Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Регулярное повышение АД
11 ответовДобрый день. Маме 70 лет. В последнее время регулярно поднимается давление до 190. Месяц назад была госпитализирована с диагнозом «Эмболия центральной артерии сетчатки», не видит один глаз. Сейчас принимает следующие лекарства: 1. Валз 80мг 2. Липримар 20...
Да
Эсцилапортам начало приема.
22 ответаЗдравствуйте. Пью второй день Эсцилапортам Назначен по 5 мг 1 неделя потом по 1 таблетке. Плюс Атаракс за час до сна. До этого пила Тритикко - были проблемы с мочеиспусканием, поэтому врач отменил и назначил Эсцилапортам. В первый день приема - уснула через 1час . Проснулась...
Ничего страшного, доза очень маленькая.
Здравствуйте. 18.11.2021 сделала МРТ ТБ-суставов. "На серии MP-томограмм определяются признаки умеренных дегенеративно-дистрофических изменений в тазобедренных суставах: мелкие краевые костные разрастания, умеренное истончение гиалинового хряща в области крыш вертлужных...
Добрый день! Остеоартроз 2 стадии не требует внутрисуставных манипуляций. Вам показан приём НПВП по суставному синдрому, хондропротективная терапия, ЛФК, поддержание нормального индекса массы тела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детский ревматолог
2 ответаДочка 8 лет, была абсолютно здорова и с хорошими анализами. С мая месяца не болела. В июле поставили прививку от гепатита А первую, перед этим сдавали анализы - идеальные. Из хронических - поллиноз на березу. Ровно через месяц - конец августа - поднимала ноги на турнике и...
Здравствуйте. Картина укладывается в диагноз М08.4 — ювенильный хронический артрит с минимальной активностью, где ведущим маркером остаётся повышенное СОЭ и периодические выявляемые УЗИ-признаки синовита. Сульфасалазин — стандарт первой линии, но у детей он нередко вызывает побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта; рвота с желчью, ухудшение самочувствия. Это причина обсудить отмену или замену терапии. В такой ситуации по клиническим рекомендациям переходят либо на НПВП-поддержку с гастропротекцией, либо на другой базисный препарат (чаще метотрексат в детской дозе) под контролем ревматолога — это безопаснее, чем заставлять ребёнка принимать препарат, который организм явно не переносит. СОЭ 37 само по себе не опасно и может подняться и на фоне стресса, и на фоне медикаментозной реакции; критичнее ориентироваться на клиническую активность воспаления со стороны сустава, а она у вашей дочки минимальна. Ваши действия — связаться с лечащим ревматологом, сообщить о непереносимости и добиваться коррекции схемы.
Ноющая боль в пятке
5 ответовЗдравствуйте. С прошлой осени начала беспокоить боль в обеих пятках. Больно наступать после покоя. При ходьбе практически не болит. Локализация : центр пятки и ближе к внутреннему своду. На данный момент сильно беспокоит левая пятка. Была на приеме у ортопеда-травматолога....
Здравствуйте, Анна. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне шпоры. Консервативно "разбить или растворить" шпоры возможности нет, но операция требуется редко. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки. Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. 4. PRP терапия №5 5. MBST терапия. 6. Применяют рентгенотерапию (облучение) Очень редко приходится оперировать и удалять шпоры. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Сильно беспокоит боль в правой ноге при ходьбе (в области тб сустава). В состоянии покоя тоже есть боль, надо выбирать положение. Беспокоит это состояние уже 3 месяца (сильная боль каждый день). Уже были испробованы: эторикоксиб 10 дн, ксефокам...
Здравствуйте! На мрт -коксартроз ( артроз тазобедренного сустава справа 3 ст , слева 2 ст) Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Справа артроз 3 ст-это уже показание к эндопротезированию( замене сустава) Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий ферритин
29 ответовЗдравствуйте! Месяц назад закончила кормить ребенка грудью, т.к. сильно заболела и принимала антибиотик ( Азитромицин 3 тб). У отца был ковид( живем в одном доме), а у меня отрицательный тест, но был сильный кашель, боль в горле, и температура. Потом пошла к гинекологу...
Здравствуйте. Ферритин это острофазный белок, это значит , что повышение очень часто возникает при любом воспалении. Для определения истинного уровня ферритина рекомендуется сдавать этот показатель через не менее чем 10 дней после исчезновения всех симптомов, а лучше выждать больше месяца. Так как болели где то месяц назад, вероятно ферритин не успел прийти в норму. Повышение печеночных трансаминаз чаще всего могут говорить о следующих заболеваниях: Гепатиты как вирусные так и токсические ( алкогольные, лекарственные в том числе). Неалкогольная жировая болезнь печени . В качестве дополнительной диагностики обычно рекомендуют: УЗИ органов брюшной полости. Маркеры вирусных гепатитов В и С
Здравствуйте, можно ли мне подсказать какие действия необходимо выполнять. В начале февраля для получения справки о состоянии здоровья сдавала биохимический анализ крови и он показал повышение билирубина (общий 26, прямой 8,3), остальные показатели в норме, анализ на гепатиты...
Здравствуйте. Надо сдать генетический анализ на болезнь Жильбера и ФГС. Выложить все результаты,включая УЗИ, здесь.Вот тогда можно лечить,понимая, что именно лечим. А пока рабочий диагноз: дискинезия желчевыводящих путей с нарушением концентрационной функции желчного пузыря. что-то не припомню, для какой работы он является противопоказанием. Если не дадут допуск. просите направить вас к гастроэнтерологу с вопросом о диагнозе и допуске.
Герпес или псориаз ?
5 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи . Такой вопрос , лет 7 страдаю высыпанием на шее , даже больше волосиста часть головы сзади . Была у многих врачей, диагноз аутоиммунный процесс ( скорей всего псориаз ) . Проходила много лечений , на постоянной основе Белосалик лосьон , в...
Спасибо за ответ. На волосистой части головы больше всё же похоже на Псориаз. Он как правило выходит за пределы роста волос . При Герпесе появляются пузырьки, есть ощущение жжения, покалывания, прострелы. Сам Псориаз может протекать волнообразно Возможно совпадение. Что касается зуда , Аткарск может снимать ощущения зуда . Его иногда назначают при кожном зуде.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бактериальный вагиноз
13 ответовЗдравствуйте так началась моя ужасная история Лечение хламидиоза , гарднеллы, кандиды и уреаплазмы. 20.12.2024 Первый этап Юнедокс салютаб 14 дней Эльжина и еще какие то свечи я не помню , может позже дополню но считаю это уже не важно Второй этап Ровамицин 2...
В подобных ситуациях обычно рекомендуется использовать Клиндацин пролонг б вагинально 6 дней ( эффективен в отношении Кандиды и гарднереллы ) .