Щелканье

Виктория Анучина27 Июля 2024

4.6

Стоматолог

8 292 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
Не верьте своему ортодонту,это конечно же не так,не должно быть щелчков и другой симптоматики
Для диагностики сустава информативнее мрт, кт покажет положение костных структур и ширину суставной щели,но не состояние сустава,мышц,связок
Посетите другого врача,суставом занимается гнатолог

Алина Гопка27 Июля 2024

4.6

Стоматолог

3 300 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана). У Вас, видимо, привычный вывих сустава. Дисфункция. Но нужно смотреть именно МРТ ВНЧС: на нём смотреть расположение диска, размеры суставной щели, хорошо бы- с открытым и закрытым ртом, или можно сделать зонографию ВНЧС.
Гнатодинамометрия (замеряют силу сжатия жевательных мыщц), электромиография (показывает тонус мышц), УЗИ суставов, работа с артикулятором (оценивают как смыкаются челюсти), кондилография (графическое изображение движения головок ВНЧС)
У пациентов с артритом, артрозом болезнь поражает и ВНЧС (так же как и большинство суставов в организме).
Необходимо избегать перегрузок суставов. Когда посещаете врача-стоматолога старайтесь не открывать слишком широко рот (хотя есть одна анестезия при которой необходимо широко открывать рот). Слишком широко зевать тоже не стоит.
Гнатолог обычно назначает примерный план лечения:
ЛЕЧЕНИЕ:
1. Использование капы (сплинт-терапия)- нужна для снятия повышенной нагрузки с ВНЧС и расслабления мышц (отсутствие полного смыкания зубов), а так же для фиксации челюсти в правильном положении. Капу можно носить как временно, так и пожизненно.
2. Физиотерапия (лазеротерапия, терапия с токами разной силы, фонофорез)- для снятия спазма мышц, воспаления и отёка.
3. Массаж, миогимнастика (при отсутствии воспаления в суставе, в стадии ремиссии).
4. Назначение НПВС и ГКС (глюкокортикостероидов)- снимают воспаление. При острой боли вводят прямо в нервные сплетения обезболивающие.
Если при дисфункции ВНЧС есть психогенные симптомы (тревожность), то назначают седативные препараты и антидепрессанты.
Ищите в своём городе гнатолога (или ортодонта, который занимается гнатологией) и начинайте заниматься суставом. Здоровья Вам).

Андрей Левин28 Июля 2024

4.9

Стоматолог

17 860 консультаций

Принятый ответ

Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. Прикрепите пожалуйста описание обследования суставов после завершения ортодонтического лечения и до его начала . Все это должны были делать по протоколу лечения.Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос

Светлана Дегтярева28 Июля 2024

4.4

Стоматолог

13 864 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте,
верно лишь то, что щелчки и боль связаны с дислокации диска,но оставлять так не стоит.
Вам лучше обратиться на очный прием к гнатологу(опытному стоматологу-ортопеду, занимающейся заболеваниями ВНЧС)
Гнатолог(стоматолог-ортопед) , направит на КЛКТ ВНЧС, МРТ ВНЧС . В случае дисфункции ВНЧС, нужна сплинт-терапия(спец.каппы)/ ортотик, затем рациональное протезировании-восстановление правильных окклюзионных контактов.
Посмотреть ,как движется Ваша челюсть при открывании и закрывании рту, пропальпировать головки ВНЧС, мышцы дистанционно невозможно
Пока-рот широко не открывать, миогимнастика только после очной консультации гнатолога(чтобы не переусердствовать), внутрь-мовалис, морской коллаген(длительным курсом),витамины группы В (например, нейромультивит или пентовит), наружно-мазать-гель димексид, гель найз или мелоксикам, чередуя .Для снятия гипертонуса назначают миорелаксанты, но только после очного приема
Возможно после сплинт-терапии (каппы ) потребуется коррекция окклюзионных контактов(изготовление окклюзионных накладок).