Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , лет пять назад был перелом малой берцовой кости и с вывехам стопы . вставляли скобы потом вынули. после заживления так и не смог разработать стопу полноценно . стопа в верх не идет . что как быть
Добрый день! Уважаемые врачи, посмотрите пожалуйста снимки и скажите своё мнение - на какой стадии срастания сейчас перелом.
В октябре 2022 муж (31 год) сломал ногу, в больнице был наложен гипс. но т.к. срастания не было, в декабре 2022г. сделали повторную операцию и...
Здравствуйте.
Метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые конструкции. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда".
Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная.
Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела?
Эти последствия в интернете на сотнях сайтов подробно описаны. Вот некоторые из них
1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл.
2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и ....
3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление.
4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты.
5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже метал лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться.
Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше.
Время вполне терпит, если острых болей нет.
П.С. Но например, в США металл удаляют только, когда уже наступают осложнения.
Потому что страховые не оплачивают. Такие дела.
Здравствуйте.
Три недели назад был перелом. Сегодня сделала контрольное КТ. Скажите, пожалуйста, без снимков,только по описанию, ничего не сказать? Архив с КТ снимками сюда не прикрепить.
Три недели ходила в ортезе, на ногу не наступала, на костылях. Хотела спросить, когда...
Это Вы из меня выдавили "самый оптимистичный прогноз".
Он не оправдался. Потому что написано на КТ не сросшийся, а срастающийся перелом.
А средние сроки, как я указывал в первом вопросе, 4-6 недель.
Я на поводу у пациентов не иду и других рекомендаций не дам.
Но это Ваша нога и можете поступать, как хотите, на свой страх и риск.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мой вопрос ранее №2266789. Прошло две недели ношения ортеза. Вчера 26.07 сделан новый снимок( через 6 недель от травмы). Могу ли я приступать теперь к активной разработке? Снять гипс? Заключение рентгенолога моей клиники снова не радует..,
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
На рентгенограммах - консолидирующийся перелом дистального метаэпифиза лучевой кости и шиловидного отростка локтевой кости.
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
За время гипсовой иммобилизации скорее всего образовалась контрактура пальцев и лучезапястного сустава.
Нужно начинать ЛФК .
-перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде)
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5
-может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советую принимать НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес.
- ношение ортеза возможно ещё до 2 недель
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Скажите пожалуйста серьезность всей ситуации. С лангеткой с 1.06.25 хожу . Никак не срастается. И скажите пожалуйста есть ли подвывих кнаружи?
Доброго дня!
26.01.21 была проведена операция по репозиции костей голени, сегодня на Rg контроле показали, что кости не срослись.
Мой вопросы:
1.Какие действия с моей стороны необходимы.
2.Нужно ли делать повторную операцию.
3.Возможна ли консолидация костей без ХВ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро, был перелом голени, 3.05 сняли гибс 9.06, ничего толком мне сказали, все нормально можешь наступать иди, к нам больше не надо приходить, прописали электрофорез и магнит. Я видела в карточки что перелом голени большеберцовой кости как то так) хожу сейчас на...
Здравствуйте.
Какой перелом - неизвестно, как сросся - не понятно.
Поэтому рекомендации будут носить весьма приблизительный характер.
что это может быть?
- это может быть, например, не диагностированное повреждение связок или менисков коленного сустава.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
- не опускается большой палец - может быть, контрактура, тенденит сухожилия или лигаментит связки.
Для диагностики требуется очный осмотр. Здесь пока не понятно, какое лучше исследование сделать.
- тяжело разводить ноги. В тазобедренных суставах, как я понимаю?
Обычно - это следствие иммобилизации в гипсе и отсутствия нормальной ходьбы. Постепенно должно восстановиться.
Если нет - то придётся делать МРТ и смотреть суставы.
На коленный сустав пока можно применять
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Удачи.
Уважаемые травматологи , помогите пожалуйста советом/консультацией , ребенку 3 года , сломал ногу ( сделали снимок 1 от 03.07 закрытый поднадкостничный перелом средней трети левой большеберцовой кости без смещения ) ребенок уехал а отпуск , с бабушкой сходили к травматологу в...
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Моему папе 75 лет. Упал. Сломал шейку бедра. В 2019 был инсульт. Сделали операцию. После операции 2 дня было нормально. Потом перестал есть, разговаривать. Повторный инсульт не подтвердили. Вы писали домой. Папа не говорит лежит с...
Здравствуйте. Очень сложно ответить! Если исключили инсульт, который вероятнее всего может быть, тогда может быть делирий, лечат психиатры. Советую пригласить грамотного невролога на дом. Соблюдать водный режим (не менее 1,5 литров жидкости в день), в любом случае не навредит Цераксон или Рекогнан по 1000мг - 10 мл расстроить в полстакана воды, выпивать утром во время еды, месяц. Поправляйтесь!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у ребенка был перелом лучевой кости со смещением, после операции по извлечению спицы прошло 2 месяца , рука полностью разгибается и двигается, однако 2 пальца (мизинец и безымянный) находятся в полусогнутом состоянии когда вся ладошка открыта. Согнуть может ,...