Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странный сухой кашель ближе к ночи
7 ответовДобрый день. У меня проблема: уже больше недели ближе к ночи начинается странный кашель. Вводные данные: мне 44 года, женщина, рост 160 см, вес 53 кг, не курю. Симптомы: кашель сухой, непродуктивный, без мокроты, просто позывы покашлять, усиливается вечером и ночью, не...
Здравствуйте. По описанию кажется наиболее вероятны две причины кашля. постназальный затек на фоне аллергического ринита. Об этом говорят длительный насморк с прозрачными выделениями, чихание, ощущение слизи в горле, кашель преимущественно вечером и ночью, повышенный IgE и наличие аллергии в анамнезе Также нельзя исключить кашлевой вариант бронхиальной астмы. В пользу этого говорят ночной кашель, приступообразный характер и эпизод кашля после физической нагрузки. При этом отсутствие свистов не исключает астму ГЭРБ тоже возможен, однако по описанию он выглядит менее вероятным В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют выполнить спирометрию с бронхолитической пробой, Также желательно обратиться к лор врачу для оценки признаков постназального затека и аллергологу для уточнения причин ринита. До уточнения диагноза могут порекомендовать промывать нос солевыми растворами и использовать интраназальный глюкокортикостероид, например дезририт по инструкции, в течение 2 4 недель. При подтвержденном аллергическом рините это чаще считается терапией первой линии. Если симптомы рефлюкса станут более выраженными, стоит обсудить с гастроэнтерологом пробный курс ингибитора протонной помпы,выполнение фгдс С учетом нормальной флюорографии, отсутствия температуры и общего недомогания бактериальная инфекция или серьезное заболевание легких по описанию маловероятны При необходимости Могут порекомендовать сдать антитела на коклюш - IgG,М,А к коклюшному токсину
Осмотр родинки
2 ответаСегодня обратил внимание на спине, показался странный черный цвет по серединке.
Здравствуйте! Родинка внешне спокойная. Иногда образуются скопления пигмента меланина, так называемая клякса. Для уточнения нужно осмотреть родинку в дерматоскоп у врача очно, тогда будет понятнее. Но внешне ничего плохого не вижу
Мрт головы
22 ответаМуж в декабре переболел орви, может ковидом, не знаем, но привит был. Выздоровил. На данный момент поменялись вкусы и запахи. Был какой то щелчок в правой стороне головы, и болит голова. Прокомментируйте пожалуйста мрт мозга.
Здратвсвуйте! значимых изменений нет, признаки ВЧГ, тут стоит посетить офтальмолога для осмотра глазного дна. По поводу запахов, то такое после ковида возможно. Стоит пропить гингко билоба 120 мг 2 раза в день и нейробион 3 раза в день месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка снимка
4 ответаЗдравствуйте. Муж подскользнулся на грязи, упал и подвернул ногу. Услышал щелчок. Обратились в больницу , врач сказал возможно разрыв связок. После рентгена хирург сказал, что перелом наружной лодыжки. Скажите пожалуйста, действительно ли есть перелом? Снимок прикрепляю.
Здравствуйте. Да, есть едва заметный перелом наружной лодыжки по типу трещины. Гипсовая повязка 4 нед. На ногу не наступать, костыли. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентгенконтроль через 4 нед, чтобы убедиться в сращении и снять гипс. При разработке проблем не возникнет. Сустав разрабатывается обычной ходьбой.
Разъяснить МРТ коленного сустава
5 ответовВчера при подъёме из положения сидя был резкий щелчок и боль. Сегодня колено немного опухло, разгибать/сгибать больно. В описании что мениск может порван. Что делать в таких случаях? В больницу только завтра может попаду.
В. Н., я Вам написал доступно, понятно или остались непонятные моменты, вопросы ко мне ?
Дисплазия ТБС
2 ответаУ ребенка в 3 месяца заметили щелчок в левом ТБС, на приеме ортопед патологии не увидел, сказал сделать рентген в 4 месяца. Сделали. По результатам рентгена поставили недостаточную сформированность ядер головок бедра и подвывих левого ТБС. Фото рентгена 1. 17 июня установили...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Положительной динамики нет. Рекомендации те же. Слева крыша вертлужной впадины не сформировалась, дело идёт к вывиху. Снова рекомендую показать ребёнка в областной больнице. Возможно потребуется гипсование и металлическая шина Кошля. С ней уход будет проще. Стремена в такой ситуации, вообще, снимать не рекомендуют. Гигиену проводить влажными салфетками. Ползать и другие навыки - потом догонит. Правильно расставляйте приоритеты. По дисплазии ситуации очень серьёзная. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелканье
6 ответовЗдравствуйте! Как сняли брекеты через неделю у меня начала побаливать правая челюсть пару дней, потом боль прошла и появился щелчок в челюсти при широком открывании, через месяца 3 появились частые головные боли. Мой ортодонт говорит, что по кт все в норме, сустав нигде не...
Здравствуйте, Оксана). У Вас, видимо, привычный вывих сустава. Дисфункция. Но нужно смотреть именно МРТ ВНЧС: на нём смотреть расположение диска, размеры суставной щели, хорошо бы- с открытым и закрытым ртом, или можно сделать зонографию ВНЧС. Гнатодинамометрия (замеряют силу сжатия жевательных мыщц), электромиография (показывает тонус мышц), УЗИ суставов, работа с артикулятором (оценивают как смыкаются челюсти), кондилография (графическое изображение движения головок ВНЧС) У пациентов с артритом, артрозом болезнь поражает и ВНЧС (так же как и большинство суставов в организме). Необходимо избегать перегрузок суставов. Когда посещаете врача-стоматолога старайтесь не открывать слишком широко рот (хотя есть одна анестезия при которой необходимо широко открывать рот). Слишком широко зевать тоже не стоит. Гнатолог обычно назначает примерный план лечения: ЛЕЧЕНИЕ: 1. Использование капы (сплинт-терапия)- нужна для снятия повышенной нагрузки с ВНЧС и расслабления мышц (отсутствие полного смыкания зубов), а так же для фиксации челюсти в правильном положении. Капу можно носить как временно, так и пожизненно. 2. Физиотерапия (лазеротерапия, терапия с токами разной силы, фонофорез)- для снятия спазма мышц, воспаления и отёка. 3. Массаж, миогимнастика (при отсутствии воспаления в суставе, в стадии ремиссии). 4. Назначение НПВС и ГКС (глюкокортикостероидов)- снимают воспаление. При острой боли вводят прямо в нервные сплетения обезболивающие. Если при дисфункции ВНЧС есть психогенные симптомы (тревожность), то назначают седативные препараты и антидепрессанты. Ищите в своём городе гнатолога (или ортодонта, который занимается гнатологией) и начинайте заниматься суставом. Здоровья Вам).
Щелчки, шея, разговор, поворот головы
17 ответовЗдравствуйте! У меня такая проблема. Около 2 месяцев щелкает где то в шее под челюстью, ниже уха. Щелчки звонкие, звук типа лопающих пузырей или типа того, щелчки слышны окружающим, если прислушаться. ПРи наклоне головы в ту сторону где щелчок-он пропадает, видимо там что то...
Здравствуйте! Мрт шеи делали?
Воспалительный элемент на коже
13 ответовСтранный воспалительный элемент на коже То проходит, то опять появляется Фото прилагаю
Здравствуйте! Для предположения о Вашем состоянии необходимо предоставить фото! Прикрепите несколько фотографий с высыпаниями. После чего напишите , и я дам Вам свои рекомендации. Жду фото. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребенку месяц, стул какой то странный, или это нормально
Яна, Здравствуйте! Ознакомилась с фото, в целом стул в норме, так как нет патологических включений в виде прожилок крови. Нормальный характер стула: мягкий или кашицеобразный; любого цвета от светлого до тёмного, кроме чёрного и белого; допустимы белые вкрапления, не должно быть прожилок крови, пены, обильной слизи. Учитывая, что у малышей ферментативная система незрелая, в таких случаях допустимы изменения как цвета, так и характера стула. Уточните, пожалуйста, смущает только характер стула или и частота?