угол сканирования, настройки аппарата), поэтому один врач может увидеть чуть больше, чем другой. Главное — не смотреть на цифры изолированно. Врач в роддоме будет оценивать картину целиком: как сочетаются данные КТГ (как бьётся сердце малыша и как он реагирует на сокращения матки), результаты допплера (кровоток в системе «мать — плацента — плод») и то, что покажет осмотр на кресле (степень «зрелости» шейки матки).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сравнение результатов КТ
7 ответовТри года назад делала КТ легких с контрастом, вчера, по рекомендации терапевта сделала ещё раз, только без контраста ( в целях исключения пневмонии). Данные разнятся, но я не понимаю как и в чём именно, нет ли опасности онкологических новообразований, прошу разобраться и...
По количеству сложно сказать, но, например 1 и 2й сегмент в 2023г не описывали, возможно не попали в срез очажки эти, ведь, если очаг 1мм, а срез КТ тоже 1-1,5 мм обычно, то мелкие очаги просто могли не попаст в срез
Травма шейного отдела позвоночника
5 ответовДорогие врачи. Папе 60 лет, живёт в деревне. Оступился с трактора и получил травму шейного отдела позвоночника. В настоящее время на руках заключение КТ, но в районном центре проблема с медицинскими работниками и мнения их очень разнятся. Очень прошу Вас расшифровать...
Здравствуйте Екатерина! Такого рода повреждение является крайне опасным в плане высокого риска вторичного смщения позвонков, которое может привести к неблагоприятному исходу, при чем в очень быстрые сроки. По этому необходима жесткая фиксация шейного отдела позвоночника воротником типа Philadelphia (например такой https://www.ortix.ru/product/bandazh-shejnyj-dlya-zhestkoj-fiksatsii-filadelfiya-arttv-090/) 12 недель. КТ через 1, 6 и 12 недель для оценки сращения и исключения смещения. Снимать воротник только после появления признаков сращения. Пока можно при необходимости принимать любые обезболивающие (например - Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день)
Чешется сильно
12 ответовЗдравствуйте! Нашей собачке чихуахуа 9 мес.девочка . Мы купили ее в 4 месяца . И с тех пор она чешется ,купили с документами и родословной .но заводчица видимо умолчала о чем то ! Сначала она сказала что у нее она не чесалась ,а потом сказала может у нее аллергия на...
Елена, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, сдавался ли соскоб, мазок-отпечаток с поражённых мест? Или проводилась только люминесцентная диагностика лампой Вуда? Если исследования проводились, приложите, пожалуйста, все полученные результаты. По биохимии крови у щенка всё в норме, этот анализ малоинформативен для определения причин кожных патологий. Есть ли у вас на руках результаты клинического (общего) анализа крови? Также уточните давали что-нибудь для купирования зуда (антигистаминные препараты, преднизолон)? На самом деле причин для зуда может быть очень много. В первую очередь необходимо исключить грибковые и паразитарные инфекции. Если они не подтверждаются, далее рассматриваются аллергия, атопический дерматит или нейрогенный зуд. Таких животных рекомендуется ежемесячно обрабатывать от блох, даже если визуально они не обнаруживаются. Бывает очень сильный блошиный дерматит, развивающийся на фоне укуса даже одной блохи. Поэтому важны регулярные обработки не только животного, но и помещения. То что вы упомянули про перхоть может быть признаком хейлетиеллёза (паразитарное заболевание). То, что собака трясет ушами, скорее всего, наслоение вторичной микрофлоры бактериальной или грибковой отит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадают сильно волосы
2 ответаЗа последний месяц заметил что начал сильно выпадать волос, не с пробора, частично стали расти волосы на ногах, что это может быть? Какие анализы необходимо сдать, заранее спасибо , есть фото с участка головы
Здравствуйте, Дмитрий Приложите фото
Выпадают сильно волосы
1 ответвсегда был очень густой волос! сейчас сильно стал выпадать, нергии нет, сонливость, быстрая утомляемость. по результатам анализов крови - низкий ферритин, гемоглобин в норме. что пить? или как найти причину! какие анализы нужно сдать!
Здравствуйте. Снижение уровня ферритина при нормальном значении гемоглобина это латентный дефицит железа в организме. Ферритин это запасы железа в печени, почках, костном мозге. Норма ферритина 40 мкг/л. В этом случае нужно принимать тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Запивая яблочным соком. Исключить одновременный прием молока, чая, кофе. Контроль ферритина через 6-8недель Гормоны щитовидной железы Т4 Т3 ТТГ Витамины Д
Сильно заложен нос
1 ответДобрый день. Ребенку 8 лет. Три дня температура 37-37,6. На четвертый день поднялась до 38. Сильно заложен нос, невозможно дышать. Еще ребенку тяжело ходить, жалуется на боль в ногах, в районе голени.
Здравствуйте Скорее всего это вирусная инфекция, можно сдать Оак и ОАМ (для исключения бактериальной инфекции) Дети часто жалуются на фоне орви на боли в икроножных мышцах это поствирусный миозит. Симптомы такого состояния проходят сами в течение 3-5дней, требуются покой и прием лекарств группы НПВС обезболивающее при выраженном болевом синдроме (ибупрофена или парацетамола). В нос какими каплями пользуетесь сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это сильно серьезно ?
1 ответХодила к врачу и в анализе написана коккобациллярная флора, обильная кокковая. До этого я болела и пила антибиотики , возможно из за этого ? Запахов никаких нету у меня , выделения как обычно , очень сильно боюсь
Здравствуйте! Сдайте фемофлор 16 и пройдите лечение, если будет выявлено отклонение в анализе.